Adenomyose en endometriose

Kwijting

Heel vaak wordt bij patiënten met een overmatige groei van het baarmoederslijmvlies of het inwendige epitheel van de baarmoederholte in de baarmoeder de diagnose 'endometriose' gesteld, en soms diagnosticeren gynaecologen hen met 'adenomyose'.

In de geneeskunde kunnen zeer vergelijkbare woorden soms totaal verschillende betekenissen hebben. In sommige gevallen kunnen twee verschillende woorden een zeer vergelijkbare diagnose aangeven. We behandelen deze twee termen: adenomyose en endometriose. Wat betekenen deze diagnoses en wat is het verschil tussen adenomyose en endometriose?

Eerst moet je omgaan met het einde van deze diagnoses, namelijk met het einde van "-oz". Dus diagnoses die duiden op ziekten van niet-inflammatoire aard eindigen, maar ze duiden op de aanwezigheid van een teveel aan wat weefsel of een stof.

Het einde van "-oz" duidt op de aanwezigheid van rijkdom, een toegenomen hoeveelheid van iets. De diagnose amyloïdose duidt dus op de ontwikkeling van een pathologisch eiwit van amyloïd, de bekende term osteochondrose spreekt van overmatige weefselgroei die de tussenwervelschijven comprimeert, het optreden van osteophyten en de schending van trofisch kraakbeenweefsel.

In de gynaecologie duidt de diagnose endometriose natuurlijk op een pathologische en overmatige proliferatie van het endometrium, het weefsel dat de interne holte van de baarmoeder bekleedt.

Endometriose

Bij endometriose vindt de groei van het endometrium buiten de baarmoederholte plaats. Deze positie van het baarmoederslijmvlies op een ongebruikelijke plaats wordt de ectopische locatie genoemd, of 'positie buiten de normale lokalisatie'. Endometriose is een behoorlijk ernstige ziekte..

Er zou niets bijzonders zijn aan de eenvoudige groei van enig weefsel, als deze groei geen tumor is. Er is dus bijvoorbeeld hypertrofie van spieren bij atleten onder stress en deze groei is gerechtvaardigd. Bij endometriose is er geen tumorgroei, maar alle schade ligt in het feit dat het endometrium een ​​extreem onrustig weefsel is. Ze wordt elke maand afgewezen vanwege een verandering in de hormonale achtergrond van een vrouw.

In het geval dat het baarmoederslijmvlies zich op zijn normale plaats bevindt, in de binnenste laag van de baarmoeder, vinden de overblijfselen kalm een ​​natuurlijke uitweg, aangezien menstruatie niets meer is dan restanten van het baarmoederslijmvlies.

In hetzelfde geval, als het baarmoederslijmvlies zich op een plaats bevindt die geen communicatie heeft met de externe omgeving, kunnen verschillende complicaties optreden. Dit zijn endometrioïde of chocoladecysten. Zoals elke cyste kunnen ze spontaan scheuren en de vloeistof die erin zit kan een bron van infectie zijn van het buikvlies, de blaas en andere organen. Er is zelfs endometriose van het oog, maar dit is een van de zeldzame lokalisaties.

Een dergelijke overgroei van het baarmoederslijmvlies wordt hyperplasie genoemd, of een toename van het cellulaire aantal elementen van elk weefsel, in dit geval het baarmoederepitheel. Maar wat is adenomyose? Adenomyose verschilt dan van endometriose?

Adenomyose

Als je goed naar dit woord luistert, kun je zien dat de diagnose uit drie delen bestaat: "adeno" + "myo" + "(o) s". Deze term verwijst naar de overgroei van klierweefsel en in het tweede deel naar spierweefsel, aangezien de term "myo" - (myositis, myometrium, myologie) verwijst naar spieren.

In dit geval hebben we het over een verscheidenheid aan endometriose. En als eerste benadering kunnen patiënten met endometriose of baarmoederadenomyose van mening zijn dat ze alleen aan dezelfde ziekte lijden als de arts de term "adenomyose" gebruikt, dan spreekt hij nauwkeuriger over de lokalisatie van het endometrium op een ongebruikelijke plaats.

In dit proces stroomt het baarmoederslijmvlies de baarmoederwand in en groeit de grens tussen de baarmoederwand en de baarmoederspieren. Bij adenomyose gaat het baarmoederslijmvlies gewoon "diep naar beneden". En de baarmoeder begint, zoals elk orgaan, te reageren op deze invasie.

Dientengevolge is er een verdichting van de spierzone rond de brandpunten van het geïmplanteerde endometrium, deze verdichting en verdikking is ontworpen om de voortgang te compenseren en dit proces te onderbreken. Omdat de spier toeneemt, neemt ook de baarmoeder zelf toe, bij adenomyose is een toename van de baarmoeder een kenmerkend symptoom.

Tekens

Wat is het verschil tussen adenomyose en endometriose? Het feit dat niet elke endometriose gepaard gaat met lange en pijnlijke menstruaties. Menstruatie kan alleen die foci van endometriose veroorzaken die zich in de baarmoeder bevinden en communiceren met het cervicale kanaal. In hetzelfde geval, als er bijvoorbeeld brandpunten van endometriose zijn in de eierstok, zullen er natuurlijk geen pijnlijke en overvloedige menstruaties zijn, op voorwaarde dat het zich niet in de baarmoeder bevindt.

En voor adenomyose is zo'n lange, meer dan een week, zware menstruatie kenmerkend. Ze zijn zo overvloedig dat er vaak bloedige stolsels verschijnen en binnen een paar dagen voor en na het menstruatieproces zelf kunnen verschillende bloedige afscheiding met een smerende aard optreden.

Bloeden tussen menstruatie en verschillende plotselinge afscheiding in het midden van de ovariumcyclus zijn ook mogelijk. Ernstige adenomyose kan leiden tot bloedarmoede, een verlaging van het hemoglobinegehalte in het bloed en een voldoende ernstig pijnsyndroom.

Pijn duidt meestal op het begin van afstoting, niet op het normaal normaal functionerende baarmoederslijmvlies, maar diep tussen de spieren van de baarmoeder. Dit veroorzaakt het pijnsyndroom. Het komt 3 tot 4 dagen voor de "kritieke dagen" voor en blijft na hun einde dezelfde periode. Als gevolg hiervan blijkt dat een vrouw die lijdt aan adenomyose bijna de helft van haar leven doorbrengt met buikpijn.

Concluderend moet worden gezegd dat er een verschil is tussen adenomyose en endometriose, maar voor de patiënt is het onwaarschijnlijk dat dit van groot belang is. De abnormale locatie van het weefsel waar het niet zou moeten zijn, veroorzaakt immers ernstige problemen in het lichaam.

Zowel deze als een andere aandoening kan leiden tot bloedarmoede, onvruchtbaarheid en zelfs de opkomst van acute chirurgische pathologie. Om het verschijnen van dergelijke ziekten te voorkomen, is het noodzakelijk om tijdig door een gynaecoloog te worden onderzocht en alle noodzakelijke tests te doorstaan. Onthoud dat uw gezondheid en de gezondheid van toekomstige generaties in uw handen liggen..

Endometriose en adenomyose: is er een verschil?

Endometriose is een chronische, progressieve hormoonafhankelijke ziekte waarbij weefsel dat groeit als baarmoederslijmvlies, groeit buiten de baarmoeder. Foci worden gedetecteerd op de eierstokken en het peritoneum, in de eileiders, in de vagina. Minder vaak worden endometriale cellen aangetroffen in de darmen, longen en huid..

Adenomyose is een aandoening waarbij de groei van endometriumcellen buiten het slijmvlies plaatsvindt. Het pathologische proces beïnvloedt de baarmoeder en gaat alleen verder in het laatste stadium van de ziekte.

Wat is het verschil tussen endometriose en adenomyose? Zijn het dezelfde of verschillende ziekten? We zullen begrijpen hoe ze verschillen en welke aandoening als gevaarlijker moet worden beschouwd voor de reproductieve gezondheid van een vrouw.

Classificatie- en terminologiefuncties

Endometriose is de algemene naam voor een pathologisch proces. In de gynaecologie is het onderverdeeld in twee groepen:

  • Genitale - pathologische foci worden alleen gedetecteerd in de voortplantingsorganen. Het komt voor in 97% van de gevallen;
  • Extragenitale - heterotopieën worden aangetroffen in andere inwendige organen (darmen, longen) en op de huid. Het wordt zelden gedetecteerd - niet meer dan 3% van de gevallen.

Genitale endometriose komt op twee manieren voor:

  • Externe endometriose. Schade aan de eierstokken, eileiders, peritoneum, vagina, baarmoederhals, uitwendige geslachtsorganen, perineum;
  • Interne endometriose - adenomyose. Het proces is alleen gelokaliseerd in de baarmoeder. Dit omvat ook de nederlaag van de intramurale secties van de eileiders (een deel van het orgel in de buurt van de baarmoeder).

Twee soorten genitale endometriose: extern en intern (adenomyose).

Uit het voorgaande is adenomyose een type endometriose. Dit is interne genitale endometriose..

In de internationale classificatie van ziekten gaan adenomyose en endometriose samen onder de code N80. Adenomyose krijgt subsectie N80.0 toegewezen. Andere opties gaan onder de code N80.1 - N80.9. Het verschil tussen deze ziekten is de lokalisatie van pathologische brandpunten, symptomen, effecten op de voortplantingsfunctie en behandelmethoden..

Hoe vaak komt de pathologie voor?

Volgens de medische literatuur (Endometriose: diagnose, behandeling en revalidatie. Federale klinische richtlijnen voor patiëntenbeheer, 2013) lijden ongeveer 176 miljoen vrouwen wereldwijd aan endometriose. Pathologie komt voor bij elke tiende vrouw in de vruchtbare leeftijd. De eerste symptomen van de ziekte worden meestal ontdekt op de leeftijd van 18-30 jaar - in de periode waarin relaties met het andere geslacht worden opgebouwd en families worden gecreëerd. Chronische pijn, onvruchtbaarheid, miskraam - al deze problemen worden gevonden in een vroege reproductieve leeftijd, wat ons in staat stelt endometriose toe te schrijven aan sociaal significante ziekten.

De specifieke frequentie van baarmoederlaesies in de structuur van endometriose is 70-80%. Bij de helft van de vrouwen wordt adenomyose gecombineerd met andere ziekten - baarmoeder myoma, endometriumhyperplasie. Door de introductie van uiterst nauwkeurige diagnostische methoden kunt u de pathologie in een vroeg stadium identificeren, maar niet alle vrouwen worden op tijd onderzocht. Volgens statistieken duurt het 5-8 jaar vanaf het moment dat de eerste symptomen bij de diagnose verschijnen.

