Amenorroe

Harmonieën

Amenorroe is een vrouwelijke aandoening die gepaard gaat met een schending van het normale verloop van de menstruatiecyclus. De minimumperiode voor het stoppen van maandelijkse baarmoederbloedingen om pathologie te vermoeden is 6 maanden.

Inhoud

Amenorroe is vaak een symptoom van een andere ernstige ziekte en geen onafhankelijke diagnose. Patiënten die lijden aan het stoppen van de menstruatie hebben vaak schendingen:

  • biochemische aard;
  • fysiologisch type;
  • anatomische aard;
  • genetisch type;
  • mentale aard.

Stoornissen

Genesis classificatie

De ziekte is onderverdeeld in typen, afhankelijk van de oorzaak van het voorkomen. Dus, volgens de oorsprong van de pathologie, zijn er:

  • amenorroe van centrale oorsprong. Dit type ziekte wordt gekenmerkt door een verminderd functioneren van de hersenen van de vrouw. Vaak lijdt de patiënt aan een pathologie van de hypofyse of hypothalamus;
  • amenorroe als gevolg van een overtreding van de schildklier. Menstruatie kan stoppen met hyperreactiviteit van de schildklier of onvoldoende productie van de hormonen ervan;
  • amenorroe als gevolg van pathologie van de bijnieren. Onder de bijnieraandoeningen zijn er ziekten van de endocriene klieren, die niet voldoende geslachtshormonen kunnen produceren, evenals corticosteroïde stoffen (corticosteron, cortisol of aldosteron);
  • ovariële vorm. Ovariële ziekten kunnen worden veroorzaakt door negatieve factoren zoals een stoornis van het immuunsysteem, frequente abortussen of onderkoeling;
  • baarmoeder vorm. Misvormingen van de baarmoeder, het optreden van verklevingen, ontstekingen in de baarmoederholte kunnen amenorroe veroorzaken. Onjuiste curettage van de baarmoederholte tijdens abortus kan het verloop van de menstruatiecyclus verstoren.

Ernstclassificatie

Een langdurige afwezigheid van baarmoederbloedingen leidt tot ernstige gevolgen voor het lichaam. Amenorroe kan vooruitgang boeken. Er zijn 3 ontwikkelingsgraden van vrouwelijke pathologie:

  • 1 graad, als er geen maandelijks is gedurende het jaar;
  • 2 graden, wanneer menstruatie niet optreedt gedurende 3 jaar;
  • Graad 3, bij afwezigheid van bloeding gedurende meer dan 3 jaar.

Classificatie door manifestatie

Gynaecologen onderscheiden de volgende vormen van het beloop van de ziekte:

  • primaire amenorroe, als de menstruatie niet optreedt nadat het meisje de leeftijd van 16 jaar heeft bereikt;
  • secundaire amenorroe, wanneer de bloeding niet optreedt gedurende ten minste zes maanden. Deze vorm is typisch voor patiënten die eerder een regelmatige menstruatie hadden;
  • valse vorm veroorzaakt door een schending van de ontwikkeling van het voortplantingssysteem;
  • iatrogene amenorroe die optreedt na een medische interventie. Operatieve verwijdering van de eierstokken of baarmoeder kan dus de menstruatie stoppen. De ziekte kan worden veroorzaakt door hormonale medicijnen;
  • fysiologische amenorroe, die als normaal wordt beschouwd en geen behandeling vereist. De toestand van een tijdelijke afwezigheid van menstruatie treedt op als gevolg van de vorming van puberteitsorganen, wanneer de cyclus wordt aangepast na de eerste menstruatie.

Onderbreking van de menstruatie tijdens de zwangerschap na de conceptie wordt als natuurlijk beschouwd. Deze variëteit omvat lactatie-amenorroe die optreedt tijdens de borstvoeding van een pasgeboren baby.

Voor de postmenopauzale periode is het stoppen met maandelijkse bloeding kenmerkend, omdat de seksuele functie van een vrouw vervaagt.

Redenen voor de ontwikkeling van pathologie

De ziekte kan worden veroorzaakt door de aanwezigheid van dergelijke pathologieën bij een vrouw als:

  • genetische afwijkingen. Een voorbeeld van een aangeboren aandoening is een verandering in het normale aantal chromosomen of een vervorming in vorm en structuur. Dergelijke schendingen kunnen de onderontwikkeling van het voortplantingssysteem veroorzaken;
  • onvoldoende ontwikkeling van de geslachtsorganen. Misvormingen kunnen optreden als gevolg van infectie van het vaginale septum, gebrek aan eierstokken, vagina, baarmoeder of cervicaal kanaal;
  • tekortkomingen in het werk van de hersenen. De hypofyse en hypothalamus zijn verantwoordelijk voor de aanmaak van geslachtshormonen. Deze delen van de hersenen reguleren de werking van de eierstokken. Als gevolg van de opschorting van de hormoonproductie, kan het stoppen van de menstruatie bloeden;
  • cerebrale infectieziekte (arachnoïditis, encefalitis of meningitis);
  • ovariële ziekte. Deskundigen beschouwen gevallen van amenorroe als gevolg van het ontstaan ​​van polycysteus of resistent ovariumsyndroom;
  • baarmoederpathologie, vooral inflammatoire laesies;
  • ziekten van de bijnieren die verantwoordelijk zijn voor de productie van hormonale stoffen;
  • schildklierdisfunctie;
  • mentaal trauma, fysieke belasting en ernstige stress;
  • snelle afname van lichaamsgewicht;
  • geestesziekte, namelijk schizofrenie en verschillende psychosen.

Diagnostiek

Als er klachten zijn van een langdurige afwezigheid van menstruatie, verzamelt de gynaecoloog een medische geschiedenis, onderzoekt en leidt hij de patiënt:

  • op de analyse van het karyotype, waardoor chromosomale mutaties kunnen worden geïdentificeerd;
  • een bloedtest om hormoonspiegels te detecteren;
  • magnetische resonantiebeeldvorming van de hersenen;
  • op radiografie van de schedel;
  • echografie van de bekkenorganen;
  • op echografie van de bijnieren en de schildklier;
  • voor endoscopie;
  • voor hysteroscopie;
  • voor laparoscopie.

Op basis van de resultaten van de resultaten kan de patiënt worden geadviseerd om te overleggen met een endocrinoloog, neuroloog of psychiater.

Behandeling

Behandeling van amenoria omvat het gebruik van de volgende methoden:

  • chirurgische ingreep om neoplasmata, anatomische defecten of aangeboren afwijkingen te elimineren;
  • hormoontherapie;
  • vitaminetherapie met benoeming van foliumzuur en ascorbinezuur;
  • psychotherapie, wanneer de patiënt wordt aangeraden sedativa te nemen;
  • verandering in dieet om het lichaamsgewicht te normaliseren;
  • anorexia of boulimia kwijtraken.

Preventie

Effectieve preventie van het ontstaan ​​van seksuele stoornissen en hormonale verstoringen is:

  • een gezond dieet met geoptimaliseerde voeding. Voedsel moet evenwichtig zijn en rijk aan vitamines en mineralen, evenals aan eiwitten, vetten en koolhydraten;
  • een normaal gewicht behouden;
  • hormonen nemen die door uw arts zijn voorgeschreven;
  • de eliminatie van overmatige fysieke inspanning en verhoogde emotionele stress;
  • zwangerschap planning;
  • regelmatig onderzoek door een gynaecoloog (minimaal 1 keer per half jaar).

Video

Complicaties na amenorroe

Het belangrijkste negatieve gevolg van seksuele disfunctie is onvruchtbaarheid. Totdat de normale menstruatiecyclus is hersteld, kan het vrouwelijke ei niet worden bevrucht door het sperma.

Complicaties na amenoria kunnen optreden in de vorm van:

  • tekenen van een gebrek aan oestrogeen (vaginale droogheid, gevoel van warmte);
  • osteoporose.

Amenorroe bij adolescente meisjes

Tekenen van seksuele stoornis

Tieneramenorroe kan worden vermoed als er de volgende factoren zijn:

  • de menstruatie begon niet na 16 jaar;
  • een meisje vanaf 14 jaar heeft geen tekenen van puberteit. De eerste manifestaties van de ontwikkeling van het voortplantingssysteem zijn de groei van de borstklieren, de haarvorming in de oksels, in het genitale gebied;
  • het stoppen van begonnen baarmoederbloeding gedurende een periode van meer dan 3 jaar in aanwezigheid van ontwikkelde seksuele kenmerken.

Redenen voor het beëindigen of ontbreken van menstruatie

Oorzaken van amenoria bij tienermeisjes zijn:

  • genetisch (onderontwikkeling van de geslachtsorganen door chromosomale afwijkingen);
  • pathologisch (misvormingen van de baarmoeder, eierstokken of vagina);
  • hormonaal (schending van het proces van hormoonproductie door de delen van de hersenen, bijnieren en schildklier);
  • psychologisch (verergering van psychose, anorexia nervosa).

Behandeling van amenorroe bij adolescenten

Hulp bij primaire amenorroe is in de vorm van:

  • hormoonvervangende therapie;
  • chirurgische verwijdering van obstructies voor menstruatie;
  • een dieet voorschrijven om de spier- en vetmassa te vergroten;
  • de emotionele stabiliteit van een tiener vergroten;
  • beperkingen op sporthobby's. De patiënt mag zich niet te veel inspannen in de klasse van krachtsporten (bodybuilding, vechtsporten en gewichtheffen).

