Methoden voor het verwijderen van de endometriale poliep en of het nodig is om akkoord te gaan met hysteroscopie

Bloeden

Het vandaag verwijderen van de endometriale poliep is een veilige, snelle en traumatische operatie. Samen met moderne methoden worden echter nog steeds oude toegepast. In dit artikel zullen we u in detail vertellen over alle manieren om de formaties in de baarmoederholte te verwijderen die momenteel in verschillende klinieken worden gebruikt.

Een vergelijkbare groei op het baarmoederslijmvlies is een goedaardige tumor, maar een afwijking en daarom geen teken van de gezondheid van het voortplantingssysteem. Meestal vormen zich formaties op de achtergrond van endocriene aandoeningen, hyperplasie van het baarmoederslijmvlies of chronische ontstekingsprocessen. Na verloop van tijd verergert de situatie en leidt tot ernstige complicaties:

  1. Klein in volume, maar langdurige bloeding verzwakt het lichaam, bloedarmoede treedt op. De patiënt is bleek, lusteloos en afgeleid.
  2. Poliepen worden vaak beschadigd en worden een open wond in de baarmoeder, waarin pathogene micro-organismen zich kunnen vermenigvuldigen en bestaan, wat leidt tot een chronisch infectieus proces.
  3. Vaak worden gezwellen op het baarmoederslijmvlies een belemmering voor de bevruchting. Een vrouw kan lange tijd niet zwanger worden en tijdens het onderzoek wordt een poliep gevonden in de baarmoeder. Gynaecologen vergelijken het effect met de werking van de anticonceptiespiraal.
  4. Als bevruchting heeft plaatsgevonden, kan de groei een miskraam, hypoxie, de dood van het embryo veroorzaken of de ontwikkeling aanzienlijk vertragen.
  5. Groeiend en groeiend, poliepen vervormen het endometrium, verstoren de normale werking van het voortplantingssysteem van de patiënt, wat andere baarmoederpathologieën kan veroorzaken.
  6. Formaties van dit type op het oppervlak van het baarmoederslijmvlies kunnen na verloop van tijd kwaadaardig worden en een oncologische tumor worden. Adenomateuze poliepen zijn het meest vatbaar voor maligniteit, maar een dergelijke complicatie met andere soorten formaties in de baarmoederholte is niet uitgesloten.

Voorzichtigheid! Elke poliep is vanuit het oogpunt van de medische wetenschap een precancereuze aandoening.

Naast deze ernstige gevolgen die gedurende een lange periode optreden, en zelfs dan niet allemaal, wordt de patiënt gekweld door symptomen van endometriale pathologie:

  • Menstruatie gedurende 7-8 dagen. Bij ernstige PMS, overvloedige afscheiding en pijn;
  • Contactbloeding tijdens seks, wat ook gepaard gaat met pijn;
  • Menopauze bruin of rood beklad.

Dit alles bij elkaar wordt aangevuld door de afwezigheid van gegarandeerde effectieve medicijnen tegen formaties. Daarom adviseren gynaecologen de eliminatie van groei niet te vermijden.

De patiënt heeft het recht om de weigering van de operatie op te schrijven, maar de verantwoordelijkheid voor de gevolgen wordt in dit geval bij de artsen weggenomen. Relatief veilig zijn kleine enkele formaties, zonder onaangename symptomen, die onder invloed van medicamenteuze therapie achteruitgaan.

Er zijn verschillende manieren om te verwijderen, elk verschilt in complexiteit, hersteltijd, mogelijke gevolgen en beschikbaarheid van apparatuur.

In de staatsraadpleging van een kleine stad zal de patiënt hoogstwaarschijnlijk worden gevraagd om de baarmoederpoliep op deze manier te verwijderen. De procedure vereist geen speciale medische apparatuur en is overal gratis beschikbaar..

Op basis van diagnostische tests zal de arts ongeveer de plaats van manipulaties bepalen en schrapen met een scherp instrument - de endometriumcurette in dit gebied. Soms, voor het geval dat, wordt het hele oppervlak van de baarmoederslijmvlies schoongemaakt. Niet alleen dat, als gevolg van manipulaties, weefsels ernstig worden beschadigd, kan onzorgvuldige beweging leiden tot een snee in de muur. Het grootste nadeel is een laag rendement, in 80% van de gevallen treedt een terugval op vanwege de resterende fragmenten van het poliepbeen.