Alle meisjes met menarche (eerste menstruatie) en vrouwen in de vruchtbare leeftijd wordt aangeraden om jaarlijks bij afwezigheid van klachten een gynaecoloog te bezoeken. Alleen een tijdige diagnose kan de ziekte in de beginfase van zijn ontwikkeling detecteren en complicaties voorkomen.

Voor het tijdig detecteren van pathologische veranderingen in het voortplantingssysteem van een vrouw, is het noodzakelijk om jaarlijks een gynaecoloog te bezoeken.

Oorzaken en mechanisme van de ontwikkeling van ziekten

Er zijn meer dan tien verschillende theorieën, maar geen van deze kan de oorzaak van het verschijnen van endometriotische haarden volledig verklaren. De volgende hypothesen waren het populairst:

  • Embryonale theorie. In deze versie worden endometrioïde heterotopieën beschouwd als elementen van embryonaal weefsel. Uit dit weefsel worden de geslachtsorganen in de baarmoeder gevormd. Om onduidelijke redenen is het embryonale weefsel niet op zijn plaats. Foci van het endometrium worden gevormd buiten het baarmoederslijmvlies. Voorstander van deze theorie is het feit dat endometriose wordt gedetecteerd bij adolescenten van 11-14 jaar, evenals een frequente combinatie van pathologie met misvormingen van de geslachtsorganen;
  • Menstruele reflux. Aangenomen wordt dat de bloedstroom in de eileiders leidt tot de verspreiding van slijmvliescellen buiten het lichaam. Voorstander van deze theorie is het feit dat heterotopieën in staat zijn te metastaseren en zich via naburige organen te verspreiden. Tegenstanders van deze versie geven aan dat 25% van de gezonde vrouwen menstruatiebloedreflux heeft, maar endometriose ontwikkelt zich niet;
  • Immuuntheorie Er wordt veel belang gehecht aan de schending van de T- en B-verbindingen van immuniteit en het falen van door apoptose geprogrammeerde celdood. Er is een ongecontroleerde groei van celstructuren en de vorming van foci van endometriose;
  • Hormonale theorie. Volgens deze versie is de ontwikkeling van de ziekte gebaseerd op de groei van oestrogeen tegen de achtergrond van een gebrek aan progesteron. Dezelfde hormonale veranderingen leiden tot de ontwikkeling van baarmoederfibromen en endometriale hyperplasie.

Volgens de hormonale theorie van de ontwikkeling van endometriose overschrijdt de hoeveelheid oestrogeen de hoeveelheid progesteron in het lichaam van een vrouw.

Veel auteurs zijn van mening dat dezelfde factoren een rol spelen bij de ontwikkeling van adenomyose. Om een ​​onbekende reden is het proces bij sommige vrouwen beperkt tot de baarmoeder, bij andere gaat het over naar de eierstokken, bij andere wordt het gedetecteerd in de vagina. Maar sommige wetenschappers suggereren dat adenomyose een afzonderlijke ziekte is met zijn eigen ontwikkelingsmechanismen. Voorstander van deze theorie is het feit dat adenomyose geïsoleerd kan worden gedetecteerd zonder tekenen van schade aan andere organen. En integendeel, alleen endometrioïde ovariumcysten en foci op het peritoneum zijn te vinden bij een vrouw, terwijl de baarmoeder gezond blijft.

Typische symptomen: overeenkomsten en verschillen

Symptomen van adenomyose en externe endometriose zijn verschillend. Volgens het kenmerkende klinische beeld kan men de lokalisatie van het pathologische proces vermoeden en verdere onderzoekstactieken bepalen.

Bekijk de onderstaande video over de symptomen waar u op tijd op moet letten om endometriose te herkennen:

Typische symptomen van adenomyose:

  • Menstruele onregelmatigheden. Overvloedige en langdurige menstruatie, donkerbruine afscheiding voor en na de menstruatie;
  • Pijn syndroom. Pijn treedt op tijdens de menstruatie, tijdens geslachtsgemeenschap.

De ziekte wordt vaker ontdekt bij vrouwen van 25-40 jaar, na een bevalling na de bevalling, abortus, miskraam.

Typische symptomen van endometrioïde cysten in de eierstokken:

  • Menstruatie vertraging. Na een vertraging komt er een lange en overvloedige ontlading;
  • Chronische bekkenpijn. Onaangename gewaarwordingen zijn gelokaliseerd in de onderbuik, in de lumbale regio. Pijn is erger tijdens de menstruatie.

Een teken van een endometrioïde cyste van de eierstokken is chronische bekkenpijn..

Endometrioom wordt vaker gedetecteerd bij vrouwen van 20-35 jaar oud.

Andere symptomen van endometriose:

  • Met de lokalisatie van de focus in de aangrenzende ruimte of in de regio van de sacro-uteriene ligamenten, verschijnt er een scherpe pijn in de onderbuik, die uitstraalt naar de vagina, perineum, dij;
  • Wanneer de urethra wordt aangetast, treedt pijn op tijdens het plassen. Kieming van brandpunten in de blaas leidt tot het verschijnen van bloed in de urine;
  • Lage rugpijn is kenmerkend voor endometriose van het bekkenperitoneum. Vaak wordt het beschouwd als een symptoom van osteochondrose;
  • Retrocervicale endometriose gaat gepaard met pijn tijdens het vrijen.

Er bestaat geen eenduidige relatie tussen de grootte van de focus en de intensiteit van de pijn. Grote endometrioïde cysten kunnen asymptomatisch blijven, terwijl kleine brandpunten op de peritoneale vellen een aanzienlijke verslechtering van het welzijn veroorzaken..

Met elke lokalisatie van endometriose, groeit de pijn dichter bij de menstruatie en houdt deze aan tot het einde van de maandelijkse afscheiding. Na verloop van tijd kan pijn een constante metgezel worden.

Bij endometriose neemt de pijn vóór de menstruatie toe en houdt tot het einde aan..

Wat is erger - adenomyose of endometriose? Het eenduidig ​​beantwoorden van deze vraag zal niet werken. Een voorbeeld is de geschiedenis van patiënten (namen gewijzigd):

  • Elena, 29 jaar oud. Vanaf de adolescentie merkt men lange, zware en pijnlijke menstruatie op. Er zijn antispasmodica nodig in de eerste dagen van de cyclus om pijn te verlichten. Hij is van mening dat de menstruatie onaangenaam, maar tolerant is, en suggereert niet dat het anders zou kunnen zijn. Diagnose: Adenomyose van de II-graad;
  • Svetlana, 34 jaar oud. Klaagt over hevige pijn in de onderbuik, perineum en onderrug tijdens de menstruatie. Hij merkt op dat de pijn niet altijd was, maar ontstond na de eerste geboorte op 26-jarige leeftijd. Hij zegt dat de pijn groeit en dat het elk jaar erger wordt. Diagnose: endometriose van de eileiders, baarmoeder-sacrale ligamenten, buikvlies;
  • Irina, 31 jaar oud. Ik merkte dat na de bevalling de menstruatie overvloedig werd. Hij zegt dat hij tijdens de menstruatie hevige pijn in de onderbuik en onderrug voelt. Accepteert antispasmodica gedurende 4-5 dagen. Diagnose: Adenomyose van de II-graad;
  • Ksenia, 28 jaar oud. Probeert 3 jaar zwanger te worden. Een onderzoek onthult een endometrioïde cyste van de rechter eierstok, endometriose van de eileiders, peritoneum. Klaagt nergens over, de menstruatie verloopt op tijd, soms met een kleine vertraging, matig, bijna pijnloos.

Conclusie: de ernst van de symptomen, inclusief de intensiteit van het pijnsyndroom, wordt bepaald door het individuele beloop van de ziekte, de ernst en de prevalentie van het pathologische proces. Het is de moeite waard om de gevoeligheidsdrempel van een vrouw te overwegen. Waar de ene patiënt klaagt over ondraaglijke pijn, merkt de andere alleen ongemak op dat een actief leven tijdens de menstruatie verstoort.

Gevaarlijke gevolgen van ziekten

Endometriose van elke lokalisatie is een chronische progressieve ziekte. Als de brandpunten verschijnen, zullen ze groeien en zich verspreiden naar aangrenzende organen. Dergelijke factoren kunnen de groei van heterotopie vertragen:

  • Zwangerschap. Met het dragen van de foetus verandert de hormonale achtergrond, neemt de progesteronactiviteit toe en neemt de brandpuntsafstand af;

Tijdens de zwangerschap kunnen de brandpunten van endometriose in omvang afnemen..

  • Medicijnen nemen. Hormonen remmen de groei van heterotopie en remmen de progressie van de ziekte. Traditionele geneeswijzen, waaronder geneeskrachtige kruiden, zijn niet effectief;
  • Menopauze. Bij het bereiken van een climax neemt de productie van geslachtshormonen af ​​en nemen de haarpunten af.

Al deze factoren zijn relevant voor adenomyose en voor externe endometriose. Maar als de ziekte voortschrijdt, kunnen er complicaties optreden:

  • Baarmoeder bloeden. Het risico is hoger bij adenomyose van het III-IV-stadium;
  • Chronische bekkenpijn. Maximaal ongemak wordt opgemerkt met endometriose van het peritoneum, uterosacrale ligamenten.

Het is niet bekend of endometriose kan uitmonden in kanker. Pathologie wordt standaard als goedaardig beschouwd. Er wordt aangenomen dat tegen de achtergrond van endometriose het risico op het ontwikkelen van andere kwaadaardige gezwellen toeneemt.

Endometriose en adenomyose kunnen onvruchtbaarheid veroorzaken. Het is moeilijk te zeggen welke pathologie erger is en in dat geval zijn de risico's hoger. Elk van de ziekten heeft zijn eigen gevolgen:

  • Een endometrioïde cyste van de eierstokken verstoort de ovulatie en het ei rijpt niet. Maar zo'n cyste kan worden verwijderd en de kans om een ​​kind te verwekken zal toenemen;
  • Endometriose van de eileiders leidt tot hun obstructie. Bemesting wordt onmogelijk. Als conceptie plaatsvindt, is het risico op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap groot. Dit is waar IVF te hulp schiet. Na stimulatie van de eisprong of in de natuurlijke cyclus worden eieren verkregen, in vitro bevrucht en in de baarmoeder geplant, waarbij de beschadigde eileiders worden omzeild;
  • Endometriose van de baarmoederhals, vagina, retrocervicale regio interfereert niet met de conceptie en het dragen van het kind;
  • Adenomyose is zelden de enige oorzaak van onvruchtbaarheid. Het kan bemesting verstoren vanwege een storing in het immuunsysteem. Vaker, tegen de achtergrond van adenomyose, wordt een spontane miskraam waargenomen. In de veranderde baarmoeder kan het foetale ei niet worden gefixeerd en sterft het embryo. De zwangerschap wordt in de vroege stadia onderbroken.