Amenorroe

Omschrijving

Amenorroe (mcb 10 N91) is geen ziekte, maar een aandoening van het lichaam, die wordt gekenmerkt door lange afwezigheid van menstruatie. Dit probleem treedt op vanwege een storing in het voortplantingssysteem van de vrouw of in de aanwezigheid van structurele defecten in de geslachtsorganen.

  • waar;
  • false
  • primair;
  • fysiologisch;
  • ondergeschikt;
  • pathologisch.

Amenorroe kan pathologische veranderingen in de baarmoeder, eierstokken of eileiders veroorzaken, dus als u karakteristieke symptomen heeft, moet u zeker een gynaecoloog raadplegen. Hij moet het lichaam volledig onderzoeken om te begrijpen wat de ziekte veroorzaakt. Een juiste diagnose helpt bij het elimineren van ernstige schendingen van het voortplantingssysteem van vrouwen.

Afhankelijk van de ernst van de aandoening worden de volgende stadia van amenorroe bepaald:

  • amenorroe van de 1e graad - de afwezigheid van menstruatie gedurende minder dan een jaar;
  • amenorroe van de 2e graad - wanneer er geen menstruatie is van 1 jaar tot 3 jaar;
  • amenorroe van de 3e graad - een schending van het natuurlijke proces bij vrouwen gedurende 3 jaar of langer.

Chronische amenorroe kan een vrouw jarenlang lastig vallen. Deze toestand is behoorlijk gevaarlijk.

Primaire amenorroe

Primaire amenorroe wordt gekenmerkt door een aandoening waarbij een meisje tijdens de adolescentie geen menstruatie heeft, die optreedt als gevolg van een afwijking in de ontwikkeling van geslachtsorganen. In dit geval kunnen de meisjes een fusie van het kanaal in de vagina of het maagdenvlies ervaren, wat wordt gecorrigeerd door een chirurgische ingreep..

Amenorroe bij adolescenten kan optreden als gevolg van een achterstand in de fysieke ontwikkeling, met een ernstige psycho-emotionele toestand. Een slopende voeding of aanzienlijke fysieke activiteit kan een provocerende factor zijn..

Het optreden van amenorroe-syndroom bij adolescenten kan een erfelijke factor zijn, wanneer menstruatie ook verscheen bij de moeder van het meisje op de leeftijd van 17-19.

Soms kan de oorzaak van vroege amenorroe gevaarlijke ziekten zijn die gepaard gaan met ontwikkelingsstoornissen.

Secundaire amenorroe

Secundaire amenorroe wordt gekenmerkt door het verdwijnen van de menstruatie, wanneer de maandelijkse cyclus van de vrouw al is vastgesteld. Het kan op elke leeftijd voorkomen en heeft een negatieve invloed op de vruchtbaarheid.

Oorzaken van secundaire amenorroe:

  • hormonale onbalans;
  • gynaecologische ziekten (soms veroorzaken vleesbomen amenorroe);
  • psycho-emotionele toestand van een vrouw;
  • uitputting van het lichaam en andere factoren.

Afhankelijk van de oorzaken van amenorroe moeten bepaalde behandelmethoden worden gebruikt die gericht zijn op het normaliseren van de menstruatie.

Classificatie van secundaire amenorroe:

  • hypogonadotrope amenorroe - treedt op als gevolg van een afname van de concentratie van gonadotrope hormonen die worden uitgescheiden door de hypofyse;
  • hypothalamische amenorroe - deze aandoening treedt op als gevolg van negatieve effecten op het lichaam of met schade aan het centrale zenuwstelsel;
  • hypofyse-amenorroe - met schade aan de adenohypofyse of een schending van de bloedtoevoer;
  • ovariële amenorroe - veroorzaakt door ontstekingsprocessen in de eierstokken of disfunctie van dit orgaan;
  • amenorroe van centrale genese - gaat gepaard met een verminderde werking van de subcorticale structuren en de hersenen;
  • baarmoederamenorroe - verschijnt als gevolg van ziekten die de baarmoeder aantasten.

Behandeling van secundaire amenorroe moet plaatsvinden onder toezicht van een ervaren verloskundige-gynaecoloog.

Functionele hypothalamische amenorroe - kenmerken

In de gynaecologie wordt vaak amenorroe gevonden, die wordt veroorzaakt door veranderingen in de hypothalamus, waardoor de secretie afneemt. Bij de behandeling van de ziekte moeten de belangrijkste negatieve factoren die deze aandoening veroorzaakten, worden geëlimineerd. Dit zijn neuro-infectie, psychologische factoren, vergiftiging, complexe bevalling. Functionele amenorroe na annulering van anticonceptie komt voor bij 5-8% van de vrouwen.

De oorzaken van amenorroe en de noodzakelijke behandeling worden bepaald na een uitgebreid onderzoek van de patiënt, dat wordt uitgevoerd door een gynaecoloog.

Psychogene amenorroe

De psychologische oorzaken van amenorroe worden gevonden bij veel vrouwen die symptomen van de ziekte hebben geïdentificeerd. Het wordt veroorzaakt door langdurige stress, nerveuze spanning, constant gebrek aan slaap.

Militaire amenorroe is een variant van deze pathologische aandoening. Opgemerkt wordt dat bij vrouwen in een militaire situatie de vruchtbare functies worden opgeschort.

Psychosomatiek en amenorroe hangen met elkaar samen: psychologische problemen beïnvloeden rechtstreeks de voortplantingsprocessen in het vrouwelijk lichaam.

Lactationele amenorroe

Lactationele amenorroe treedt op tijdens borstvoeding. In het lichaam van een vrouw worden hormonen geproduceerd die de eisprong onderdrukken. Lactationele amenorroe, waarvan de duur 2-3 maanden tot een jaar is, wordt als normaal beschouwd.

Postpartum-amenorroe is niet gevaarlijk voor het lichaam van een vrouw. In dit geval wordt geen specifieke behandeling uitgevoerd, omdat na het einde van de voeding de menstruatie moet worden hersteld.

Fysiologische amenorroe

Natuurlijke amenorroe treedt op tijdens de zwangerschap of na de menopauze. Pre-adolescente meisjes hebben ook geen menstruatie. Dit wordt beschouwd als een normaal fysiologisch proces dat geen aanvullende interventie en behandeling vereist..

Hormonale amenorroe

De oorzaken van dergelijke amenorroe kunnen storingen in het endocriene systeem zijn, die soms ontstaan ​​als gevolg van:

  • zwaarlijvigheid
  • chronische stress;
  • slopende diëten;
  • aanzienlijke fysieke inspanning.

Amenorroe en sport zijn veelvoorkomende metgezellen. Bij sterke fysieke inspanning wordt het werk van de hypofyse, schildklier en eierstokken verstoord. Bij anorexia is amenorroe ook niet ongebruikelijk. Wanneer deze factoren zijn geëlimineerd, normaliseert de menstruatie..

Amenorroe - hypomenstrueel syndroom

  • dysmenorroe - amenorroe en de pathologische toestand van een vrouw, die wordt gekenmerkt door hevige pijn tijdens de menstruatie;
  • oligomenorroe - amenorroe, die zich manifesteert als korte menstruatie gedurende 1-2 dagen;
  • opsomenorroe - menstruatie na 6-9 weken;
  • spaniomenorroe - het aantal menstruaties wordt teruggebracht tot 2-3 keer per jaar.

Dysmenorroe is een secundaire amenorroe die voorkomt bij vrouwen na 30 jaar. Kan verschijnen als gevolg van ontstekingsprocessen in het bekken.

Kan ik zwanger worden van amenorroe?

Bij zieke vrouwen rijst de vraag: is het mogelijk om zwanger te worden van amenorroe? Dit proces wordt in de meeste gevallen gekenmerkt door de afwezigheid van ovulatie, daarom is zwangerschap met amenorroe onmogelijk.

Om een ​​vrouw te helpen, moet een gynaecoloog een studie uitvoeren en een behandeling voorschrijven. Na het nemen van hormonale anticonceptiva kan amenorroe worden geneutraliseerd en na verloop van tijd wordt de voortplantingsfunctie hersteld. Dit behandelschema wordt vaak gebruikt door veel gynaecologen..

Amenorroe - gevolgen

Amenorroe, die een jaar of zelfs minder aanhoudt, kan ernstige aandoeningen van het voortplantingssysteem veroorzaken. Een vergelijkbare aandoening kan onomkeerbare veranderingen in de eierstokken, baarmoeder veroorzaken.

Amenorroe is de belangrijkste oorzaak van onvruchtbaarheid bij vrouwen van alle leeftijden. Bij deze ziekte verdwijnt na enige tijd het vermogen om de reproductieve functie te herstellen, vooral als deze aandoening zich voordeed tijdens de adolescentie.

Symptomen

Het belangrijkste symptoom van amenorroe is de volledige afwezigheid van de menstruatiecyclus. Meisjes klagen vaak over overgewicht, wat gepaard gaat met hormonale stoornissen van het lichaam. Pijn met amenorroe kan optreden als gevolg van slecht functioneren van de eierstokken.