Aandacht! In moderne privéklinieken wordt curettage gebruikt voor diagnostische doeleinden om de toestand van het baarmoederslijmvlies in het cervicale kanaal en in de baarmoederholte te bestuderen.

Een andere betaalbare en gratis manier is wanneer het hele baarmoederslijmvlies uit de baarmoederholte van de patiënt wordt gezogen om de formatie te verwijderen met een speciaal apparaat. De apparatuur is ontworpen voor vroege abortus. De methode is veel minder schadelijk dan curettage, maar de efficiëntie is vergelijkbaar.

De meest moderne, veilige en effectieve methode voor chirurgische ingreep voor poliepen in de baarmoeder. Het wordt uitgevoerd in standaardgevallen zonder complicaties op poliklinische basis, in de tegenovergestelde situatie in een ziekenhuis. Lokale anesthesie kan worden gebruikt voor anesthesie, maar vaker doen ze een algemene met een korte werkingsduur..

Procedure implementatie procedure:

  1. Antiseptische behandeling van de geslachtsorganen van de patiënt.
  2. Anesthesie.
  3. Neck Expander Installatie.
  4. Plaatsing van de buis waardoor verschillende instrumenten zullen stromen.
  5. De baarmoeder vullen met een speciale oplossing om een ​​constante bloedsomloop en juiste druk te garanderen. Nodig voor normaal zicht en bewegingsvrijheid.
  6. Introductie van een camera met verlichting.
  7. Poliepdetectie en evaluatie van het gehele endometrium.
  8. LEVERING APPARAAT LEVERING.
  9. Scheiding van lichaam en benen van onderwijs.
  10. Wond behandeling.
  11. Herinspectie van het operatiegebied.
  12. Gereedschap verwijderen.
  13. De baarmoeder spoelen met een antisepticum.
  14. Extender verwijderen.
  15. Indiening van groei voor histologie.
  16. De patiënt wordt enkele uren op de intensive care geplaatst.

Hysteroresectoscopie kan verschillen in het type apparatuur dat wordt gebruikt om de baarmoederpoliep te verwijderen:

  • Mechanische excisie omvat het afsnijden van de vorming en het strippen van het baarmoederslijmvlies op deze plaats;
  • Het gebruik van een elektrode helpt het lichaam van de poliep te scheiden en de wond af te dichten. Soms wordt een combinatie met de vorige methode gebruikt, wanneer na het losschroeven of afsnijden de basis wordt behandeld met stroom;
  • Soms worden chemicaliën of vloeibare stikstof gebruikt om de groei te verwijderen, deze methode is alleen geldig voor kleine poliepen.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://polips.ru/wp-content/themes/marafon/images/expert.png "alt =" ">

Aandacht! De prijs van hysteroresectoscopie varieert afhankelijk van de apparatuur, regio, medische instelling. Minimaal - 5-7 duizend roebel, maximaal 30 of meer.

Een laser om gezwellen in de baarmoederholte te elimineren, is niet voor elke patiënt toegankelijk. Apparatuur is zeldzaam en duur, maar de techniek heeft de beste resultaten. Na de procedure vormt zich zelfs geen litteken, wat erg belangrijk is voor patiënten die zwanger willen worden. De kosten van diagnose en follow-up bedragen tienduizenden roebels.

Baarmoederchirurgie wordt aanbevolen in de volgende gevallen:

  • De endometriale poliep behoort tot het type placenta, adenomateus of glandulair fibreus;
  • De grootte van de formatie bereikte 10-15 mm of meer;
  • Significante veranderingen in de menstruatiecyclus van de patiënt;
  • Problemen met conceptie;
  • Aanhoudende bloeding;
  • Leeftijd na 40;
  • Snelle groei - een signaal om met spoed een operatie uit te voeren!

Aandacht! In de regel wordt pathologie uiterst zelden onder observatie gelaten, artsen spelen het liever op veilig en verwijderen de poliep onmiddellijk.

Soms wordt een operatie een tijdje uitgesteld of wordt helemaal niet gedaan onder de volgende omstandigheden:

  • Zwangerschap tot 20 weken;
  • Maandelijks
  • Infectie van het voortplantingssysteem in de acute fase;
  • Verkoudheid en andere veel voorkomende ziekten als gevolg van de reproductie van microben en virussen;
  • Pathologie van vitale organen met onomkeerbare veranderingen;
  • Baarmoederhalskanker;
  • Zware bloeding.