Zwangerschapsplanning is alleen na de behandeling van endometriose. Het is noodzakelijk om een ​​vermindering van de haarden in omvang te bereiken en het lichaam voor te bereiden op de conceptie van een kind. Zwangerschap tegen de achtergrond van onbehandelde pathologie verloopt met complicaties en eindigt vaak voortijdig.

Als een vrouw een zwangerschap plant, moet endometriose eerst worden genezen om complicaties te voorkomen.

Diagnostische methoden

  • Gynaecologisch onderzoek. Bij adenomyose is de baarmoeder bolvormig, vergroot. Bij schade aan de eierstokken wordt hun toename bepaald, een afgeronde formatie kan worden gepalpeerd. Endometriose van de vagina en baarmoederhals is zichtbaar in de spiegels;
  • Rectovaginaal onderzoek. Onderzoek van het rectum is geïndiceerd voor vermoede extragenitale endometriose;
  • Laboratoriumonderzoeksmethoden. Bij endometriose groeit de oncomarker CA-125. Het is niet-specifiek en kan ook toenemen bij eierstokkanker. Een routinematige definitie van deze marker is niet nodig;
  • Echografische procedure. Specifieke echo's van adenomyose en externe endometriose maken het mogelijk de prevalentie van het proces te diagnosticeren en te bepalen;
  • Magnetische resonantiebeeldvorming. Zeer gevoelige methode voor de diagnose van endometriose op elke locatie. Het wordt aangegeven in twijfelachtige situaties waarin het nodig is om adenomyotische knooppunten te onderscheiden van vleesbomen, een endometriotische cyste van de eierstokken van een echte tumor, enz.
  • Colposcopie. Het wordt uitgevoerd voor de diagnose van endometriose van de baarmoederhals, vagina;
  • Hysteroscopie. Inspectie van de baarmoeder van binnenuit is geïndiceerd voor vermoedelijke adenomyose;
  • Diagnostische laparoscopie. Het wordt uitgevoerd om de prevalentie van externe endometriose te beoordelen met schade aan de eierstokken, eileiders, peritoneum;
  • Biopsie. Het materiaal is genomen met hysteroscopie, laparoscopie, colposcopie. Op basis van de resultaten van een histologisch onderzoek kan een nauwkeurige diagnose worden gesteld.

Het verschil tussen adenomyose en endometriose is te zien in de onderstaande afbeelding:

Foci van externe endometriose in beide eierstokken en de linker eileider zijn goed opgespoord. Links wordt het hechtingsproces bepaald tegen de achtergrond van aseptische ontsteking. Nodulaire adenomyose is zichtbaar in de bodem en het lichaam van de baarmoeder.

Principes van behandeling van endometriose en adenomyose

Met de geïdentificeerde ziekte zijn drie schema's voor patiëntbeheer mogelijk:

  • Observationele tactieken;
  • Conservatieve therapie;
  • Chirurgie.

Conservatieve therapie kan gepaard gaan met een operatie.

Observationele tactiek

Behandeling wordt niet uitgevoerd in dergelijke situaties:

  • De afwezigheid van uitgesproken klinische symptomen van de ziekte bij een vrouw die geen zwangerschap plant. Maar het is de moeite waard eraan te denken dat de pathologie hoe dan ook vordert, en op een dag zal het je over jezelf vertellen. Hier zijn afwachtende tactieken slechts een tijdelijke maatregel, waardoor een vrouw meerdere jaren zonder drugs kan leven. Maar zelfs in dit geval adviseren veel gynaecologen om COC's te nemen - zowel om te beschermen tegen ongewenste zwangerschap als om de groei van nieuwe brandpunten van endometriose te remmen;
  • Zwangerschap en borstvoeding. Op dit moment groeien foci niet, klinische manifestaties zijn minimaal, therapie wordt niet uitgevoerd;
  • Leeftijd dichtbij natuurlijke menopauze (45-50 jaar) met een asymptomatisch beloop van de ziekte. Na het bereiken van een climax neemt de endometriose enkele jaren af. Maar als een vrouw klachten heeft, worden afwachtende tactieken niet getoond..

Als een vrouw na 45 jaar een asymptomatisch verloop van de ziekte heeft, wordt de behandeling niet uitgevoerd, rekening houdend met het feit dat endometriose, als hormoonafhankelijke pathologie, onafhankelijk zou moeten achteruitgaan.

Conservatieve therapie

  • Adenomyose en externe endometriose met ernstige klinische symptomen;
  • Zwangerschapsplanning tegen de achtergrond van pathologie;
  • Gewone miskraam met onbehandelde endometriose;
  • Onvruchtbaarheid.

Bij de behandeling van elke vorm van endometriose worden hormonale geneesmiddelen gebruikt:

  • Gonadotropine-afgevende hormoonagonisten;
  • Gecombineerde orale anticonceptiva;
  • Progesteronpreparaten (inclusief het spiraaltje Mirena);
  • Progesteronreceptormodulatoren.

De kuur is vanaf 3 maanden. Daarnaast worden ontstekingsremmende medicijnen, analgetica en andere symptomatische medicijnen voorgeschreven.

Endometriose wordt niet behandeld met traditionele geneeskunde. Je kunt er niet vanaf komen met bloedzuigers, acupunctuur, autosuggestie. Al deze middelen kunnen worden gebruikt bij de complexe therapie van de pathologie, maar niet ten koste van de hoofdbehandeling..

Chirurgie

Chirurgische benaderingen verschillen voor adenomyose en endometriose. Met schade aan de eierstokken, eileiders, buikvlies, is er maar één uitweg - verwijdering van de focus. Er wordt een laparoscopische operatie uitgevoerd, waarbij de arts de heterotopieën met een mes of laser verwijdert, de commissuren ontleedt en de doorgankelijkheid van de pijpen herstelt. Laparoscopische behandeling is alleen effectief in de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte. Met een aanzienlijke verspreiding van het proces is het vrij moeilijk om van de pathologie af te komen.

Laparoscopische chirurgie is een effectieve minimaal invasieve methode voor de behandeling van endometriose in de vroege stadia.

Bij adenomyose is een chirurgische behandeling niet zo effectief. De enige methode die gegarandeerd van de ziekte en de symptomen afkomt, is het verwijderen van de baarmoeder. In de reproductieve tijd zijn dergelijke tactieken onaanvaardbaar. De praktijk van het verwijderen van individuele heterotopieën met de nodulaire vorm van adenomyose. Bij de diffuse versie wordt een dergelijke bewerking niet uitgevoerd.

Als een vrouw geen kinderen plant of de menopauze is ingegaan, kan endometriale ablatie worden uitgevoerd - verwijdering van het baarmoederslijmvlies. U kunt na de operatie niet zwanger worden. Myometriumresectie wordt ook beoefend - een gedeeltelijke excisie van de spierlaag. Dergelijke operaties zijn alleen mogelijk in de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte. Als het proces de sereuze laag heeft bereikt, wordt een hysterectomie uitgevoerd..

Is het mogelijk om de ziekte te voorkomen?

Preventiemaatregelen zijn vergelijkbaar voor beide voorwaarden:

  • Tijdige implementatie van de reproductieve functie. Er wordt aangenomen dat endometriose zich ontwikkelt tegen de achtergrond van hormonale veranderingen bij nulliparae vrouwen;
  • Beëindiging van abortussen, zorgvuldige curettage van de baarmoederholte tijdens miskraam. Adenomyose ontwikkelt zich vaak na instrumentele interventies in de baarmoederholte;
  • Het rationele gebruik van hormonale medicijnen. Eventuele medicatie moet worden voorgeschreven door een arts, indien aangegeven..

Endometriose is een chronische pathologie. Indien onbehandeld, verspreidt het proces zich naar het omringende weefsel. Negatieve symptomen zullen toenemen. Progressieve endometriose veroorzaakt baarmoederbloeding, chronische pijn en onvruchtbaarheid.

De prognose voor adenomyose en endometriose is alleen gunstig bij tijdige detectie van pathologie. Hoe eerder een ziekte wordt ontdekt, hoe gemakkelijker het zal zijn om de gevolgen ervan op te vangen..

Is adenomyose anders dan endometriose: wat is het verschil tussen hen, symptomen van ziekten, hun diagnose en behandeling

Momenteel wenden vrouwen zich steeds meer tot artsen met hormonale onbalans.

Het optreden van hormonale aandoeningen wordt geassocieerd met een onjuiste levensstijl, de aanwezigheid van een groot aantal spanningen, onjuiste voeding, abortus, langdurig en ongecontroleerd gebruik van hormonale anticonceptiepillen en andere factoren.

Een van de meest voorkomende hormonale aandoeningen is adenomyose van de baarmoeder. Het kan op zichzelf voorkomen of kan worden gecombineerd met een even vaak voorkomende ziekte - endometriose.

Wat zijn de overeenkomsten en verschillen tussen deze twee pathologieën? Laten we proberen het uit te zoeken.

Wat is adenomyose?

Deze pathologie tast de spierlaag van het geslachtsorgaan aan..

De oorzaak is hormonale stoornis. Wanneer de oestrogeenconcentratie in het lichaam van de vrouw toeneemt, begint het baarmoederslijmvlies actief te groeien en dringt het door tot in de spierlaag van de baarmoeder. In dit geval neemt de baarmoeder in omvang toe en wordt vervormd.

Adenomyose kan in de volgende vormen voorkomen:

Bij een brandpuntsvorm worden individuele delen van de spierlaag aangetast en wordt in de regel geen helder klinisch beeld waargenomen. Bij een diffuse vorm zijn de laesies groter, wat hevige pijn met zich meebrengt. Met een nodulaire vorm vormen zich kleine knobbeltjes in de spierlaag en met gemengde adenomyose kunnen tegelijkertijd tekenen van alle eerdere vormen van de ziekte worden waargenomen.

De stadia van adenomyose zijn als volgt:

  • de eerste fase - ontkiemen in de spierlaag is verwaarloosbaar;
  • de tweede fase wordt gekenmerkt door diepere kieming, maar slechts de helft van de spierlaag wordt aangetast. De baarmoeder begint iets toe te nemen;
  • de derde fase - beïnvloedt meer dan de helft van de spiervezels;
  • de vierde fase - het baarmoederslijmvlies groeit door de baarmoederspierlaag en kan nabijgelegen organen aantasten die zich niet in het voortplantingssysteem bevinden.