Bovendien wordt bij vrouwen een verhoging van de testosteronniveaus vastgesteld. Ze klagen over de volgende symptomen:

snelle gewichtstoename;

intensieve haargroei;

de stem wordt ruwer.

Bij secundaire amenorroe merken artsen het optreden van galactorroe op. Bij meisjes die niet in positie zijn, begint melk op te vallen. Als de prolactinespiegels in het lichaam toenemen, diagnosticeren artsen secundaire amenorroe.

Vrouwen die nog niet in de menopauze zijn gekomen, melden onaangename symptomen van de menopauze. Ze ervaren regelmatig en regelmatig blozen, hartpijn en overmatig zweten..

Symptomen van amenorroe gaan gepaard met hoofdpijn, algemene zwakte, vermoeidheid, slaperigheid en prikkelbaarheid. De afwezigheid van menstruatie bij amenorroe is een signaal om naar de dokter te gaan. Als menstruatie gedurende drie maanden niet wordt waargenomen, is het noodzakelijk om een ​​grondige diagnose uit te voeren en de oorzaak van het falen te elimineren..

Symptomen van hypothalamische amenorroe

De oorzaken van amenorroe zijn zeer divers, daarom moet u na het begin van de eerste symptomen een arts raadplegen om de veroorzaker van de ziekte te elimineren. De meest voorkomende reden is de aanwezigheid van verschillende hormonale stoornissen. Wanneer de normale werking van de hypothalamus wordt waargenomen in het lichaam van de vrouw, scheidt deze alle noodzakelijke stoffen af ​​om de hypofyse te stimuleren. Dit orgaan beïnvloedt de werking van de eierstokken en stimuleert de normale rijping van de eieren.

Als het schone geslacht problemen heeft met het endocriene systeem, kunnen ze dergelijke problemen tegenkomen:

De invloed en regulering van de normale werking van de hypothalamus is verminderd.

De hoeveelheid hormonen in het lichaam verandert.

Er treedt een onbalans op in het schildklierhormoon. De onvoldoende of overmatige hoeveelheid ervan leidt tot een verscheidenheid aan onregelmatigheden in de menstruatiecyclus. Meisjes kunnen de volgende symptomen opmerken: een afname van de frequentie en onregelmatigheid van de menstruatie.

De bijnier is verstoord, omdat het eerlijke geslacht het gehalte aan mannelijk hormoon in het lichaam verhoogt.

Symptomen van hypothalamische amenorroe hangen samen met de oorsprong en de duur van de ziekte. In de meeste gevallen ontwikkelt de ziekte zich bij regelmatige intense inspanning, frequente stressvolle situaties, ondervoeding en snel gewichtsverlies..

De belangrijkste symptomen zijn gebrek aan menstruatie, gewichtstoename, gebrek aan schaam- en okselhaar, verhoogde bloeddruk en osteoporose.

Diagnostiek

Diagnose van primaire amenorroe

  • Geschiedenis nemen. Om een ​​diagnose van amenorroe te stellen, moet u de anamnese van het meisje, inclusief familiegeschiedenis, zorgvuldig analyseren. Misschien zijn de late termijnen van de menarche een erfenis van moeder, grootmoeder en andere familieleden. Het is noodzakelijk om informatie te verzamelen over de seksuele ontwikkeling van het meisje, de operaties die ze onderging, om erachter te komen wanneer secundaire seksuele kenmerken verschenen, of het meisje een dieet volgt of dat ze bezig is met 'niet-vrouwelijke' sporten.
  • Algemene Inspectie. De arts let op lichaamsbouw, groei, de aanwezigheid van hypertrichose (overmatige haargroei op het lichaam), de ontwikkeling van borstklieren.
  • Onderzoek in de gynaecologische stoel. Het wordt uitgevoerd met als doel genitale misvormingen te elimineren - androgenitaal syndroom en geslachtsdegeneratie.
  • Echografie van de bekkenorganen. Controleer op polycysteus ovariumsyndroom.
  • MRI van de hersenen en hypofyse-hypothalamisch onderzoek. Pathologieën van de ontwikkeling van de hypofyse identificeren of uitsluiten.
  • Karyotypering Een methode voor het detecteren of elimineren van een aantal genetische pathologieën.

Diagnose van secundaire amenorroe

Detecteer een staat op verschillende manieren:

  • Onderzoek in de gynaecologische stoel. Bij het diagnosticeren van amenorroe moet zwangerschap worden uitgesloten. Een enquête bepaalt of de oorzaak van amenorroe dieet, fysieke overbelasting of stress is. Genetische aanleg uitsluiten.
  • Analyses met amenorroe:
    • plasma prolactinespiegel. Het mag niet meer zijn dan 20 ng / ml. Als er te veel prolactine is, moet de hypofyse worden onderzocht;
    • tot het niveau van FSH (follikelstimulerend hormoon). Het wordt verhoogd met de onderontwikkeling van de geslachtsklieren, verlaagd met onvoldoende hypofysefunctie;
    • tot het niveau van LH - luteïniserend hormoon. Als de indicator te hoog is en FSH onder het gemiddelde is, is dit een bewijs van polycysteuze eierstokken.
    • het meten van de dichtheid van schildklierhormonen: T4 en TSH (thyroxine en schildklierstimulerend hormoon);
    • glucosetolerantietests, glucosemeting.
    • Progesteron-test. Bij een negatieve test is de oorzaak van amenorroe het effect op het endometrium van hormonen of de veranderingen om een ​​andere reden. Indien positief, treedt bloeding op tijdens anovulatie met behouden oestrogeensecretie.

    Laparoscopie wordt gebruikt, vermoedend polycysteuze eierstok..

    Een echografie van het bekkengebied wordt uitgevoerd om cysten uit te sluiten.

    Er wordt een röntgenfoto voorgeschreven om ervoor te zorgen dat er geen hypofysetumor is.

    MRI en CT worden voor hetzelfde doel voorgeschreven..

    Intraveneuze pyelografie helpt om erachter te komen of de patiënt lijdt aan nierafwijkingen.

    In sommige gevallen wordt een basale (rectale) temperatuurmeting voorgeschreven.

    Vaginale uitstrijk om de verzadiging van oestrogeen te bepalen.

    De resultaten van deze onderzoeken bieden de mogelijkheid om de oorzaak van amenorroe te begrijpen en een behandeling voor te schrijven.

    Amenorroe kan worden vermeden door zich te houden aan de principes van een gezond dieet, de juiste manier om uit stressvolle situaties te komen, een normaal gewicht te behouden, een regelmatig seksleven en systematische bezoeken aan een gynaecoloog.

    Behandeling

    Amenorroe verwijst naar complexe ziekten, dus de behandeling is meestal lang en divers. De tactiek van de behandeling van deze pathologie moet door een gynaecoloog worden gekozen, afhankelijk van de oorzaak van de ziekte.

    Dus als de oorzaak van de ziekte infantilisme van het voortplantingssysteem is, ligt de nadruk bij de behandeling op een speciaal dieet en hormonale geneesmiddelen. Dit leidt ertoe dat een vrouw gedurende enkele maanden snel het ontbrekende vet- en spierweefsel wint..

    Als amenorroe wordt veroorzaakt door misvormingen, kunnen artsen een chirurgische behandeling voorschrijven.

    Als een vrouw een secundaire vorm van de ziekte heeft, moet de behandeling van amenorroe noodzakelijkerwijs de oorzaak wegnemen die de oorzaak is. Dit vereist vaak het veranderen van uw dieet of het vermijden van stressvolle situaties..

    Bij ovariële pathologieën schrijven artsen hormoonvervangende therapie voor. Het wordt alleen uitgevoerd onder nauw toezicht van een specialist. Tijdens de gehele behandelingsperiode moet een vrouw van tijd tot tijd hormoontesten ondergaan..

    Alle soorten amenorroe, ongeacht de redenen die het hebben veroorzaakt, moeten worden behandeld. De uitzondering in dit geval kan alleen lactatie-amenorroe zijn, aangezien de menstruatiecyclus zes maanden na de geboorte begint te verbeteren. Tot die tijd kan een vrouw de methode van lactatie-amenorroe gebruiken (bij correct gebruik kan de betrouwbaarheid 98% bereiken).

    Over het algemeen omvat de behandeling van amenorroe bijna altijd:

    • hydro- en fysiotherapie;
    • massage;
    • oefeningen voor fysiotherapie;
    • verhardingsprocedures;
    • behandeling met folkremedies;
    • dieetcorrectie;
    • inname van vitamine- en mineraalcomplexen.

    De beste resultaten worden meestal behaald met een combinatie van meerdere behandelingen.

    Als de patiënt amenorroe een gevolg is van nadelige psychogene factoren, kunnen artsen bovendien voorschrijven:

    • psychotherapie sessies;
    • zuurstoftherapie of yoga;
    • algemene versterkingsprocedures.

    Het is vermeldenswaard dat amenorroe alleen kan worden genezen door de oorzaken van het optreden te leren. En zelfs ervaren artsen hebben hier wellicht veel tijd voor nodig. Daarom is de behandeling van amenorroe thuis onaanvaardbaar.

    Homeopathie

    Homeopathische geneesmiddelen hebben een volledig natuurlijke samenstelling, maar zijn tegelijkertijd veel effectiever dan gewone kruiden. Artsen schrijven ze vaak voor naast medicijnen..