Elke operatie wordt niet zomaar uitgevoerd en vereist enkele voorbereidende maatregelen.

Een dergelijke procedure is een volledige chirurgische ingreep en daarom, om de toestand van de patiënt, de aanwezigheid van contra-indicaties te beoordelen, moet u eerst een reeks onderzoeken uitvoeren die volgens het protocol vereist zijn:

  1. Vaginale swab.
  2. Echografie van de baarmoeder en andere bekkenorganen met toegang via de vagina.
  3. Algemene en biochemische analyse van bloed;
  4. Standaardtests voor syfilis, hepatitis, HIV-infectie.
  5. Cervicale schrapen voor cytologie.
  6. Coagulogram.
  7. Therapeutisch rapport met cardiogram en fluorografie, gegevens over de bloedgroep en Rh-factor.

Bovendien krijgt een endocrinoloog vaak een consult met hormoonspiegels voorgeschreven.

Aandacht! De lijst met noodzakelijke tests voor poliepen kan variëren, afhankelijk van de kliniek en de individuele toestand van de patiënt..

Endometriale pathologie wordt eerst geprobeerd te worden behandeld met hormonen. Dergelijke maatregelen kunnen het onderwijs helpen verminderen en leiden in geïsoleerde gevallen tot volledige resorptie. Daartoe worden voor jonge meisjes orale anticonceptiva met een combinatie van oestrogeen en progesteron gebruikt. Voor patiënten tot 40 jaar worden gestagens gebruikt en oudere geslachtshormoonagonisten. De hele behandelingsperiode van formaties wordt uitgevoerd door echografie met een beoordeling van de dynamiek van pathologie. Als de medicijnen geen resultaten opleveren of als de groeivoortgang van de endometriale poliep merkbaar is, wordt een operatie voorgeschreven.

Bovendien is een antimicrobiële therapie nodig om de infectie te verwijderen, wat een contra-indicatie is voor chirurgische ingrepen in de baarmoeder. Gecombineerde antibacteriële geneesmiddelen in de vorm van vaginale zetpillen worden vóór de procedure gebruikt voor genitale sanitatie.

Een paar dagen voor de operatiedatum wordt de vrouw aanbevolen om enkele regels in acht te nemen:

  • Drink geen bloedverdunnende medicijnen, zoals acetylsalicylzuur;
  • Gebruik geen vaginale producten alleen, zoals douchen, tampons, zetpillen;
  • Afzien van seks gedurende 3 dagen;
  • Ontharing van het intieme gebied;
  • Eet of drink niet 12 uur vóór hysteroresectoscopie;
  • Neem andere instructies van de behandelende gynaecoloog in acht.

In verband met de kenmerken van het functioneren van het baarmoederslijmvlies, dat tijdens de menstruatie wordt afgestoten en toeneemt tot de volgende cyclus, is het beter om de procedure uit te voeren na de menstruatie en vóór de ovulatie.

Curatieve hysteroscopie om gezwellen te verwijderen is veilig, maar er is een kans op negatieve gevolgen van de interventie:

  1. Infectie - dit resultaat wordt voorkomen door antibioticatherapie voor en na de operatie, evenals door sterilisatie van instrumenten en de behandeling van de baarmoeder met antiseptica tijdens de procedure.
  2. Perforatie, simpelweg - perforatie van de muur. Het is erg gevaarlijk. Het gebeurt als gevolg van medische fouten, onervarenheid, onjuiste apparatuurinstellingen.
  3. Bloeding kan enkele dagen na verwijdering optreden als de patiënt de voorzorgsmaatregelen niet in acht heeft genomen..
  4. De terugkeer van de poliep in weken of maanden en anderszins - een terugval van de pathologie. Het risico bestaat zelfs bij het gebruik van moderne methoden om gezwellen in de baarmoeder te verwijderen, maar het is veel lager dan bij curettage.

Aandacht! Complicaties komen zeer zelden voor en worden geassocieerd met het gebrek aan professionaliteit van artsen en het niet naleven van aanbevelingen door patiënten.

Het is nodig om het baarmoederslijmvlies een maand of iets meer te herstellen. Gedurende deze periode zijn seks, zware ladingen en vaginale medicijnen, evenals onderdompeling in water, onderkoeling en oververhitting verboden. Na een week en daarna twee, een maand, moet u een diagnose ondergaan om het herstel van de baarmoeder te beheersen. Antibiotica worden in de eerste week gebruikt om infectieuze complicaties te voorkomen.