De beginfase van de ziekte kan asymptomatisch zijn, maar met het voortschrijden van de ziekte wordt het klinische beeld helderder. Als de bloeding erg ernstig is, kan de patiënt lijden aan het anemisch syndroom, wat zich uit in algemene zwakte, duizeligheid, flauwvallen enzovoort..

Wat is endometriose??

Deze pathologie manifesteert zich in de aanwezigheid van endometrioïde cellen op plaatsen die voor hen niet karakteristiek zijn. Cellen kunnen zowel in het geslachtsorgaan als op andere weefsels en organen worden waargenomen..

Afhankelijk van de locatie van de enometrioïde brandpunten, wordt de aandoening als volgt geclassificeerd:

  • genitaal - een pathologisch proces vindt plaats in de geslachtsorganen;
  • extragenital - organen die zich in de buurt van de baarmoeder bevinden, zijn betrokken bij het pathologische proces;
  • gecombineerd - combineert de kenmerken van beide voorgaande vormen.

Endometriose kan in 4 fasen voorkomen:

  • de eerste fase - er is een klein aantal pathologische brandpunten die het lichaam van de vrouw niet significant beïnvloeden;
  • de tweede fase - de pathologie verspreidt zich naar de diepere lagen van de organen;
  • de derde fase - verschillende orgaanbeschadigingen worden waargenomen - cysten, tumoren, ontstekingsprocessen;
  • vierde stadium - weefselschade draagt ​​bij aan de vorming van goedaardige of kwaadaardige pathologieën.
Het klinische beeld van endometriose is helderder dan de tekenen van adenomyose:

  • bloeding van de baarmoeder of ander aangetast orgaan;
  • ontstekingsprocessen die optreden op het aangetaste orgaan;
  • temperatuurstijging;
  • pijn tijdens het plassen en geslachtsgemeenschap;
  • pijn op de plaats van lokalisatie van de pathologische focus;
  • verstoringen in de menstruatiecyclus;
  • onvruchtbaarheid.

Belangrijkste verschillen

Wat is het verschil tussen deze twee vergelijkbare pathologieën??

Het belangrijkste verschil is de lokalisatie van hyperplastische processen.

Wat betreft het mechanisme voor de ontwikkeling van pathologie, moet worden gezegd dat weefselproliferatie de basis is van deze aandoeningen..

Een dergelijk proces bij een vrouw in de vruchtbare leeftijd wordt als de norm beschouwd. Tijdens normaal functioneren van het voortplantingssysteem treedt verdikking van het baarmoederslijmvlies op tijdens de menstruatiecyclus. Dit is nodig om het foetale ei aan de wanden van de baarmoeder te bevestigen.

Maar bij adenomyose is dit proces meer uitgesproken dan nodig. Als er geen bevruchting plaatsvindt, wordt het baarmoederslijmvlies normaal gesproken afgestoten en uitgescheiden door het lichaam. Bij adenomyose dringt het door in de binnenste lagen van de baarmoeder en groeit daarin.

Bij endometriose gebeurt bijna hetzelfde, met slechts één verschil: pathologische brandpunten ontkiemen buiten de voortplantingsorganen.

Komen pathologieën samen?

Heel vaak wordt adenomyose gecombineerd met ovariële endometriose.

De meeste wetenschappers zijn van mening dat de oorzaak van de groei van endometrioïde weefsel in de eierstokken te wijten is aan het feit dat het menstruatiebloed, dat levende endometriumcellen bevat, door de eileiders in de eierstok wordt gegooid.

Wanneer endometriose samengaat met adenomyose, wordt het klinische beeld van de ziekte aangevuld met een groep aanvullende symptomen:

  • pijn die permanent is. Het is gelokaliseerd in de onderbuik en kan ook aan het heiligbeen, het rectum en de onderrug worden gegeven;
  • premenstrueel syndroom is meer uitgesproken;
  • het werk van de blaas en darmen is verstoord;
  • cystisch neoplasma in de eierstok is mogelijk.

Wat is het verschil in symptomen??

Typische symptomen van adenomyose:

  • pijn die enkele dagen voor de menstruatie optreedt en enkele dagen na voltooiing duurt;
  • spotten uit de vagina voor en na de menstruatie;
  • storingen van de menstruatiecyclus;
  • verandering in de vorm en grootte van de baarmoeder;
  • ongemak tijdens geslachtsgemeenschap;
  • verslechtering van de algemene toestand van de patiënt.

Het klinische beeld van endometriose:

  • pijn, meestal van blijvende aard;
  • intermenstruele bloeding;
  • de aanwezigheid van bloed na geslachtsgemeenschap;
  • het optreden van problemen met plassen en de ontlasting;
  • met longschade, bloedspuwing tijdens de menstruatie, pijn, kortademigheid wordt waargenomen
  • posthemorragische bloedarmoede.

Oorzaken van ziekte

De moderne wetenschap heeft de exacte oorzaak van het optreden van deze aandoeningen nog niet achterhaald, maar weet van de provocerende factoren die kunnen bijdragen aan hun uiterlijk:

  • storingen in immuniteit;
  • schade aan de laag bindweefsel die zich tussen het baarmoederslijmvlies en het myometrium bevindt;
  • ontsteking
  • hormonale stoornissen;
  • erfelijkheid;
  • te vroeg of te laat begin van seksuele activiteit;
  • te vroege of te late vorming van de menstruatiecyclus;
  • slechte omgevingsomstandigheden;
  • overgewicht;
  • te actieve fysieke activiteit of onvoldoende actieve levensstijl;
  • langdurige stress;
  • endocriene pathologie.

Diagnostische methoden

De diagnose van adenomyose is gebaseerd op de volgende maatregelen:

  • geschiedenis nemen;
  • gynaecologisch onderzoek;
  • Echografie
  • hysteroscopie;
  • MRI
  • laboratoriumtests voor bloedarmoede;
  • bloedtest voor hormonen.
Diagnose van endometriose:

  • colposcopie, die de vorm van de pathologie en de plaats van lokalisatie zal onthullen;
  • CT, MRI, echografie - stelt u in staat om de relatie van pathologie met andere organen te beoordelen, en om de aard en prevalentie van pathologie nauwkeurig voor te zijn;
  • laparoscopie is de meest nauwkeurige en informatieve onderzoeksmethode;
  • hysteroscopie;
  • tumormarkers.

Behandelmethoden

Omdat beide aandoeningen hormoonafhankelijk zijn, kunnen zowel adenomyose als endometriose tijdens de menopauze vanzelf verdwijnen.

In sommige gevallen stoppen pathologische processen en nemen de brandpunten van de ziekte af tijdens de zwangerschap.

Maar dergelijke verschijnselen worden niet altijd waargenomen en pathologieën vereisen meestal een zorgvuldige behandeling.

Als zodanig zijn er geen verschillen in de behandeling van adenomyose en endometriose, omdat in beide gevallen hormonale geneesmiddelen worden gebruikt. Specifieke geneesmiddelen worden individueel geselecteerd en zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte en van de ernst van het ziektebeeld..

Naast hormonale geneesmiddelen kan de arts ook een aanvullende symptomatische behandeling voorschrijven:

  • vitamines;
  • antibiotica
  • pijnstillers;
  • homeopathische geneesmiddelen (bijv. Remens);
  • kruidenmedicijn;
  • folk remedies.

In beide gevallen worden vaak ontstekingsremmende medicijnen, immunomodulatoren en vitamines voorgeschreven..

Als conservatieve tactieken niet tot positieve dynamiek leiden, wordt chirurgische behandeling voorgeschreven.

Er is een significant verschil:

  • bij endometriose bestaat de mogelijkheid van lokale verwijdering van de pathologisch overwoekerde laag, en worden radicale methoden alleen in zeldzame en gecompliceerde gevallen gebruikt;
  • bij adenomyose is alles gecompliceerder - pathologische foci groeien in de diepten van de weefsels en er is geen mogelijkheid om ze lokaal te verwijderen. Daarom wordt het aangetaste orgaan meestal volledig verwijderd..

Conclusie en conclusies

Als adenomyose en endometriose in de vroege stadia worden gediagnosticeerd en nog niet hebben geleid tot significante of onomkeerbare gevolgen voor het vrouwelijk lichaam, dan zijn preventieve maatregelen om complicaties en symptomatische behandeling te voorkomen voldoende.

In dit geval kan een vrouw een gebruikelijke levensstijl leiden en de reproductieve functie behouden..

Als de ziekten laat worden gediagnosticeerd, kan het nodig zijn de voortplantingsorganen te verwijderen en moet de vrouw vervolgens levenslang hormonale geneesmiddelen gebruiken.

Aangezien adenomyose en endometriose in de beginfase van ontwikkeling niet altijd tot uitdrukking komen in klinische manifestaties, moeten regelmatig gynaecologische onderzoeken worden ontvangen. Alleen op deze manier kan pathologie in een vroeg stadium worden opgespoord.

Na behandeling van adenomyose of endometriose moet een vrouw ook regelmatig worden onderzocht door een gynaecoloog om terugval van de ziekte te voorkomen.

Handige video

De video vertelt over hormoonafhankelijke gynaecologische aandoeningen:

Endometriose en adenomyose wat zijn de verschillen

Wat is het verschil tussen adenomyose en endometriose

Veel vrouwen zijn geïnteresseerd in: adenomyose en endometriose, wat is het verschil tussen pathologieën? Deze ziekten kunnen elkaar vergezellen, maar ze hebben verschillende verschijningsmechanismen. Beide pathologieën dragen bij aan het optreden van pijn en baarmoederbloeding. Anders zijn de methoden voor de diagnose en behandeling van adenomyose en endometriose..

Kenmerken van de pathologie van adenomyose

Om het verschil tussen adenomyose en endometriose te begrijpen, is het nodig om korte informatie over deze ziekten te bestuderen.

Deze diagnose wordt gesteld als tijdens echografie focale proliferatie van cellen van het baarmoederslijmvlies wordt gedetecteerd. Geen kwaadaardige celdegeneratie.

Typische symptomen zijn baarmoedervergroting, zware menstruatie en pijn in de onderbuik..

Meestal wordt pathologie gevonden bij patiënten van volwassen en ouderdom. Het ontwikkelingsmechanisme van adenomyose omvat:

  1. Kieming van endometriale kliercellen tot bindweefselvezels die de functionele laag van de spier scheiden. Na verloop van tijd dringen de cellen van het slijmvlies van de voering de spierwanden van de baarmoeder binnen. Bij adenomyose bestrijkt het pathologische proces niet het hele orgaan. De laesie is focaal van aard.
  2. Ontstekingsproces. Als reactie op de introductie van endometrioïd weefsel begint de spierlaag van de baarmoeder dikker te worden. Pathologische veranderingen hebben ook een focaal karakter. Dichte spiervezels scheiden vreemd weefsel af, waardoor de verspreiding van ingroei wordt voorkomen.
  3. Baarmoedervergroting. Goedaardige gezwellen worden gevormd in de dikte van spierweefsel, waardoor de baarmoeder groeit en rond wordt.