    De behandeling van amenorroe met homeopathie wordt meestal gebruikt als de ziekte wordt veroorzaakt door chronische stress of ernstige emotionele stress. Hiervoor worden homeopathische geneesmiddelen met een kalmerend effect gebruikt..

    Homeopathische middelen kunnen echter nuttig zijn bij alle vormen van amenorroe. Dit geldt vooral voor homeopathische middelen met een hormonaal effect. Tegelijkertijd hebben ze het grootste voordeel bij de behandeling van hypogonadotrope amenorroe.

    Om deze geneesmiddelen te kiezen en hun dosering voor te schrijven, mag echter alleen een arts zijn op basis van de indicaties en contra-indicaties van de patiënt.

    Massage

    Tegenwoordig bevelen veel gerenommeerde artsen aan dat patiënten amenorroe behandelen om de ziekte te elimineren. De essentie van deze massage is het creëren van trillingen in de lumbale wervels. Er treedt dus irritatie op van de zenuwuiteinden in dit gebied, wat uiteindelijk een stimulerend effect heeft op de voortplantingsorganen.

    Zo'n massage kan bijdragen aan de normalisatie van de menstruatie en de rijping van de geslachtsorganen.

    Om de bloedcirculatie in de bekkenorganen te verbeteren, kunnen artsen ook tikbewegingen uitvoeren aan beide zijden van het onderste deel van de wervelkolom.

    Talrijke positieve beoordelingen van patiënten over deze procedure wijzen op de hoge effectiviteit ervan..

    Eetpatroon

    Dieet met amenorroe is van groot belang. Het moet echter rechtstreeks afhangen van de oorzaken van de ziekte. Dus als uithongering de oorzaak werd van amenorroe bij de patiënt, kreeg ze een caloriearm dieet te zien en als de ziekte van Itsenko-Cushing de pathologie veroorzaakte, zou de hoeveelheid geconsumeerd voedsel juist moeten worden verminderd.

    Desalniettemin, wat het dieet ook is, amenorroe-voeding moet altijd volledig zijn, dat wil zeggen dat een vrouw geen vitamines, vetten, eiwitten en koolhydraten mag eten in een hoeveelheid die lager is dan de dagelijkse norm.

    Bij amenorroe is het erg belangrijk om het gewicht van de patiënt te normaliseren, omdat de menstruatie niet normaal kan verlopen, zowel bij overgewicht als bij gebrek aan lichaamsgewicht.

    Om de voortplantingsorganen te herstellen, is het ook noodzakelijk om het gebruik van alcohol en sigaretten te staken, het werk te normaliseren en te rusten.

    Medicatie

    Behandeling met geneesmiddelen

    Primaire amenorroe wordt meestal behandeld met hormonale pillen en een speciaal dieet dat gewichtstoename als gevolg van spiermassa bevordert. Vitaminen voor amenorroe in primaire vorm zijn een verplichte vorm van behandeling. Naast speciale vitaminecomplexen voor amenorroe (vitamine E, vitamine B1 in oplossing, foliumzuur), wordt het aanbevolen om producten te introduceren die vitamine E, oestrogeen, foliumzuur, vitamines bevatten die aanzienlijke ondersteuning bieden voor amenorroe in de voeding.

    Oestrogeen komt voor in:

    Het foliumzuur bevat de volgende producten:

    Vitamine E met amenorroe maakt goed voor:

    De inname van vitamines met amenorroe versterkt het zenuwstelsel en schept de voorwaarden voor het herstel van de voortplantingsfunctie op een natuurlijke manier. Behandeling van amenorroe met vitaminepreparaten vermindert de nerveuze spanning en verhoogt de tonus. Als dit de primaire vorm is, zijn tabletten van amenorroe misschien niet nodig, het werk van de eierstokken wordt vanzelf hersteld. Geneesmiddelen voor amenorroe voor meisjes worden alleen in ernstige gevallen voorgeschreven.

    Vitaminen, hormonen, medicijnen (Folliculin, Cyclovita) en lichaamsbeweging elimineren gezondheidsproblemen bij tienermeisjes. Vitaminecomplex Cyclovita - een medicijn dat het gebrek aan mineralen en vitamines aanvult en de toon van een verzwakt lichaam herstelt.

    Behandeling met hormonale geneesmiddelen wordt voorgeschreven wanneer een speciaal dieet en vitaminecomplexen niet helpen..

    Primaire amenorroe veroorzaakt door infectieziekten of intra-uteriene infecties wordt behandeld met speciale medicijnen.

    Met amenorroe van het secundaire type worden ze, naast hormonen, behandeld met speciale diëten, fysiotherapie en vitamines, noodzakelijk voor patiënten van elke leeftijd.

    Bij amenorroe van het secundaire type kunnen specialisten het hormonale medicijn Dufaston voorschrijven. Dit is een progestageen hormonaal medicijn dat dihydrogesteron bevat. Duphaston wordt gebruikt voor amenorroe van het primaire en secundaire type, als hormoonvervangende therapie. Behandeling van amenorroe met Duphaston maakt effectieve therapie mogelijk voor patiënten in de vruchtbare leeftijd.

    Behandeling van amenorroe met Duphaston, u kunt het vervangen door een analoog van Utrozhestan. Het medicijn is een natuurlijk progesteron. Utrozhestan compenseert endogene progesteron-deficiëntie en vervangt verschillende geneesmiddelen die zijn voorgeschreven voor de behandeling van amenorroe. Utrozhestan geeft geen bijwerkingen en wordt snel uitgescheiden.

    Ook krijgen patiënten met amenorroe hormonale geneesmiddelen voorgeschreven om de ovariële functie in tabletten te herstellen.

    Behandeling van amenorroe met substitutietherapiemedicijnen:

    • Gestagene medicijnen: Utrozhestan, Duphaston, Pregnin, Norkolut. Bij amenorroe worden deze medicijnen veel gebruikt voor de behandeling van primaire en secundaire vormen..
    • Oestrogenen: Femoston, Femoston 210, Rigevidon.
    • GnRH-hormonen: Cyclomat. Gebruikt voor de behandeling van amenorroe veroorzaakt door polycysteus ovarium.
    • Niet-steroïde synthetische drugs: Clomiphene. Deze pillen stimuleren de ovariële functie..

    Cyclodinon (een analoog van Utrozhestan) wordt voorgeschreven voor amenorroe om de cyclus te herstellen en een vroege menopauze te voorkomen. De samenstelling van Cyclodinone bevat een extract van gerstebessen.

    Bij amenorroe wordt Femoston, net als Cyclodinon, gebruikt bij onvoldoende productie van hormonen.

    Femoston helpt de cyclus te herstellen te midden van stressvolle situaties en dramatisch gewichtsverlies. Het wordt vrouwen na 40 jaar voorgeschreven om een ​​vroege menopauze uit te stellen, die is gebaseerd op een tekort aan vrouwelijke geslachtshormonen die verband houden met de intrede van vrouwen op een bepaalde leeftijd. Femaston helpt opvliegers, emotionele afbraak, botuitputting, hoofdpijn, uitdroging van de slijmvliezen te voorkomen.

    Femoston verlaagt het bloedcholesterol, verlaagt LDL en verhoogt HDL, voorkomt het risico op carcinogenese en endometriumziekten.

    Folkmedicijnen

    Behandeling van amenorroe met folkremedies is een gangbare praktijk, maar deze aanpak is alleen veilig in overleg met een arts. Dit is nodig gezien de mogelijke individuele intolerantie van de behandelingsmiddelen..

    Kruiden met primaire amenorroe

    Het is onmogelijk om menstruatie met zo'n afwijking te veroorzaken met behulp van homeopathie, maar het verbeteren van de hormonale achtergrond en het algehele welzijn is een opgelost probleem. Van toepassing:

    • oregano-infusie. Het heeft een kalmerende werking;
    • salie-extract - fytohormoon, vergelijkbaar in eigenschappen met vrouwelijke geslachtshormonen.

    Folkmedicijnen in het geval van primaire amenorroe - bieden meestal alleen ondersteunende therapie, deze vorm van de ziekte vereist een radicalere aanpak.

    Folkmedicijnen voor secundaire amenorroe

    Kruidenbehandeling met een dergelijke aandoening heeft een bepaald therapeutisch effect. Om het lichaam niet te beschadigen, is het noodzakelijk om de oorzaak van amenorroe te achterhalen en een gynaecoloog te raadplegen.