Normale aanwezigheid van lichte spottende bruine afscheiding gedurende meerdere dagen, evenals krampen en pijn of krampen. De eerste menstruatie zal onbeduidend zijn qua duur en volume, en dan zal een normale cyclus worden vastgesteld.

Aandacht! Het wordt niet aanbevolen om zwanger te worden tot 5-6 menstruatie en ook wanneer u aanvullende behandelingen krijgt.

Histologie zal bepalen welk type poliepen zich op het baarmoederslijmvlies van de patiënt bevonden. Als het een adenomateuze, glandulaire of glandulaire fibreuze groei is, dan is hormonale therapie vergelijkbaar met die hierboven beschreven vereist. Het wordt individueel voorgeschreven, rekening houdend met het werkelijke niveau van hormonen, leeftijd, bijbehorende pathologieën en contra-indicaties.

De meeste patiënten die de procedure hebben doorlopen, spreken goed over hysteroscopie. Ze voelden niets, herstelden snel en voelden daarna geen ongemak. Klachten alleen over herhaling van baarmoederpathologie. In dit geval adviseren artsen om naar een andere kliniek te zoeken, omdat de terugkeer van formaties in het endometriumweefsel te wijten kan zijn aan de onervarenheid van de chirurg.

In elk districtscentrum is er tegenwoordig een kliniek van de middelste prijscategorie, waarbij poliepen via hysteroscopie uit de baarmoederholte worden verwijderd. De procedure wordt zo gemakkelijk verdragen dat de pathologie de volgende dag kan worden vergeten. De patiënt moet onthouden dat het volgen van de aanbevelingen het risico op terugval tot een minimum zal beperken..

Vragen

Vraag: Wat is de kans op herhaling van baarmoederpoliepen?

De site biedt alleen referentie-informatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moet worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Specialistisch overleg vereist!

Hoe vaak verschijnen baarmoederpoliepen opnieuw?

Er zijn een groot aantal methoden voor de behandeling van baarmoederpoliepen, maar de meeste specialisten geven de voorkeur aan chirurgische verwijdering van gezwellen. Het kan op verschillende manieren worden uitgevoerd, die elk op hun eigen manier goed zijn. Maar geen van de momenteel bekende methoden voor het verwijderen van poliepen biedt honderd procent bescherming tegen terugval van de ziekte. Talrijke studies tonen aan dat de hervorming van baarmoederpoliepen in bijna 10% van de gevallen wordt waargenomen na succesvolle verwijdering. Terugval suggereert dat de eerste verwijdering niet correct is uitgevoerd of dat er een hoog risico op maligniteit is (maligne degeneratie van de baarmoederpoliep).

Over het algemeen kan de re-vorming van baarmoederpoliepen na verwijdering ervan de volgende redenen hebben:
1. onvolledige verwijdering van de poliep voor de eerste keer;
2. persistentie van de onderliggende ziekte;
3. individuele kenmerken van het lichaam;
4. postoperatieve ontstekingscomplicaties;
5. verzwakking van de algemene immuniteit.

Onvolledige verwijdering van poliepen.

Onvolledige verwijdering van poliepweefsel tijdens de eerste operatie wordt beschouwd als de meest voorkomende oorzaak van terugval. Dergelijke situaties kunnen zich voordoen met een lage kwalificatie van de specialisten die de operatie hebben uitgevoerd, of met een irrationele keuze voor de verwijderingsmethode. Vaak vormen poliepen zich opnieuw als er geen cauterisatie is uitgevoerd of na het losschroeven van de benen van de poliep, blijven pathologische cellen in de baarmoederwand. Het probleem is dat poliepcellen een groot potentieel hebben voor deling, en als zelfs een klein aantal ervan in de dikte van het slijmvlies blijft, is het zeer waarschijnlijk dat poliepen vroeg of laat opnieuw ontstaan.

Hysteroscopische poliepexcisie met resectoscoop of laserbehandeling draagt ​​bij aan de beste verwijdering van pathologische cellen. Integendeel, cryodestructuur of losraken van de poliephals bevordert een terugval. Met meerdere baarmoederpoliepen is curettage de meest effectieve manier om terugval te bestrijden. Om geen fout te maken bij het kiezen van een methode, is het noodzakelijk om door gekwalificeerde specialisten te worden behandeld en alle voorgeschreven diagnostische procedures uit te voeren.

Persistentie van onderliggende ziekte.