Endometriose-pathologie

Bij endometriose verspreiden de cellen van het slijmvlies van de baarmoederslijmvlies zich buiten het orgaan, waardoor nabijgelegen weefsels worden aangetast. Dergelijke ziekten komen vaak voor bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd..

Het mechanisme van hun ontwikkeling omvat:

  1. Hormonale disbalans. De productie van progesteron is verstoord, het metabolisme verandert. Bij endometriose wordt een toename van het hormoonniveau in de eerste fase van de cyclus gedetecteerd, wat bijdraagt ​​aan een verhoogde groei van het endometrium. Minder vaak gedetecteerde veranderingen in de hoeveelheid prolactine en bijnierhormonen in het vrouwelijk lichaam.
  2. Overtreding van celdeling en dood. Verbeterde productie van interne groeifactor leidt tot vaatverwijding en proliferatie van foci van endometriose. De activiteit van killercellen neemt af, de processen van natuurlijke vernieuwing van endometriotische weefsels worden verstoord.
  3. De verspreiding van het slijmvlies van de baarmoederslijmvlies buiten het lichaam. Met menstruatiebloed dringen kliercellen de eileiders binnen, waar ze blijven functioneren. Er is dus een uitwendige vorm van de ziekte. Wanneer de cellen van de slijmlaag in de spier groeien, ontwikkelt zich interne endometriose.

De belangrijkste overeenkomsten en verschillen in ziekten

Het verschil tussen endometriose en adenomyose zijn de volgende factoren:

  1. De locatie van de laesie. Bij adenomyose reiken pathologische veranderingen niet verder dan de baarmoeder. Het endometrium dringt het spierweefsel binnen, maar strekt zich niet uit tot nabijgelegen organen. Bij endometriose worden endometrioïde cellen aangetroffen in de eileiders, het peritoneum, de eierstokken, de darmen en de blaas.
  2. Klinisch beeld. Bij vrouwen met de diagnose adenomyose treedt pijn op tijdens of na geslachtsgemeenschap. De menstruatiecyclus wordt verkort, het bloeden wordt lang en overvloedig. Bij een uitgesproken hormonale onbalans wordt bloedige afscheiding waargenomen die niet afhankelijk is van de fase van de cyclus. Symptomen van endometriose verschijnen in de late stadia van de ziekte. Meestal wordt de diagnose gesteld in het ontwikkelingsstadium van endometrioïde cysten.
  3. Diagnostische methoden. Gynaecologisch onderzoek, colposcopie, uitstrijkjes en diagnostische curettage worden gebruikt om adenomyose te detecteren. Bovendien wordt echografie gebruikt om de grootte en het aantal pathologische brandpunten te bepalen. Met deze procedures is het onmogelijk endometriose te detecteren. De enige effectieve diagnostische methode is laparoscopie..
  4. Behandelmethoden. Bij adenomyose wordt hormoontherapie uitgevoerd, die de synthese van oestrogeen onderdrukt. Daarnaast wordt een kunstmatig analoog van progesteron geïntroduceerd. In ernstige gevallen van de ziekte wordt chirurgische behandeling uitgevoerd - verwijdering van de baarmoeder. De uitgang van het baarmoederslijmvlies voorbij de baarmoeder wordt alleen behandeld door een operatie. Pathologische laesies worden verwijderd via de laparoscopische methode. De introductie van hormonen levert in de meeste gevallen geen resultaat op.
  5. Complicaties. Adenomyose leidt tot een constante toename van het baarmoederlichaam, waardoor het orgaan mogelijk moet worden verwijderd. Endometriose door adenomyose wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van bloedingen en verklevingen, fusie van de bekkenorganen.

Ziekten zijn vergelijkbare oorzaken. Beide pathologieën hebben betrekking op ziekten die zich ontwikkelen tegen de achtergrond van hormonale stoornissen. Ze leiden tot verstoring van de menstruatiecyclus en onvermogen om zwanger te worden. Onvruchtbaarheid in de interne en externe vorm van endometriose treedt op als gevolg van een schending van de doorgankelijkheid van de eileiders. De uitgang van het ei in de baarmoederholte en de bevruchting ervan worden onmogelijk. Onvruchtbaarheid bij adenomyose ontwikkelt zich door het verschijnen van verklevingen die de mobiliteit van de eileider verminderen

Adenomyose en endometriose zijn hetzelfde?

Volgens statistieken is een op de tien door een gynaecoloog geïdentificeerde ziekten het gevolg van kieming van het baarmoederslijmvlies diep in de spierlaag van de baarmoeder of een ander orgaan. Dergelijke pathologieën worden adenomyose en endometriose genoemd..

Twee pathologieën zijn van vergelijkbare aard - in beide gevallen worden ze veroorzaakt door de verspreiding en kieming van het baarmoederslijmvlies buiten zijn normale locatie. Veel symptomen overlappen elkaar en de ziekte kan pas worden vastgesteld na een lange en zorgvuldige analyse van de situatie. Maar er zijn enkele speciale manifestaties.

Laten we eerst de betekenis van deze woorden en de aard van het beloop van ziekten begrijpen.

Adenomyose wat is het

Dit is een van de meest voorkomende ziekten bij vrouwen..

Adenomyose is een baarmoederaandoening die wordt veroorzaakt door penetratie in het endometriumspierweefsel. Deze penetratie leidt niet alleen tot een toename van het volume van de baarmoeder, maar ook tot hevig bloeden, wat ernstige pijn veroorzaakt zowel tijdens de menstruatie als daarbuiten.

Er zijn drie hoofdvormen van de ziekte:

Het is opmerkelijk dat bij één patiënt twee of zelfs drie vormen van manifestatie van de ziekte tegelijkertijd kunnen worden waargenomen. De diffuse vorm wordt uitgedrukt door het verslaan van grote delen van de baarmoeder. Focal daarentegen integreert kleine gebieden en veroorzaakt praktisch geen overlast. De nodale manifestatie van adenomyose lijkt qua structuur sterk op myoma, er worden kleine knooppunten gevormd.

Er zijn vier stadia van de ontwikkeling van de ziekte.

  1. oppervlakte penetratie van het baarmoederslijmvlies.
  2. het baarmoederslijmvlies diep genoeg geprikt, maar de laesies zijn niet lokaal van aard, schade aan de dikte van de spierlaag van de baarmoeder is niet groter dan 50%.
  3. diepe penetratie van het baarmoederslijmvlies met meer dan 50%.
  4. volledige schade wanneer het endometrium zich over de gehele diepte van de laag bevindt.

Adenomyose behoort tot de categorie chronische ziekten en vereist hoogwaardige therapeutische maatregelen. Het is erg belangrijk om pathologie in de vroege stadia van ontwikkeling te detecteren - dit zal de behandeling enorm vergemakkelijken en ook helpen om ernstige manifestaties van de ziekte te voorkomen.

Oorzaken van adenomyose

Tot op heden is nog steeds niet bekend wat het begin van de ziekte kan veroorzaken. Er werd echter een duidelijk verband gevonden tussen de kieming van het baarmoederslijmvlies en de hoeveelheid vrouwelijke hormonen - hun aantal is te hoog. Erfelijke aanleg gezien in bijna alle gevallen.

De aanzet voor de ontwikkeling van pathologie kan zijn:

  • spanning;
  • depressie;
  • overwerk;
  • fysieke en mentale stress;
  • zenuwinzinkingen.

Symptomen van adenomyose

In de beginfase kan adenomyose volledig zonder sporen plaatsvinden. Duidelijke tekenen van de ziekte zijn uiterst zeldzaam en in de meeste gevallen helemaal niet..

Wat zijn de tekenen van adenomyose??

  1. Pijn in de onderbuik. Het is vooral uitgesproken tijdens menstruatie, lichamelijke activiteit en geslachtsgemeenschap.
  2. Hevig bloeden tijdens de menstruatie.
  3. De aanwezigheid van bloedstolsels.
  4. Voor en na de cyclus wordt spotting waargenomen..
  5. Baarmoedervergroting.
  6. Door ernstige bloedingen ervaren patiënten bloedarmoede, die op zijn beurt zwakte, duizeligheid en vermoeidheid veroorzaakt.
  7. Het logische systeem van verstoring van het hele organisme wordt opgespoord, wat de kwaliteit van leven en de vrouw beïnvloedt.

Endometriose wat is het

Pathologie is complexer. Adenomyose wordt vaak interne endometriose genoemd..

Net als in het vorige geval is de pathologie de kieming van het baarmoederslijmvlies buiten het baarmoederslijmvlies. Elk orgaan of systeem kan worden aangevallen. Meestal komt het naar het maagdarmkanaal en het urogenitale systeem. Er zijn drie vormen van pathologie.

  1. Genitale schade aan de geslachtsorganen en kanalen.
  2. Extragenitaal - alle andere organen, kanalen en zelfs postoperatieve littekens worden aangetast.
  3. Gecombineerde foci van de ziekte worden zowel in de baarmoeder als in andere organen aangetroffen.

Er zijn vier stadia van endometriose.

  1. er zijn een of meer kleine brandpunten van de ziekte die geen significant effect op het lichaam hebben.
  2. Er zijn verschillende brandpunten van de pathologie gevonden, het endometrium begint zich al diep in de weefsels van organen te verspreiden.
  3. betreft de aanwezigheid van een groot aantal kleine laesies of meerdere diepe laesies., ernstige problemen worden waargenomen in het lichaam, cysten, tumoren, ontstekingen worden gevormd.
  4. volledige penetratie van het endometrium diep in de organen is enorm, goedaardige en kwaadaardige tumoren worden waargenomen.

Oorzaken van endometriose

Over het algemeen zijn de oorzaken identiek aan adenomyose, maar er zijn bepaalde voorwaarden voor een uitgebreidere verspreiding van pathologie. Een daarvan is een verstoring van het immuunsysteem. Onder normale omstandigheden staat het lichaam niet toe dat het baarmoederslijmvlies wortel schiet buiten de baarmoeder.

Veel onderzoekers suggereren dat endometriumcellen andere organen binnendringen als gevolg van het binnendringen van menstruatiebloed in het lichaam. De tweede versie - ze bewegen door het lymfestelsel. Deze theorie suggereert de ontwikkeling van de ziekte als gevolg van veranderingen in de interne structuur van het lichaam (operaties, tumoren, ontstekingen).