    De meest voorkomende en effectieve remedies:

    • boor baarmoeder. Het wordt gebruikt in de vorm van tinctuur met alcohol of een waterige oplossing, het is vooral effectief bij hormonale stoornissen;
    • een warm bad nemen voor het slapengaan met een afkooksel van de manchetwortel;
    • oregano zonder menstruatie is een middel om de hormonale achtergrond te herstellen. De plant bevat oestrogenen die vergelijkbaar zijn met die van vrouwen; infusie wordt gebruikt in kokend water;
    • volgens veel patiënten draagt ​​elecampane bij aan het snelle begin van de menstruatie met amenorroe. Het grootste resultaat kan worden behaald met een vertraging van maximaal 10 dagen. Ze gebruiken de wortel van de plant, het is de moeite waard eraan te denken dat dit een zeer krachtig hulpmiddel is, je kunt de dosering van het medicijn niet overschrijden;
    • olijfolie vermengd met viburnumbessen;
    • de uienschil-infusie (ook volgens beoordelingen) elimineert niet alleen de gynaecologische aandoening, maar versterkt ook het lichaam;
    • voor het vroege begin van kritieke dagen worden geraspte citrusvruchten gebruikt - citroen of sinaasappel, gemengd met suiker;
    • peterselie is een van de snelstgroeiende middelen, vooral plantensap. Er worden zowel peterseliestengels als zaden gebruikt. Fijn gehakt gras wordt ongeveer 12 uur in een thermoskan gebrouwen. Zaden moeten worden gevuld met warm gekookt water, drinken in kleine slokjes;
    • Gormel is een homeopathisch geneesmiddel, het bevat meerdere planten die met amenorroe een positief effect hebben op het voortplantingssysteem. Het gewone verzorgingsmiddel in de samenstelling van het product is effectief bij afwezigheid van menstruatie, heeft ook een kalmerende werking en helpt bij slaapstoornissen;
    • een bad nemen met cacao zal niet alleen het begin van kritieke dagen versnellen, maar zal ook je humeur kalmeren en verbeteren;
    • de rode borstel is het meest actief in de collectie met de baarmoeder baarmoeder en salie. Een dergelijke infusie bij de behandeling van amenorroe normaliseert het functioneren van de humorale en endocriene systemen.

    U mag deze middelen in geen geval gebruiken als u een zwangerschap vermoedt, dit kan tot ernstige complicaties en zelfs tot de dood leiden. Als er geen menstruatie is, zorg dan dat u een snelle test doet en een arts bezoekt, en pas dan begint de behandeling van amenorroe met folkremedies.

    Amenorroe secundair aan behandeling bij adolescenten

    Voortplantingsstelselaandoeningen bij adolescenten is een probleem dat zelfs door gynaecologen als onbeduidend wordt beschouwd. Sommige ziekten verdwijnen met de leeftijd, maar amenorroe bij adolescenten is niet op hen van toepassing. Een onbehandelde aandoening kan in de toekomst voor ernstige storingen zorgen..

    Soorten maandelijkse vertraging bij adolescenten

    De menstruatie begint bij meisjes van 9-16 jaar. Storingen van de cyclus in het proces van de vorming van een normale menstruatie kunnen in de eerste twee jaar optreden - dit is niet kritisch, niet noodzakelijk gelijk aan pathologie. Maar als ze na het begin van de menstruatie enkele maanden (zes maanden of langer) verdwijnen, is het de moeite waard om u zorgen te maken.

    Amenorroe - een aandoening waarbij de menstruatie niet lang duurt.

    De normale puberteit van adolescenten suggereert de komst van menstruatie tot 16 jaar, nationale en genetische kenmerken kunnen uitzonderingen worden. Primaire amenorroe - een aandoening waarbij ze beginnen na 16 jaar meisje.

    Belangrijk! Als alle seksuele kenmerken zich al beginnen te manifesteren (de vorming van borstklieren, haargroei in de oksel- en schaamstreek, het verschijnen van witte afscheiding uit de vagina) en er is geen menstruatie, moet u een gynaecoloog raadplegen om met de behandeling te beginnen.

    Secundaire amenorroe - een aandoening die zich manifesteerde na de manifestatie van de menstruatie. De cyclus begint zich te vormen in de adolescentie, zoals het hoort, tot 16 jaar. Maar de menstruatie verdwijnt gedurende 6 maanden of langer. Dit is ook een situatie waarin u naar de gynaecoloog moet gaan. Ze is te behandelen, afhankelijk van de oorzaak..

    Bijbehorende symptomen

    Amenorroe van het tweede type gaat ook gepaard met de volgende symptomen:

    • uitputting;
    • buikpijn, die lijkt op krampachtig bij menstruatie;
    • het optreden van opvliegers vergelijkbaar met dezelfde aandoening tijdens de menopauze bij volwassen vrouwen;
    • gewichtsverlies;
    • gewichtstoename in aanwezigheid van hormonale instabiliteit;
    • prikkelbaarheid, andere manifestaties van een depressief zenuwstelsel, de effecten van stress.

    Met therapie verdwijnen de symptomen ook, de algemene toestand van de lichamelijke en geestelijke gezondheid van het jonge meisje verbetert.

    De psycholoog Natalya Murashova vertelt over de belangrijkste problemen met betrekking tot amenorroe en hoe je een moeilijke periode kunt overleven..

    Oorzaken van vertraging bij tienermeisjes

    De redenen waarom zowel primaire amenorroe als secundaire kunnen ontstaan:

    • een afwijking van de baarmoeder;
    • stofwisselingsstoornis;
    • eetstoornissen - boulimie, anorexia;
    • onvruchtbaarheid;
    • zwangerschap;
    • remming van de ovariële functie;
    • gebrek aan vrouwelijke oestrogeenhormonen;
    • laesies ter hoogte van de hypofyse;
    • tumoren;
    • blootstelling aan straling en chemotherapie;
    • psychische stoornissen, verwondingen;
    • overtollige androgenen.

    De exacte oorzaak kan alleen worden bepaald door de behandelende arts die het meisje observeert. De redenen kunnen zeer ernstig zijn, dus u moet het beroep bij de gynaecologische dienst niet uitstellen. Tijdige verduidelijking van de factoren die een vertraging in de menstruatie bij een puberteit veroorzaakten, zal deze aandoening snel elimineren en de reproductieve gezondheid van het meisje herstellen.

    Belangrijk! Bij adolescenten wordt amenorroe vaak opgemerkt in de aanwezigheid van RPP. Als een meisje erg bezorgd is over haar gewicht en zichzelf probeert te beperken in voedsel, moet dit worden voorkomen - het verlangen om af te vallen kan leiden tot functionele stoornissen.

    Overtredingen van de hypofyse en hypothalamus worden ook een veelvoorkomende oorzaak van menstruatieproblemen bij jonge meisjes. Daarnaast beïnvloeden constitutionele en erfelijke factoren. Het is belangrijk om te volgen hoe een tiener wordt gevormd, hoe haar lichaam zich ontwikkelt, hoe andere primaire seksuele kenmerken zich manifesteren, om de pathologie op tijd op te merken.

    Diagnose van amenorroe tijdens de adolescentie

    Een vertraagde menstruatie kan bij elk meisje paniek veroorzaken, vooral bij wie een seksueel leven begint te leiden. Zwangerschap is de eerste reden dat alle vrouwen die een cyclus hebben meegemaakt waarvan ze denken dat ze eraan denken. Als hij een kind 5-10 dagen "berijdt" - is dit normaal. Wanneer gedurende een aantal maanden op het juiste moment trekkracht wordt gevoeld, gebeurt er niets anders - nee.

    Een gynaecoloog om de aandoening te diagnosticeren, moet de volgende gegevens verzamelen voor een volledig klinisch beeld:

    1. Elimineer de kans op zwangerschap.
    2. Om te verduidelijken of orale anticonceptiva en andere medicijnen zijn gebruikt die de hormonale achtergrond kunnen beïnvloeden, het werk van het voortplantingssysteem.
    3. Controleer het lichaamsgewicht, vraag een tienermeisje meer over hoe ze eet, om mogelijke eetstoornissen te identificeren die de cyclus direct beïnvloeden.
    4. Maak duidelijk of een tiener voortdurend wordt blootgesteld aan stress die het zenuwstelsel en de kwetsbare psyche aantast.
    5. Ontdek welke lichamelijke activiteit de patiënt recentelijk heeft ondergaan.
    6. Maak duidelijk of er straling of chemotherapie is opgetreden.
    7. Verzamel een anamnese voor de aanwezigheid van bijkomende symptomen (tekenen van schildklieraandoeningen, opvliegers, droge vagina, andere).
    8. Controleer de genetische locatie van het meisje: ontdek of haar familie problemen had met de ontwikkeling van het voortplantingssysteem of de vroege menopauze.

    Het verzamelen van al deze gegevens is nodig om de menstruatievertraging te onderscheiden van andere gynaecologische, andere fysiologische of zenuwaandoeningen die zich kunnen manifesteren als storingen in de cyclus.

    Belangrijk! Als een meisje psychotrope medicijnen gebruikt, kan dit ook een factor worden bij het ontstaan ​​van een storing in haar menstruatiecyclus. Het is belangrijk om haar de gevaren van een dergelijke aandoening uit te leggen en uit te zoeken of ze dergelijke stoffen niet heeft gebruikt.

    Bekijk de video over de persoonlijke ervaring van het omgaan met amenorroe - het verhaal van tienerblogger Ksenia Pistashka.

    Diagnostische onderzoeken

    Om secundaire amenorroe bij een jonge patiënt te differentiëren, worden dergelijke onderzoeken uitgevoerd:

    • Zwangerschaptest.
    • Hormoonspiegels controleren.
    • Prolactine-test.
    • Definitie van schildklierfunctie.
    • Specificatie van medicijnen die door de patiënt kunnen worden ingenomen.
    • Oestrogeenstatusbeoordeling.