Vaak zijn baarmoederpoliepen slechts een manifestatie van ernstigere ziekten. Als ze na de eerste verwijdering van de poliepen niet letten op de oorzaken van hun optreden en de noodzakelijke behandeling niet hebben uitgevoerd, is de kans op terugval groot.

De oorzaken van de vorming van poliepen die na de operatie niet worden geëlimineerd, kunnen zijn:

  • Hormonale medicijnen gebruiken. Veel vrouwen gebruiken anticonceptiva die hormonen bevatten zonder een arts te raadplegen. Dit kan leiden tot ernstige storingen in het lichaam en de vorming van poliepen. Als de arts na de eerste operatie niet heeft gelet op welke medicijnen de patiënt gebruikt, zal de daaropvolgende toediening van hormonale geneesmiddelen opnieuw poliepen veroorzaken.
  • De aanwezigheid van chronische ontstekingsprocessen. De aanwezigheid van chronische ontstekingsprocessen wordt meestal veroorzaakt door een infectie van het urogenitale kanaal, die vanuit de vaginale holte in de baarmoederholte is gestegen. Om in deze gevallen terugval te voorkomen, wordt een antibioticakuur voorgeschreven, die de focus van chronische infectie vernietigt.
  • Stoornissen van de hormonale achtergrond. Hormonale stoornissen kunnen niet alleen worden veroorzaakt door het gebruik van anticonceptie. Ze kunnen voorkomen bij ziekten van de hypofyse, eierstokken en pathologieën van sommige andere organen. Het is belangrijk dat na de eerste verwijdering van de poliepen tests voor geslachtshormonen worden doorstaan ​​om de aanwezigheid van hormonale stoornissen uit te sluiten. Indien beschikbaar kan terugval worden voorkomen door specifieke hormoontherapie..

Individuele kenmerken van het lichaam.

De afgelopen jaren hebben talloze onderzoeken de rol van erfelijke factoren bij de vorming van poliepen bevestigd. Daarom, als er gevallen waren van baarmoederpoliepen in de familie, dan moet de patiënt na verwijdering speciale aandacht besteden aan preventieve onderzoeken door een gynaecoloog. De groei van poliepen die in de vroege stadia worden gevonden, kan worden gestopt door cauterisatie en een tweede tumorverwijderingsoperatie is niet vereist.

Postoperatieve inflammatoire complicaties.

Soms is de oorzaak van de re-vorming van poliepen een hoog weefselletsel tijdens de eerste operatie. We hebben het dus niet over terugval, omdat de eerste poliepen en die die na de operatie zijn gevormd verschillende oorzaken hebben.

De meest traumatische verwijderingsmethode wordt beschouwd als curettage van de baarmoeder (curettage). Daarna ontwikkelen zich vaak inflammatoire complicaties die de lokale immuniteit schenden. Hierdoor zijn de cellen van het baarmoederslijmvlies niet bestand tegen de pathologische proliferatie van poliepweefsel.

Verzwakking van de algemene immuniteit.

Stress of zenuwinzinkingen na de eerste operatie kunnen de algemene immuniteit verzwakken. Op zichzelf is het onwaarschijnlijk dat dit een aanzet is voor de vorming van poliepen. Maar als er andere redenen zijn, zal een verzwakking van de algemene immuniteit het risico op een terugval van de ziekte vergroten..

Ongeacht hoe succesvol het verwijderen van poliepen voor het eerst is, het is de moeite waard om aandacht te besteden aan eenvoudige methoden om terugvallen te voorkomen. Zelfs als er geen postoperatieve complicaties of provocerende factoren zijn die hierboven zijn opgesomd, is het raadzaam om het veilig te spelen.

De volgende methoden om herhaling van poliepen in de baarmoederholte te voorkomen zijn:

  • profylactische hormoontherapie met gestagene geneesmiddelen;
  • herstellende therapie (inname van vitamine-minerale complexen);
  • antibacteriële therapie (indien nodig);
  • regelmatige bezoeken aan de gynaecoloog in de postoperatieve periode.

Hoe ik endometriale poliepen verwijderde: persoonlijke ervaring

Ik eet bijna geen vlees, dus ik dacht dat een laag hemoglobinegehalte hiermee te maken zou kunnen hebben. De therapeut verzekerde: "Je eet niet zoveel als je nodig hebt, een mars naar de gynaecoloog." Ik ben al een aantal jaren niet bij een vrouwelijke arts - dit is een onaangename zaak. Ik liep als een klok - eens in de zes maanden, daarna veranderde ik van woonplaats, verdronk in een nieuw, gelukkiger leven - en op de een of andere manier dacht ik er niet meer over na: niets stoort me echt - oké. Dit is de grootste fout: je moet lopen, zeker weten.