De invloed van hormonen op de ontwikkeling van de ziekte is nog steeds dominant. Daarom kunnen hormonale veranderingen de reden zijn voor endometriose.

Over het algemeen bestaan ​​er alleen theorieën. Er is op dit moment geen sluitend bewijs om aannames te onderbouwen..

Symptomen van endometriose

De tekenen van de ziekte zijn bijna identiek. Het verschil ligt in het grotere gebied en de lokalisatie van de pathologie. Dezelfde symptomen bij endometriose lijken veel helderder en pijn en bloeding kunnen naar bijna elk deel van het lichaam verschuiven..

Samenvattend ziet een ruwe lijst met symptomen er als volgt uit.

  1. Hevig bloeden tijdens de menstruatie.
  2. Baarmoeder en kanaalbloeding.
  3. Ontsteking, verhoogd volume in het getroffen gebied en de mogelijke aanwezigheid van goedaardige en kwaadaardige tumoren.
  4. Bloeding van een aangetast orgaan of oppervlak.
  5. Temperatuurverschijning.
  6. Pijn tijdens stoelgang en plassen.
  7. Pijn op de plaats van lokalisatie tijdens fysieke inspanning en menstruatie.
  8. Verlenging van de cyclus.

De gelijkenis en het verschil tussen endometriose en adenomyose

Veel symptomen overlappen elkaar en de ziekte kan pas worden vastgesteld na een lange en zorgvuldige analyse van de situatie..

Maar er zijn enkele speciale manifestaties. Endometriose kan vrouwelijke problemen, onvruchtbaarheid veroorzaken. Endometriose is een complexere ziekte, het is veel moeilijker te behandelen en de lijst met symptomen is veel breder. Er zijn bijvoorbeeld gevallen van de ontwikkeling van deze ziekte, zelfs in de longen, die bloedingen veroorzaken tijdens de menstruatie. Endometriose kan zelfs bij mannen voorkomen, maar is zeer zeldzaam..

Vanwege zijn specificiteit verspreidt de ziekte zich naar veel interne organen. De behandelende arts kan de oorzaak van de ontsteking niet onmiddellijk bepalen en de ziekte blijft doorgaan. Daarom is de diagnose veel moeilijker..

Diagnostiek

Er zijn een groot aantal problemen bij het diagnosticeren van ziekten. De meeste symptomen overlappen met andere ziekten, waardoor het zelfs moeilijk is om een ​​ervaren specialist te identificeren.

Het ontbreken van duidelijke symptomen, vooral in de beginfase van de ziekte, leidt ertoe dat de ziekte na lange tijd wordt gedetecteerd. In dergelijke gevallen is de behandeling niet alleen langer, maar ook strenger. Een van de weinige mogelijke manieren is een operatie. De reden voor deze gang van zaken kan ook een onoplettende houding zijn ten opzichte van kleine afwijkingen toegeschreven aan het weer, overwerk, leeftijd.

Hoe wordt de diagnose gesteld? Er wordt een reeks analyses en aanvullende onderzoeken uitgevoerd. Laat duidelijk zien dat endometriose of adenomyose voor geen enkel apparaat geschikt is. Maar onderzoek kan een aantal vergelijkbare ziekten uitsluiten. Het is dus mogelijk om deze verraderlijke ziekte te berekenen - door andere ziekten te elimineren. Anders is dit onmogelijk. Het is mogelijk om de groei van het endometrium alleen op de verwijderde baarmoeder of orgaan te bepalen, met een grondige studie van weefsel onder een microscoop.

Onderzoek door een gynaecoloog in sommige gevallen biedt ook geen garantie voor de vaststelling, maar de arts kan afwijkingen opmerken. Het blijkt dus dat de ziekte in een vroeg stadium wordt ontdekt. Na een volledig onderzoek stelt de arts de diagnose van de ziekte en schrijft hij een behandeling voor die het lichaamswerk snel zal herstellen.

Hoe ziet de behandeling van endometriose eruit??

Omdat de exacte oorzaak van de ziekte onbekend blijft, probeert de arts in de meeste gevallen de patiënt van symptomen te verlichten en de intensiteit van de menstruatie te beïnvloeden. U kunt dit op veel manieren doen, maar het is de taak van de arts om de ideale optie te selecteren.

  1. Het nemen van pijnstillers voor en tijdens de cyclus verlicht de pijn.
  2. Anticonceptiva verminderen de menstruatie en verminderen ontstekingen.
  3. Hormonale medicijnen worden gebruikt om het noodzakelijke evenwicht te creëren. Ze zijn de belangrijkste behandeling.
  4. Ontstekingsremmende middelen worden voorgeschreven om ontstekingen te verminderen.

In sommige ernstige gevallen kan een operatie niet achterwege blijven, maar ze proberen ze te vermijden. De complexiteit van de procedure hangt af van de mate van distributie en de wens van de vrouw om in de toekomst een baby te krijgen. Cauterisatie van beschadigde gebieden wordt uitgevoerd en vervolgens kan de eierstokken geheel of gedeeltelijk worden verwijderd en kan de baarmoeder worden verwijderd. De effectiviteit van operaties is zeer hoog, maar de gevolgen voor het lichaam zijn zeer ernstig..

Een andere uitweg zou een spiraal kunnen zijn. Het effect kan echter niet worden beschreven als behandeling - na verwijdering kan de ziekte terugkeren.

Behandeling van ziekten is alleen mogelijk met een complex effect.

Complicaties na endometriose

Over het optreden van bloedarmoede is al gezegd, maar is het het gevaarlijkst? Nee. Een aantal gevolgen heeft onomkeerbare veranderingen. Schending van de reproductieve functie kan een groot verdriet zijn voor een gezin dat een baby wil krijgen. Een soortgelijk effect treedt op zonder symptomen van de ziekte. Als u lange tijd niet zwanger kunt worden, zal de arts zoeken naar tekenen van endometriose en adenomyose.

Myoma en endometriose zijn nauw verwant. Hetzelfde geldt voor adenomyose. Myoma en endometriose hebben veel vergelijkbare symptomen, maar vaak ontwikkelen deze twee ziekten zich tegelijkertijd, ondanks het feit dat de ene na verloop van tijd de andere kan veroorzaken. Desalniettemin wordt de verbinding niet betrouwbaar bevestigd vanwege problemen met het bepalen van de oorzaken van aandoeningen. Het is waarschijnlijk dat myoma en endometriose eenvoudigweg gunstige omstandigheden creëren voor elkaar om zich te ontwikkelen. Het feit van het verschijnen van een tumor en proliferatie met hormonale stoornissen en verzwakte immuniteit blijft duidelijk..

Als de behandeling mislukt, wordt vroeg of laat het verwijderen van de baarmoeder en de eierstokken aanbevolen, wat op zichzelf al een zware klap voor het lichaam is..

Tenslotte

Op basis van de gegevens van artsen hebben vrouwen van middelbare en oudere leeftijd meer kans op dergelijke ziekten. Milieuproblemen, slechte gewoonten, het afwijzen van een gezonde levensstijl en een uitgebalanceerd dieet elk jaar verjongen deze pathologieën. Beiden zijn gevaarlijk voor de gezondheid en kunnen een ernstige verslechtering van het welzijn en het wereldbeeld van een vrouw veroorzaken, waardoor ze de kans wordt ontnomen om het doel van het krijgen van een baby te bereiken. Trouwens, de geboorte van een kind onder de 30-35 jaar is een van de beste preventieve maatregelen.

Om een ​​tijdige behandeling te krijgen, is het niet voldoende om alleen uw gezondheid te controleren, u moet nog steeds regelmatig door een gynaecoloog worden onderzocht en de nodige tests ondergaan. Er is niets beter dan tijdige detectie en behandeling..

Is adenomyose anders dan endometriose: wat is het verschil tussen hen, symptomen van ziekten, hun diagnose en behandeling

Momenteel wenden vrouwen zich steeds meer tot artsen met hormonale onbalans.

Het optreden van hormonale aandoeningen wordt geassocieerd met een onjuiste levensstijl, de aanwezigheid van een groot aantal spanningen, onjuiste voeding, abortus, langdurig en ongecontroleerd gebruik van hormonale anticonceptiepillen en andere factoren.

Een van de meest voorkomende hormonale aandoeningen is adenomyose van de baarmoeder. Het kan op zichzelf voorkomen of kan worden gecombineerd met een even vaak voorkomende ziekte - endometriose.

Wat zijn de overeenkomsten en verschillen tussen deze twee pathologieën? Laten we proberen het uit te zoeken.

Wat is adenomyose?

Deze pathologie tast de spierlaag van het geslachtsorgaan aan..

De oorzaak is hormonale stoornis. Wanneer de oestrogeenconcentratie in het lichaam van de vrouw toeneemt, begint het baarmoederslijmvlies actief te groeien en dringt het door tot in de spierlaag van de baarmoeder. In dit geval neemt de baarmoeder in omvang toe en wordt vervormd.

Adenomyose kan in de volgende vormen voorkomen:

Bij een brandpuntsvorm worden individuele delen van de spierlaag aangetast en wordt in de regel geen helder klinisch beeld waargenomen. Bij een diffuse vorm zijn de laesies groter, wat hevige pijn met zich meebrengt. Met een nodulaire vorm vormen zich kleine knobbeltjes in de spierlaag en met gemengde adenomyose kunnen tegelijkertijd tekenen van alle eerdere vormen van de ziekte worden waargenomen.

De stadia van adenomyose zijn als volgt:

  • de eerste fase - ontkiemen in de spierlaag is verwaarloosbaar;
  • de tweede fase wordt gekenmerkt door diepere kieming, maar slechts de helft van de spierlaag wordt aangetast. De baarmoeder begint iets toe te nemen;
  • de derde fase - beïnvloedt meer dan de helft van de spiervezels;
  • de vierde fase - het baarmoederslijmvlies groeit door de baarmoederspierlaag en kan nabijgelegen organen aantasten die zich niet in het voortplantingssysteem bevinden.

De beginfase van de ziekte kan asymptomatisch zijn, maar met het voortschrijden van de ziekte wordt het klinische beeld helderder. Als de bloeding erg ernstig is, kan de patiënt lijden aan het anemisch syndroom, wat zich uit in algemene zwakte, duizeligheid, flauwvallen enzovoort..

Wat is endometriose??

Deze pathologie manifesteert zich in de aanwezigheid van endometrioïde cellen op plaatsen die voor hen niet karakteristiek zijn. Cellen kunnen zowel in het geslachtsorgaan als op andere weefsels en organen worden waargenomen..