    Het onderzoeksproces begint alleen met een zwangerschapstest, omdat dit de meest voorkomende reden is waarom vrouwen niet meer ongesteld worden. Als zwangerschap dan volledig is uitgesloten, begint een controle op de schildklier, prolactine en hormonale niveaus. Bovendien wordt het effect van stress gespecificeerd - prolactine kan toenemen in emotioneel stressvolle situaties.

    Notitie! De laatste stap in de diagnose van secundaire amenorroe is de beoordeling van de vrouwelijke oestrogeenstatus.

    Hiervoor neemt het meisje 5-7 dagen oraal medroxyprogesteronacetaat in. Resultaten worden bepaald door de aanwezigheid of afwezigheid van onttrekkingsbloedingen. Na alle diagnostische procedures schrijft de arts de juiste behandeling voor het meisje voor, waarvan de kuur volledig moet worden voltooid. Als er bijwerkingen zijn, worden de therapie-aanpassingen nog steeds uitsluitend uitgevoerd door een gynaecoloog.

    Therapie van secundaire amenorroe bij adolescenten

    Diagnostische procedures, waardoor secundaire amenorroe wordt gedetecteerd, zijn ook gericht op het ophelderen van de oorzaak van deze aandoening. In het geval van primaire amenorroe worden dezelfde procedures uitgevoerd. Het verloop van de behandeling zal afhankelijk van deze reden worden opgebouwd: het is noodzakelijk om niet alleen de symptomen (vertraging van de menstruatie), maar ook de.

    De gynaecoloog moet na diagnose:

    1. Voer symptomatische therapie uit.
    2. Voorschrijven behandeling voor de onderliggende ziekte die amenorroe veroorzaakte.
    3. Geef advies met betrekking tot de verlichting van psycho-emotionele stress, voeding, seksualiteit, bevruchting voor de toekomst.

    Indien nodig kan de gynaecoloog ook verwijzen naar een andere specialist met een smal profiel:

    • aan de endocrinoloog als er problemen met de schildklier zijn geconstateerd;
    • psychiater, als een tienermeisje eetstoornissen heeft op de achtergrond van de puberteit en psycho-emotionele stress;
    • oncoloog, als er vermoedens zijn van de ontwikkeling van kankertumoren.

    De redenen waarom een ​​meisje met secundaire amenorroe kan worden gericht op een aanvullend onderzoek van het hele organisme:

    • Verminderd gewicht, niet de norm bereikt voor haar huidskleur en leeftijd.
    • Hyperprolactinemie opgemerkt in onderzoeken naar MRI of CT.
    • Ovariële uitputting die kan worden veroorzaakt door auto-immuunziekten.

    Als het meisje door een gynaecoloog werd doorverwezen naar een andere specialist, kan deze richting niet worden genegeerd. Het is waarschijnlijk dat er nog ernstiger ziekten en aandoeningen ontstaan ​​die niet alleen kunnen leiden tot het onvermogen om in de toekomst zwanger te worden, maar ook tot het risico voor het leven van de patiënt. Doe niet zonder behandeling.

    Behandeling voor hyperprolactinemie

    Om secundaire amenorroe tegen te gaan tegen de achtergrond van hyperprolactinemie, gaat een tienermeisje naar een endocrinoloog. De arts schrijft symptomatische therapie voor, selecteert medicijnen die de grootte van de tumor beïnvloeden, wat bijdraagt ​​aan de vermindering ervan. De therapie is lang, een afname van de tumor kan slechts zes maanden na aanvang van de medicatie worden waargenomen. Als de behandeling mislukt, kan chirurgische therapie worden voorgeschreven..

    RPP-behandeling

    Eetstoornissen zijn een van de meest voorkomende oorzaken van secundaire amenorroe bij jonge meisjes die willen lijken op magere modellen uit ondergoedadvertenties. Meestal worden problemen opgemerkt met de psyche, RPP kan worden gecombineerd met andere aandoeningen, waar in de puberteit vaak geen aandacht aan wordt besteed door de ouders van het kind, noch leraren op school, noch psychologen. Problemen hebben betrekking op hormonale veranderingen en worden daarom genegeerd.

    Belangrijk! Behandeling van een depressieve menstruatiecyclus met RPP is symptomatisch vereist, maar wordt niet hersteld als het meisje niet normaal aankomt voor haar leeftijd en huidskleur..

    Observatie door een psychotherapeut is vereist, het is mogelijk om een ​​psychiater te raadplegen voor medicamenteuze behandeling van bijkomende psychische stoornissen bij een kind. Het herstel van de hormonale achtergrond en de menstruatiecyclus vindt plaats met een afname van het psycho-emotionele effect op het lichaam, evenals als gevolg van het normale dieet en het groeiende lichaam dat alle noodzakelijke vitamines en voedingsstoffen ontvangt.

    Mogelijke risico's

    Als u geen tijdige therapie start om de menstruatie bij een tienermeisje uit te stellen, kunnen complicaties van deze aandoening zowel in de nabije toekomst als op volwassen leeftijd optreden. Ze zijn zowel afhankelijk van de ziekte zelf als van de oorzaak die deze heeft veroorzaakt, dus het is zo belangrijk om een ​​juiste diagnose te stellen.

    Secundaire amenorroe heeft gevolgen zoals:

    • het optreden van tumoren;
    • onvruchtbaarheid;
    • osteoporose;
    • hart-en vaatziekten;
    • endometriale hyperplasie;
    • verminderde plasticiteit van de wervels in het lumbale gebied;
    • verhoogde angst;
    • het risico om een ​​onstabiele mentale toestand te verergeren.

    Er is altijd een risico op complicaties, ongeacht de oorzaak van de vertraging in de menstruatie. Daarom mag u bij een jong meisje de ogen niet sluiten voor problemen met de menstruatiecyclus, het is belangrijk om tijdig contact op te nemen met een gynaecoloog, een volledige diagnose uit te voeren en de therapie te starten.

    Waarom menstruatie verdwijnt en waar ze later moeten worden gezocht - de belangrijkste vragen over amenorroe bij adolescenten, zie de video.

    Secundaire amenorroe bij tieners is een aandoening waarbij de menstruatie gewoon plotseling stopt. Er staat dat er iets mis is met het vrouwelijk lichaam en de ontwikkeling van het voortplantingssysteem. Het is noodzakelijk om de oorzaak van deze aandoening te achterhalen om complicaties en volledige onvruchtbaarheid van het meisje in de toekomst te voorkomen.

    Vaak zijn er alleen tijdens de puberteit bij adolescente meisjes enkele ontwikkelingsstoornissen die tot dan toe asymptomatisch waren. Normaal gesproken wordt de menstruatie vastgesteld op de leeftijd van 9 tot 16 jaar, en binnen twee jaar na de menarche zijn fysiologische cyclusstoringen mogelijk. Amenorroe - de afwezigheid van menstruatie gedurende zes of meer maanden. Waarom komt deze aandoening voor? Hoe gevaarlijk is amenorroe bij adolescenten en hoe het te behandelen?

    Typen en tekens

    De puberteit is een stapsgewijs proces. In de eerste fase begint het meisje de bladwijzers van de borstklieren te veranderen (het areolaire gebied zwelt op en wordt donker). Hierna verschijnt haargroei in het genitale gebied en de okselholten en begint het wit zich te onderscheiden van het genitale kanaal. Tegelijkertijd verandert de psyche van het kind, de perceptie van anderen, enz. De laatste fase van de puberteit is het vaststellen van de menstruatie.

    De eerste menstruatie zou normaal gesproken bij het meisje moeten zijn, niet eerder dan om 9 uur, maar niet later dan 16 jaar. Deze parameters kunnen ook licht verschuiven als gevolg van constitutionele en nationale omstandigheden..

    In het geval dat er op 16-jarige leeftijd geen menstruatie is, moeten we praten over primaire amenorroe. De redenen voor de ontwikkeling van deze aandoening zijn talrijk - van misvormingen tot pathologieën van het centrale zenuwstelsel.

    Als de menstruatie van het meisje in de voorgeschreven periode is begonnen, maar daarna zes of meer maanden afwezig is, is dit secundaire amenorroe bij adolescenten. In de meeste gevallen heeft het een betere prognose en is de kans op behoud van een normale voortplantingsfunctie verder groter dan bij de primaire.

    Het is belangrijk om te weten dat het meisje gedurende twee jaar vanaf het begin van de menstruatie verschillende onregelmatigheden in de menstruatiecyclus kan ervaren, de frequentie van 21 tot 35 dagen en de normale duur van kritieke dagen tot 3 tot 5 dagen niet altijd onmiddellijk wordt vastgesteld. Zowel vertragingen als een verkorting van de periode zijn mogelijk - het lichaam went aan nieuwe omstandigheden. Maar dergelijke mislukkingen zouden na twee jaar vanaf het begin van de menarche niet meer aanwezig moeten zijn..

    Oorzaken van amenorroe

    Ten slotte, om vast te stellen waarom een ​​meisje onregelmatigheden in de menstruatiecyclus heeft gehad, kan alleen een specialist, na minimaal een onderzoek. Maar hoe eerder het probleem is vastgesteld, hoe waarschijnlijker het is om het op de meest gunstige manier op te lossen met de mogelijkheid van verdere geboorte van gezonde kinderen.