Afhankelijk van de locatie van de enometrioïde brandpunten, wordt de aandoening als volgt geclassificeerd:

  • genitaal - een pathologisch proces vindt plaats in de geslachtsorganen;
  • extragenital - organen die zich in de buurt van de baarmoeder bevinden, zijn betrokken bij het pathologische proces;
  • gecombineerd - combineert de kenmerken van beide voorgaande vormen.

Endometriose kan in 4 fasen voorkomen:

  • de eerste fase - er is een klein aantal pathologische brandpunten die het lichaam van de vrouw niet significant beïnvloeden;
  • de tweede fase - de pathologie verspreidt zich naar de diepere lagen van de organen;
  • de derde fase - verschillende orgaanbeschadigingen worden waargenomen - cysten, tumoren, ontstekingsprocessen;
  • vierde stadium - weefselschade draagt ​​bij aan de vorming van goedaardige of kwaadaardige pathologieën.

Het klinische beeld van endometriose is helderder dan de tekenen van adenomyose:

  • bloeding van de baarmoeder of ander aangetast orgaan;
  • ontstekingsprocessen die optreden op het aangetaste orgaan;
  • temperatuurstijging;
  • pijn tijdens het plassen en geslachtsgemeenschap;
  • pijn op de plaats van lokalisatie van de pathologische focus;
  • verstoringen in de menstruatiecyclus;
  • onvruchtbaarheid.

Belangrijkste verschillen

Wat is het verschil tussen deze twee vergelijkbare pathologieën??

Het belangrijkste verschil is de lokalisatie van hyperplastische processen.

Wat betreft het mechanisme voor de ontwikkeling van pathologie, moet worden gezegd dat weefselproliferatie de basis is van deze aandoeningen..

Een dergelijk proces bij een vrouw in de vruchtbare leeftijd wordt als de norm beschouwd. Tijdens normaal functioneren van het voortplantingssysteem treedt verdikking van het baarmoederslijmvlies op tijdens de menstruatiecyclus. Dit is nodig om het foetale ei aan de wanden van de baarmoeder te bevestigen.

Maar bij adenomyose is dit proces meer uitgesproken dan nodig. Als er geen bevruchting plaatsvindt, wordt het baarmoederslijmvlies normaal gesproken afgestoten en uitgescheiden door het lichaam. Bij adenomyose dringt het door in de binnenste lagen van de baarmoeder en groeit daarin.

Bij endometriose gebeurt bijna hetzelfde, met slechts één verschil: pathologische brandpunten ontkiemen buiten de voortplantingsorganen.

Komen pathologieën samen?

Heel vaak wordt adenomyose gecombineerd met ovariële endometriose.

De meeste wetenschappers zijn van mening dat de oorzaak van de groei van endometrioïde weefsel in de eierstokken te wijten is aan het feit dat het menstruatiebloed, dat levende endometriumcellen bevat, door de eileiders in de eierstok wordt gegooid.

Wanneer endometriose samengaat met adenomyose, wordt het klinische beeld van de ziekte aangevuld met een groep aanvullende symptomen:

  • pijn die permanent is. Het is gelokaliseerd in de onderbuik en kan ook aan het heiligbeen, het rectum en de onderrug worden gegeven;
  • premenstrueel syndroom is meer uitgesproken;
  • het werk van de blaas en darmen is verstoord;
  • cystisch neoplasma in de eierstok is mogelijk.

Wat is het verschil in symptomen??

Typische symptomen van adenomyose:

  • pijn die enkele dagen voor de menstruatie optreedt en enkele dagen na voltooiing duurt;
  • spotten uit de vagina voor en na de menstruatie;
  • storingen van de menstruatiecyclus;
  • verandering in de vorm en grootte van de baarmoeder;
  • ongemak tijdens geslachtsgemeenschap;
  • verslechtering van de algemene toestand van de patiënt.

Het klinische beeld van endometriose:

  • pijn, meestal van blijvende aard;
  • intermenstruele bloeding;
  • de aanwezigheid van bloed na geslachtsgemeenschap;
  • het optreden van problemen met plassen en de ontlasting;
  • met longschade, bloedspuwing tijdens de menstruatie, pijn, kortademigheid wordt waargenomen
  • posthemorragische bloedarmoede.

Oorzaken van ziekte

De moderne wetenschap heeft de exacte oorzaak van het optreden van deze aandoeningen nog niet achterhaald, maar weet van de provocerende factoren die kunnen bijdragen aan hun uiterlijk:

  • storingen in immuniteit;
  • schade aan de laag bindweefsel die zich tussen het baarmoederslijmvlies en het myometrium bevindt;
  • ontsteking
  • hormonale stoornissen;
  • erfelijkheid;
  • te vroeg of te laat begin van seksuele activiteit;
  • te vroege of te late vorming van de menstruatiecyclus;
  • slechte omgevingsomstandigheden;
  • overgewicht;
  • te actieve fysieke activiteit of onvoldoende actieve levensstijl;
  • langdurige stress;
  • endocriene pathologie.

Diagnostische methoden

De diagnose van adenomyose is gebaseerd op de volgende maatregelen:

  • geschiedenis nemen;
  • gynaecologisch onderzoek;
  • Echografie
  • hysteroscopie;
  • MRI
  • laboratoriumtests voor bloedarmoede;
  • bloedtest voor hormonen.

Diagnose van endometriose:

  • colposcopie, die de vorm van de pathologie en de plaats van lokalisatie zal onthullen;
  • CT, MRI, echografie - stelt u in staat om de relatie van pathologie met andere organen te beoordelen, en om de aard en prevalentie van pathologie nauwkeurig voor te zijn;
  • laparoscopie is de meest nauwkeurige en informatieve onderzoeksmethode;
  • hysteroscopie;
  • tumormarkers.

Behandelmethoden

Omdat beide aandoeningen hormoonafhankelijk zijn, kunnen zowel adenomyose als endometriose tijdens de menopauze vanzelf verdwijnen.

In sommige gevallen stoppen pathologische processen en nemen de brandpunten van de ziekte af tijdens de zwangerschap.

Maar dergelijke verschijnselen worden niet altijd waargenomen en pathologieën vereisen meestal een zorgvuldige behandeling.

Als zodanig zijn er geen verschillen in de behandeling van adenomyose en endometriose, omdat in beide gevallen hormonale geneesmiddelen worden gebruikt. Specifieke geneesmiddelen worden individueel geselecteerd en zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte en van de ernst van het ziektebeeld..

Naast hormonale geneesmiddelen kan de arts ook een aanvullende symptomatische behandeling voorschrijven:

  • vitamines;
  • antibiotica
  • pijnstillers;
  • homeopathische geneesmiddelen (bijv. Remens);
  • kruidenmedicijn;
  • folk remedies.

In beide gevallen worden vaak ontstekingsremmende medicijnen, immunomodulatoren en vitamines voorgeschreven..

Als conservatieve tactieken niet tot positieve dynamiek leiden, wordt chirurgische behandeling voorgeschreven.

Er is een significant verschil:

  • bij endometriose bestaat de mogelijkheid van lokale verwijdering van de pathologisch overwoekerde laag, en worden radicale methoden alleen in zeldzame en gecompliceerde gevallen gebruikt;
  • bij adenomyose is alles gecompliceerder - pathologische foci groeien in de diepten van de weefsels en er is geen mogelijkheid om ze lokaal te verwijderen. Daarom wordt het aangetaste orgaan meestal volledig verwijderd..

Conclusie en conclusies

Als adenomyose en endometriose in de vroege stadia worden gediagnosticeerd en nog niet hebben geleid tot significante of onomkeerbare gevolgen voor het vrouwelijk lichaam, dan zijn preventieve maatregelen om complicaties en symptomatische behandeling te voorkomen voldoende.

In dit geval kan een vrouw een gebruikelijke levensstijl leiden en de reproductieve functie behouden..

Als de ziekten laat worden gediagnosticeerd, kan het nodig zijn de voortplantingsorganen te verwijderen en moet de vrouw vervolgens levenslang hormonale geneesmiddelen gebruiken.

Aangezien adenomyose en endometriose in de beginfase van ontwikkeling niet altijd tot uitdrukking komen in klinische manifestaties, moeten regelmatig gynaecologische onderzoeken worden ontvangen. Alleen op deze manier kan pathologie in een vroeg stadium worden opgespoord.

Na behandeling van adenomyose of endometriose moet een vrouw ook regelmatig worden onderzocht door een gynaecoloog om terugval van de ziekte te voorkomen.

Handige video

De video vertelt over hormoonafhankelijke gynaecologische aandoeningen:

Adenomyose en endometriose wat is het verschil

Endometriose: de essentie van de ziekte en de oorzaken ervan

Het baarmoederslijmvlies is een dunne laag die zich in de baarmoeder bevindt. Gedurende de hele cyclus, dat wil zeggen ongeveer een maand, ondergaat hij een reeks transformaties. Tijdens de menstruatie verlaat het baarmoederslijmvlies de wanden en verlaat het de baarmoeder met bloed. Na de menstruatie groeit er een nieuwe laag, die tijdens de eisprong behoorlijk dicht en dik wordt.

Dit soort verdichting van het baarmoederslijmvlies treedt op vanwege de bereidheid van een vrouw om moeder te worden. Het is op deze voorbereide zachte laag dat een bevrucht ei wordt geïmplanteerd. Als er een storing in het lichaam is, faalt het vrouwelijke voortplantingssysteem, dus het baarmoederslijmvlies kan niet verdwijnen of groeien, of het kan volledig buiten de baarmoeder groeien.

De kieming van endometriumcellen in andere organen, evenals in de lagen in de baarmoeder, wordt endometriose genoemd. De ziekte is behoorlijk gecompliceerd en onaangenaam, omdat het de oorzaak wordt van onvruchtbaarheid. Door de groei van dergelijk weefsel in de eierstokken en eileiders kan bij een vrouw onvruchtbaarheid worden vastgesteld. Het is tot op het einde niet duidelijk waarom deze aandoening zich voordoet..

Feit is dat wetenschappers verschillende hypothesen aandragen, maar tot dusver is geen daarvan volledig bewezen. Sommige deskundigen zijn van mening dat endometriumcellen tijdens de menstruatie de baarmoeder verlaten, maar dat een deel van het bloed in de buikholte wordt gegooid, waar endometriumcellen in andere weefsels en organen ontspruiten.

Zo worden neoplasmata waargenomen in de eierstokken, eileiders, darmen en ook in de blaas. De ziekte is moeilijk te behandelen, voornamelijk laparoscopie wordt beoefend, evenals chirurgie, waarbij de getroffen gebieden worden afgesneden.