    De volgende vier groepen oorzaken voor amenorroe kunnen worden onderscheiden:

    • Diverse soorten functiestoornissen, die niet altijd even gemakkelijk te verhelpen zijn. Maar het belangrijkste is dat er in dit geval geen problemen zijn met de structuur en het hoofdwerk van de geslachtsklieren en aanverwante structuren.
    • Overtreding van de hypofyse of hypothalamus. Het kunnen verworven problemen zijn of aangeboren.
    • Overtreding van de ontwikkeling van geslachtsklieren. In dit geval wordt het uiterlijk van een bijna gezond meisje waargenomen met een ernstige verandering in haar genetisch materiaal.
    • Identificatie van misvormingen van de geslachtsorganen direct.

    Bekijk de video over de symptomen en oorzaken van amenorroe:

    Functionele beperking

    Vooral voor meisjes tijdens de vorming van seksuele functie, hangt het werk van alle organen af ​​van haar levensstijl en het verkregen genetische materiaal. Amenorroe kan door het volgende worden veroorzaakt:

    • Grondwet meisjes. Dus als een vertraging in de seksuele ontwikkeling werd waargenomen bij een van de naaste familieleden, zowel op vrouwelijke als op mannelijke basis, en bovendien zonder verminderde reproductieve functie en andere afwijkingen, wordt de kans op een vergelijkbare ook waargenomen bij het kind. Tijdens het onderzoek worden geen afwijkingen geconstateerd. In dit geval treedt de eerste menstruatie vaak op na 18 jaar. Zulke meisjes verschillen van hun leeftijdsgenoten in enige kindertijd, hoewel de geslachtsdelen zijn ontwikkeld in overeenstemming met de leeftijd. Het is altijd primaire amenorroe bij adolescenten.
    • Tegen de achtergrond van anorexia. Het is bekend dat het lichaam met een tekort aan opname van voedingsstoffen al zijn functies probeert te verminderen, inclusief het "reproductieve" voortplantingssysteem, omdat het veel kracht en energie kost om een ​​gezonde baby te baren en te baren. Er moet ook rekening mee worden gehouden dat vetweefsel betrokken is bij het metabolisme van oestrogenen en dat het tekort naast verschillende stoornissen leidt. Als gevolg hiervan treedt functionele amenorroe op..

    Verstoring van de hypofyse en hypothalamus

    De hypofyse en de hypothalamus scheiden een groot aantal werkzame stoffen af ​​die de functies van veel organen reguleren. Wat betreft de eierstokken, dit zijn gonadotropines. De hypofyse geeft ook prolactine af, dat verantwoordelijk is voor de transformatie van de borstklieren tijdens het geven van borstvoeding. Overtreding bij de vorming van deze stoffen en een verandering in de gevoeligheid van weefsels leiden tot storingen van de menstruatiecyclus:

    Redenen voor het falenWaarom gebeurt dit
    HyperprolactinemieDe pathologie is te wijten aan het feit dat er om een ​​of andere reden (functionele of hypofysetumor) een verhoogde vorming van het hormoon is. Een meisje voelt misschien helemaal geen symptomen, maar zodra amenorroe optreedt. De aandoening houdt verband met het feit dat een verhoogd prolactinegehalte de productie van gonadotropines verandert, wat de functie van de eierstokken beïnvloedt. Ook kan hyperprolactinemie optreden tegen de achtergrond van hypothyreoïdie (onvoldoende schildklierfunctie), bijnierpathologie en andere ziekten.
    Kalman-syndroomHet wordt gekenmerkt door een combinatie van amenorroe en gebrek aan geur. Eunuchoid lichaamsbouw (lange armen, hoge postuur, onderontwikkeling van seksuele kenmerken, etc.) is ook merkbaar. Kalman-syndroom wordt geassocieerd met een genetische mutatie en is een erfelijke ziekte.
    Vet-genitale dystrofieHet wordt geassocieerd met een schending van de hypothalamus en de hypofyse. Als gevolg hiervan treedt, tegen de achtergrond van ongecontroleerde obesitas, geen tijdige puberteit op. De mentale ontwikkeling lijdt niet en past bij de leeftijd.
    Lawrence Moon-syndroomHet wordt gekenmerkt door een achterstand in seksuele ontwikkeling, de aanwezigheid van obesitas en een afname van intelligentie, evenals een verandering in de fundus, een toename van het aantal vingers aan handen en voeten en enkele andere symptomen. Vaak gaat deze pathologie gepaard met andere misvormingen van de inwendige organen, die in de puberteit tot de dood leiden.

    Verandering in het genetische materiaal van meisjes

    Het is vaak moeilijk om afwijkingen in het genetische materiaal op te merken voordat de puberteit begint. Tieneramenorroe wordt de reden voor een diepgaand onderzoek, waardoor de pathologie wordt bepaald. Normaal gesproken moet de set XX zijn. De wijzigingen kunnen als volgt zijn:

    • Het Shereshevsky-Turner-syndroom is te wijten aan de aanwezigheid van slechts één X-chromosoom. Deze pathologie komt voor bij een van de 2000 - 4000 pasgeboren meisjes. Tegelijkertijd zijn een korte groei van meisjes, een dikke nek met pterygoïde plooien kenmerkend. Seksuele symptomen zijn niet uitgesproken of zwak zichtbaar, de borstklieren zijn niet ontwikkeld. Dit komt doordat in plaats van de eierstokken alleen hun imitatie uit het bindweefsel aanwezig is en er dus geen noodzakelijke hormonen zijn.
    • Swyer-syndroom en testiculaire feminisering worden gekenmerkt door het feit dat een meisje met een vertraging in de seksuele ontwikkeling wordt bepaald door externe tekenen en in de studie van genetisch materiaal, mannelijke gegevens, d.w.z. XY Maar tegelijkertijd zitten er geen geslachtshormonen in het bloed. Meestal wordt de pathologie vóór de puberteit niet bepaald vanwege het ontbreken van speciale symptomen. Na opheldering van zelfbeschikking en sensatie zijn hormoonvervangende therapie en soms chirurgische interventie noodzakelijk.
    • Resistent ovariumsyndroom wordt veroorzaakt door een sterke afname van de gevoeligheid van de eierstokken voor de hypofyse LH. Dit gebeurt vanwege genmutaties. Als gevolg hiervan hebben meisjes met een normale ontwikkeling van de uitwendige en inwendige geslachtsorganen problemen met de menstruatie - primaire of secundaire amenorroe tijdens de adolescentie. Deze veranderingen leiden tot onvruchtbaarheid door een gebrek aan ovulatie..
    • Een defect in het werk van sommige enzymen leidt tot een verminderde vorming van geslachtshormonen en de bijbehorende klinische veranderingen. Normaal gesproken worden oestrogenen gevormd uit androgenen, en als dit niet gebeurt, zijn er tekenen van virilisatie - verhoogde haargroei bij mannen, verhoogde clitoris en andere.
    • Polycysteus ovariumsyndroom (Stein-Leventhal) leidt ook tot een verschillende mate van ernst van amenorroe. Maar de ware aard van de pathologie is niet opgehelderd. De ziekte is veelzijdig en manifesteert zich in verschillende mate door cystische veranderingen in de eierstokken, hormonale onbalans en onvruchtbaarheid.

    Genitale misvormingen

    Met een normale algemene gezondheid en een goede ovariële functie bij meisjes kunnen verschillende misvormingen van de geslachtsorganen worden waargenomen, in verband waarmee secundaire amenorroe zal worden waargenomen. De belangrijkste gebreken gaan gepaard met de volgende wijzigingen:

    • Onderontwikkeling van het bovenste deel van de vagina en baarmoeder. In dit geval kunt u met het onderste derde deel zelfs een normaal seksleven leiden. Zwangerschap is in dergelijke gevallen alleen mogelijk met het gebruik van IVF, in het bijzonder draagmoederschap.
    • Atresia (vernauwing en samentrekking) van het cervicale kanaal, de vagina en ook met een te dicht maagdenvlies. In dergelijke situaties wordt het menstruatiebloed van het meisje gevormd, maar kan het de baarmoeder of de vagina niet verlaten. Maandelijkse ophopingen van secreties veroorzaken bij meisjes trekpijn in de onderbuik, soms met een zeer intens karakter. Tijdens het onderzoek, inclusief echografie, zijn deze veranderingen duidelijk zichtbaar en veroorzaken ze geen bijzondere moeilijkheden.

    Diagnostiek

    Het is bijna onmogelijk om onafhankelijk te bepalen waarom er overtredingen zijn opgetreden.

    amenorroe bij adolescenten

    vaak geworteld in genetische ontwikkelingsstoornissen en genitale afwijkingen.