Als het baarmoederslijmvlies zich alleen binnen de baarmoeder verspreidt en in de diepe lagen groeit, wordt dit adenomyose genoemd. Meestal wordt in de beginfase de kieming van endometriumcellen in het myometrium gediagnosticeerd. Dit is adenomyose - een type endometriose, maar alleen aanwezig in de baarmoeder. Daarbuiten zijn er geen endometriumcellen. Meestal wordt bij adenomyose hysteroscopie uitgevoerd, dat wil zeggen het verwijderen van knooppunten in de baarmoeder met behulp van een sonde met een camera.

Endometriose wordt behandeld met een operatie, hormoontherapie, waarbij de werking van oestrogeen wordt geblokkeerd. Er worden een groter aantal progestagenen geïntroduceerd, die bijdragen aan de scheiding en uitscheiding van het baarmoederslijmvlies uit de baarmoeder.

Endometritis is een ontstekingsziekte van de dunne laag van de baarmoeder, meestal als gevolg van een oplopende infectie. Meestal raakt een vrouw besmet met een soort infectie door seksueel contact. Hierdoor komen pathogene micro-organismen de baarmoeder binnen via de vagina en vermenigvuldigen zich daar. Dit veroorzaakt een ontsteking binnenin.

In chronische vorm kan de ziekte lange tijd voorkomen, en niet altijd met uitgesproken symptomen. Temperatuur en algemene malaise worden alleen aan het begin waargenomen, niet lang, dat wil zeggen tijdens de acute vorm. In de chronische vorm wordt alleen soms pijn in de onderbuik waargenomen, evenals de toewijzing van een onbegrijpelijke etiologie.

  • Endometritis gaat in acute vorm gepaard met hoge koorts. Bij endometriose is er geen temperatuur.
  • Endometritis wordt gekenmerkt door een constante afscheiding van grijze, gele of groene kleur, doorbraak tussen de menstruaties is mogelijk.
  • Bij endometriose wordt afscheiding uit de vagina met een grijze of gele kleur zeer zelden waargenomen.
  • Bij adenomyose en endometriose wordt een bekladheid waargenomen, die onmiddellijk na de menstruatie en een paar dagen ervoor optreedt. Dus de endometriale cellen exfoliëren geleidelijk, hierdoor verschijnt een klodder.
  • Endometritis verspreidt zich alleen in de baarmoeder, endometriose kan daarbuiten worden gediagnosticeerd. Omdat endometriumcellen zowel in de baarmoeder groeien, in de diepe lagen van het myometrium (adenomyose) als daarbuiten, in het gebied van de buikorganen.
  • Als endometritis niet wordt behandeld, kan er bloedvergiftiging of zelfs sepsis zijn..

Met endometriose kunnen vrouwen lang genoeg leven zonder het bestaan ​​ervan te kennen. Omdat de ziekte in de eerste stadia bijna asymptomatisch is. Helemaal aan het begin ontkiemen endometriale cellen alleen in de baarmoeder zelf en veroorzaken ze zeer milde symptomen, die kunnen worden gekenmerkt door pijnlijke lage rugpijn tijdens de menstruatie, en klodders gedurende enkele dagen na de menstruatie. Endometritis is meestal erg helder. Het is moeilijk om hem niet op te merken, vaak wordt een vrouw met een malaise per ambulance naar het ziekenhuis gebracht.

Aanzienlijk verschillende methoden voor de behandeling van ziekten. Endometriose wordt behandeld met hormonale therapie en chirurgische ingrepen. Endometritis wordt behandeld met antibiotica, die worden geselecteerd afhankelijk van de veroorzaker van de ziekte. In ernstige gevallen worden speciale oplossingen in de baarmoederholte geïnjecteerd om pathogene micro-organismen te doden.

Endometritis en endometriose, adenomyose zijn ziekten van het vrouwelijke voortplantingssysteem, die worden gekenmerkt door verschillende symptomen, evenals behandelmethoden. Deze aandoeningen zijn behoorlijk gevaarlijk en vereisen onmiddellijk overleg, behandeling door een specialist..

Hyperplastische ziekten komen vaak voor in de praktijk van gynaecologen. De proliferatie van baarmoederweefsel en aanhangsels kan op elke leeftijd voorkomen. Alle hyperplastische processen worden als potentieel gevaarlijk voor het vrouwelijk lichaam beschouwd. Ze kunnen leiden tot onvruchtbaarheid, de ontwikkeling van een tumor, enz. Adenomyose en endometriose behoren tot een vergelijkbare groep pathologieën. De verschillen tussen deze ziekten zijn niet uitgesproken.

Endometriose is een pathologische aandoening waarbij normale endometriumcellen zich intensief delen en verspreiden door het lichaam. Ze kunnen in elk orgaan voorkomen, maar worden meestal in de bekkenholte aangetroffen.

Adenomyose wordt beschouwd als een vergelijkbare ziekte. Met deze pathologie vindt ook proliferatie en verspreiding van weefsel van de spierlaag van de baarmoeder plaats. Daarom stellen patiënten vaak de vraag: adenomyose en endometriose - wat is het verschil? Het verschil tussen de twee ziekten is de lokalisatie van hyperplastische processen. Adenomyose wordt gekenmerkt door de ontkieming van endometrioïde weefsel tot de dikte van het orgaan. Als gevolg hiervan neemt de baarmoeder in omvang toe.

Hyperplastische ziekten worden als gevaarlijk beschouwd, omdat ze tot ernstige gevolgen leiden. Daarom vereisen beide processen behandeling. Hulp bij pathologieën adenomyose en endometriose - wat is het verschil? De behandeling van beide ziekten kan conservatief en chirurgisch zijn. Meestal wordt medicamenteuze therapie uitgevoerd in gevallen van kleine proliferatiehaarden bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd..

Aangezien endometriose en adenomyose worden beschouwd als hormonale pathologieën, worden geneesmiddelen uit de COC-groep voorgeschreven. Ze bevatten oestrogeen en progesteron in de hoeveelheden die nodig zijn voor een normale menstruatiecyclus. Gecombineerde orale anticonceptiva zijn onder meer Yarina, Jess, Janine, enzovoort..

Chirurgische behandeling is noodzakelijk bij afwezigheid van het effect van conservatieve therapie, evenals tijdens de menopauze. Chirurgische ingrepen omvatten:

  1. Laparoscopische verwijdering van de endometrioïde focus of adenomyosezone.
  2. Hysterectomie. Met een zware oncologische geschiedenis en hevig bloeden wordt de baarmoeder verwijderd.

De verspreiding van slijmvliescellen is het belangrijkste verschil tussen adenomyose en endometriose. Interne endometriose van de baarmoeder draagt ​​bij tot hun manifestatie buiten de baarmoeder en bereikt de buizen, eierstokken en vagina.

Tijdens extragenitale endometriose kan slijmvliescelweefsel buiten de voortplantingsorganen groeien..

Meestal worden verschillende delen van de darm aangetast, die zich naast de blaas bevinden. Er zijn echter situaties waarin weefsels zich in andere organen ontwikkelden, wat tot nogal rampzalige gevolgen leidde..

Tekenen van cervicale endometriose, waarvan de behandeling in de regel conservatief is, wordt meestal slecht of helemaal niet uitgedrukt. Maar als ze dat zijn, lijken ze op de manifestaties die optreden tijdens het ontkiemen van het slijmvlies in de organen.

Er zijn ook andere tekenen van endometriose, die op totaal verschillende manieren tot uiting komen en die mogelijk helemaal niet verschijnen in aanwezigheid van een ziekte:

  • langdurige en overvloedige afscheiding tijdens de menstruatiecyclus;
  • zware gevoelens in de baarmoeder en aangetaste gebieden;
  • verstoringen in de menstruatiecyclus, regelmatige bloeding door hormonaal falen.
  • aandoeningen van de werking van inwendige organen: darmen, blaas.

De meeste vrouwen zijn er 100% zeker van dat deze ziekten dezelfde zijn. Deze mening heeft recht op leven, maar er zijn grote verschillen. Hoe adenomyose te behandelen?

Adenomyose is een van de varianten van endometriose. De manifestatie van adenomyose gaat gepaard met schade aan de diepe lagen van de baarmoeder en vervolgens aan andere delen van het voortplantingssysteem.

Om dit te voorkomen, is het noodzakelijk om de ziekte in een vroeg stadium te behandelen. Beide ziekten komen om dezelfde reden voor: hormonaal falen. En de factoren die de ziekte veroorzaken, zijn hetzelfde:

  • infecties die de urogenitale structuur van het lichaam beïnvloeden;
  • intra-uteriene chirurgie;
  • erfelijkheid.

De gevolgen die kunnen optreden als gevolg van het optreden van pathologie zijn ook absoluut identiek. Het is onvruchtbaarheid.

Beide ziekten laten niet toe dat het ei door de pijpen gaat, de implantatie van het embryo niet toestaan, wat leidt tot onvruchtbaarheid. Het verschil in locatie van de getroffen gebieden leidt echter tot verschillende methoden voor de behandeling van ziekten..

Baarmoederadenomyose wordt behandeld door de hormonale achtergrond aan te passen, plus ontstekingsremmende geneesmiddelen, immunostimulerende middelen en vitamines worden ingenomen.

Chirurgische ingreep om baarmoederadenomyose te elimineren is een extreme behandelmaatregel, omdat het erg moeilijk is om het getroffen gebied met een scalpel schoon te maken, dus u moet het gebied volledig verwijderen.

Cervicale endometriose moet ook worden behandeld met hormonale geneesmiddelen, maar voor chirurgische ingrepen is in dit geval geen verwijdering van het aangetaste weefsel nodig, waardoor u het gebied van de pathologie kunt reinigen, waardoor het voortplantingssysteem behouden blijft en de mogelijkheid om in de toekomst kinderen te baren..

Artikelen Over Het Misbruik Cyclus

De eerste tekenen van zwangerschap voor de menstruatie en daarna

De eerste maand van de zwangerschap is een belangrijke en zeer opwindende periode in het leven van elke aanstaande moeder. In de praktijk blijkt dat een vrouw tijdens deze prachtige periode van het opbouwen van een nieuw leven ofwel onwetend ofwel in twijfel trekt of ze een kind heeft kunnen verwekken....

Hemostatische medicijnen voor zware periodes

Regelmatige menstruatie die niet langer dan een week duurt, wordt beschouwd als een van de tekenen van de gezondheid en het normaal functioneren van het vrouwelijke voortplantingssysteem....

Pijn bij menstruatie: redenen om te doen

Pijn in de onderrug en onderbuik, zwelling van de borst en de verhoogde gevoeligheid, verstoorde ontlasting in de vorm van diarree zijn veelvoorkomende begeleiders van de menstruatie....