    Daarom kan alleen een specialist het probleem eindelijk ontdekken na een grondig onderzoek van het meisje. Het studiecomplex omvat meestal het volgende:

    • Een standaardonderzoek met bepaling van gewicht, lengte, constitutie, aanwezigheid van secundaire geslachtskenmerken etc..
    • Echografisch onderzoek van de bekkenorganen, waarbij u schendingen in de structuur van de inwendige geslachtsorganen kunt detecteren.
    • Functioneel onderzoek met bepaling van het gehalte aan verschillende hormonen in het bloed. Zorg ervoor dat u LH, FSH, testosteron, estradiol, cortisol (gevormd in de bijnieren), progesteron, DHEA, prolactine, T3 en T4 (gesynthetiseerd in de schildklier) en enkele anderen bepaalt, naar goeddunken van de kindergynaecoloog of endocrinoloog.
    • Na onderzoek van complexen kunnen verschillende tests met hormonen worden uitgevoerd om te controleren of het lichaam erop reageert of intact is.
    • In de toekomst is het in de meeste gevallen nodig om een ​​radiografie van de schedel, CT of MRI van de hersenen uit te voeren met vermoedelijke microadenomen van de hypofyse of pathologie van het Turkse zadel.
    • Bij onderzoek van de fundus worden enkele genetische aandoeningen en hersentumoren vermoed.
    • Het is ook nodig om het karyotype van een meisje te bepalen om chromosomale pathologieën uit te sluiten.

    Het onderzoeksbereik kan worden uitgebreid afhankelijk van de basisresultaten van de tests naar goeddunken van de behandelende arts.

    We raden je aan een artikel te lezen over hoe je je menstruatie kunt noemen. Hieruit leert u of u menstruatie moet veroorzaken en of dit kan worden gedaan, effectieve medicijnen voor vertraging, het gebruik van folkremedies.

    Pathologie behandeling

    Behandeling van amenorroe bij adolescenten hangt af van de oorzaak die het heeft veroorzaakt.

    Complexe therapie kan in sommige gevallen de menstruatie herstellen en zelfs het voortplantingspotentieel normaliseren. Maar sommige opties met genetische veranderingen, een schending van de ontwikkeling van de geslachtsorganen, vereisen soms serieuze chirurgische ingrepen.

    In veel gevallen is een volgende zwangerschap alleen mogelijk door IVF, soms met behulp van draagmoederschap.

    De belangrijkste richtingen voor conservatieve behandeling zijn als volgt:

    • Cyclische vitaminetherapie, homeopathie en plantaardige producten. Zo worden cyclodinon, tijdfactor, cyclovitis en andere vaak gebruikt. Ze zijn vooral effectief bij functionele stoornissen veroorzaakt door stress, veranderingen in voeding, constitutionele kenmerken en in aanwezigheid van metabole pathologie, bijvoorbeeld bij diabetes mellitus, enz..
    • Ouders moeten zorgen voor de meest comfortabele omstandigheden voor het leven van het meisje: indien nodig fysieke en mentale stress verminderen, voeding in evenwicht brengen, enz..
    • Kalmeringsmiddelen, variërend van kruidenpreparaten tot antidepressiva, helpen bij het overwinnen van functionele stoornissen veroorzaakt door anorexia en andere ziekten. Het is belangrijk voor de normalisatie van de relatie tussen de hypofyse, hypothalamus en de mentale balans van de geslachtsorganen. Voor hetzelfde doel worden adaptogenen (eleutherococcus, ginseng en dergelijke) voorgeschreven.
    • Geneesmiddelen om de eigen functie van de eierstokken te stimuleren, bijvoorbeeld methionine, glutaminezuur en andere.
    • Hormoonvervangende therapie wordt vaak voorgeschreven met conventionele orale anticonceptiva. Een dergelijke behandeling is nodig om de menstruatie te simuleren en de gezondheid te behouden met ovarieel falen of daarmee samenhangende afwijkingen.

    Amenorroe tijdens de adolescentie is een ernstige pathologie, waar u onmiddellijk op moet letten en moet proberen de oorzaak van de schendingen te achterhalen. Hoe eerder behandeling wordt gestart, hoe groter de kans op maximale sociale aanpassing aan genetische en andere ernstige afwijkingen. Behoud of herstel van de voortplantingsfunctie is helaas niet altijd mogelijk.

    Beste collega's!
    Het certificaat van de deelnemer aan het seminar, dat wordt gegenereerd als u de testtaak met succes voltooit, geeft de kalenderdatum aan van uw online deelname aan het seminar.

    Auteur: Nachetova T.A..

    Tegenwoordig beginnen bij de meeste tienermeisjes menstruatiestoornissen (NMF) door het type oligomenorroe (OM) en secundaire amenorroe (VA) vanaf de menarche periode. Er wordt aangenomen dat in het eerste jaar van de vorming van de menstruatie de menstruatiecyclus, zelfs onder fysiologische omstandigheden, onregelmatig kan zijn. Maar met VA en persistent OM, om een ​​uitgesproken effect te bereiken en de verergering van disfuncties van het hypothalamus-hypofyse-ovariumcomplex te voorkomen, zou de behandeling al in het eerste jaar na de menarche moeten beginnen. De behandeling moet uitgebreid zijn en gericht zijn op de correctie van alle delen van de pathogenetische mechanismen van de NMP (tabel 1)..

    Tabel 1. Kenmerken van de complexe behandeling van adolescente meisjes met OM en VA

    Het therapeutische complex moet gericht zijn op normalisatie

    gonadotrope en prolactinevormende hypofysefunctie

    bloedtoevoer naar de bekkenorganen

    vitaminetoevoer en energiebalans

    homeopathische tabletten (Agnus castus, Pulsatilla pratensis D3, Rosmarinus officinalis D2, Apis mellifica D3);

    homeopathische tabletten (Vitex agnus castus D1; ​​Caulophyllum thalictroides D4; Cyclamen europaeum D4; Strychnos ignatii D6; Iris versicolor (Iris) D2; Lilium lancifolium D3)

    homeopathische tabletten (extract van gewone distelvruchten)

    homeopathische tabletten (Cimicifuga D1, Sanguinaria D6, Jaborandi D6, Sepia D12, Lachesis D12)

    Ultrafonoforese vita mine E

    DL-carnitine hydrochloride, L-lysine hydrochloride

    Bij het selecteren van geneesmiddelen die de toestand van de gonadotrope en prolactinevormende functie van de hypofyse normaliseren, moet rekening worden gehouden met zowel het werkingsmechanisme van het geneesmiddel als de klinische en hormonale kenmerken van patiënten (tabel 2).

    (Cimicifuga D1, Sanguinaria D6, Jaborandi D6, Sepia D12, Lachesis D12)

    (Vitex agnus castus D1; ​​Caulophyllum thalictroides D4; Cyclamen europaeum D4; Strychnos ignatii D6; Iris versicolor (Iris) D2; Lilium lancifolium D3)

    (gemeenschappelijk Europees fruitextract)

    (Agnus castus, Pulsatilla pratensis D3, Rosmarinus officinalis D2, Apis mellifica D3)

    Oligomenorroe (2-3 maanden), vergezeld van dysmenorroe bij patiënten met emotionele labiliteit, prikkelbaarheid, tranen

    Secundaire amenorroe, oligomenorroe vergezeld van juveniele mastopathie en / of optreedt tegen een achtergrond van matige hyperprolactinemie

    Secundaire amenorroe, oligomenorroe tegen een achtergrond van matige hyperprolactinemie

    Secundaire amenorroe, oligomenorroe veroorzaakt door matige disfuncties van de gonadotrope functie, matige hypogonadotropinemie, matige hypergonadotropinemie, dysgonadotropinemie (multidirectionele niveaus van LH en FSH, of het niveau van één van hen is normaal, en de andere is verhoogd of verlaagd)

    Ongeacht de hormonale parameters worden bij patiënten met een menstruatievertraging tot 2-3 maanden met emotionele labiliteit, prikkelbaarheid, tranen, algodismenorea, homeopathische tabletten (Cimicifuga D1, Sanguinaria D6, Jaborandi D6, Sepia D12, Lachesis D12) voorgeschreven als 1 tablet 3 een keer per dag. Het medicijn wordt continu gedurende 3 maanden voorgeschreven. Na 1 maand moet de behandeling worden herhaald. Opgemerkt moet worden dat dit medicijn in de adolescentie, net als andere homeopathische geneesmiddelen, in tabletten moet worden voorgeschreven, omdat het nemen van druppels overdag moeilijk is terwijl de patiënt op school zit. Tijdens langdurige monitoring van meisjes met OM bleek dat, ondanks de mogelijkheid om dit medicijn te gebruiken, ongeacht de hormonale achtergrond, het aanhouden van het positieve effect afhangt van enkele hormonale indicatoren: het neemt af met de initiële normo- of hypestrogenemie en verhoogde dagelijkse uitscheiding van 17-ketosteroïden, lage of verhoogde prolactinespiegels (PRL) (figuur 1).

Artikelen Over Het Misbruik Cyclus

Baarmoederhals

De baarmoederhals verbindt de vagina met het baarmoederlichaam. Dit kleine orgel speelt een grote rol in de gezondheid van vrouwen. De normale werking beïnvloedt het seksleven, het vermogen om zwanger te worden, het verloop van de zwangerschap en de normale bevalling.....

Waarzeggerij door menstruatie voor vrouwen - 6 bewezen methoden (per dag, uur, liefde, verlangen, enz.)

Bij vrouwen wordt waarzeggerij door menstruatie steeds populairder. Deze methode was bekend bij onze voorouders; velen beschouwen het betrouwbaar....

Bloed tijdens ovulatie: oorzaken, symptomen, behandeling

Ovulatie is een sleutelperiode in de menstruatiecyclus. De reproductieve functie van een vrouw hangt af van haar fysiologische loop. Het wordt uitgevoerd als resultaat van zware biochemische processen....