Hoe een poliep te vinden

Een vrouw vermoedt misschien niet dat ze endometriale poliepen heeft. Daarom wordt een nauwkeurige diagnose gesteld door echografie van de bekkenorganen, deze wordt gedaan op de vijfde of zesde dag van de cyclus. Poliepen kunnen de hele baarmoederholte ontkiemen en de vagina 'verlaten', en alleen onder deze aandoening kunnen ze worden gedetecteerd tijdens een routine visueel onderzoek. Polyp is een onaangenaam woord, het voelt alsof het een soort buitenaards wezen is. "Waarom? Wat is het? Wat hij. het. is er? " "Ik ben met afschuw vervuld dat ik 40 jaar oud ben en ik weet er absoluut niets van." 'Nou, wat doet het. groeit. Moet worden verwijderd. Ja, onder algehele verdoving. Nee, het is niet eng ', antwoordt de dokter kalm..

Wat is een endometriale poliep

Een endometriale poliep wordt gevonden bij bijna elke tweede vrouw, en als eerdere vrouwen die bevallen waren 'meer dan veertig' meer vatbaar waren voor deze ziekte, worden nu poliepen gevonden bij zeer jonge en oudere.

De baarmoeder is bekleed met slijmvliezen - baarmoederslijmvlies, en heeft - net een klein beetje in het lichaam - de eigenschap om te groeien. Een poliep is een goedaardige vorming van het baarmoederslijmvlies die om verschillende redenen optreedt: hormonale verstoringen (verlaagd progesteron, verhoogd oestrogeen), diabetes, obesitas, abortus, een spiraaltje, ontstekingsprocessen, verschillende allergische reacties, enzovoort. Poliepen kunnen groeien op de achtergrond van andere ziekten van het voortplantingssysteem - erosie van de baarmoederhals, endocervicitis. De poliep bestaat uit dezelfde weefsels als het baarmoederslijmvlies en kan klierachtig vezelig, kliercystic of gemengd zijn. Vaak wordt een poliep afgebeeld als een soort "paddenstoel aan een stengel", maar deze heeft niet altijd deze vorm - de basis is misschien niet dun, maar breed. De grootte van de poliep kan erg klein tot ernstig zijn, en poliepen van 1,5-2 cm groot veroorzaken al veel problemen - pijn, bloeding en kleine en enkele poliepen kunnen helemaal geen last hebben. Tot ze opgroeien.

Wat is een gevaarlijke poliep

Hoe groter de poliep, hoe meer het lichaam van de vrouw eraan lijdt: langdurige, zeer zware menstruatie, bloeding en afscheiding in de vorm van bloedstolsels na de menstruatie en bij vrouwen tijdens de menopauze. Dienovereenkomstig leidt groot bloedverlies tot een afname van hemoglobine, dat geen tijd heeft om te herstellen. Lage hemoglobine is om vele redenen slecht, maar het gemeenschappelijke punt is vroegtijdige veroudering van het lichaam. Het gebrek aan ijzer in het bloed wordt aangegeven door verhoogde vermoeidheid, haarverlies, verslechtering van de conditie van de nagels (wanneer de nagels breken en schilferen, hoeft u geen calcium te nemen, maar om bloed te doneren aan hemoglobine). Er kan pijn in de onderbuik zijn, vooral tijdens de menstruatie (nee, pijnlijke kritieke dagen zijn abnormaal, het is niet genoeg om kruiden te drinken en aan te nemen dat je dit erfelijk hebt en er kan niets aan worden gedaan).

Maar niet minder belangrijk - de poliep beïnvloedt de reproductieve functie van vrouwen. Afhankelijk van de locatie kan het de toegang tot de baarmoeder eenvoudigweg "blokkeren". Als de poliep groot is, wordt voorkomen dat het bevruchte ei zich aan de baarmoederwand hecht.

Kan een goedaardige poliep degenereren tot een kwaadaardig gezwel?

De kans hierop is erg klein, wat prettig is, maar het verwijderde materiaal wordt altijd meegenomen voor histologische analyse om de veiligheid te garanderen. Maar de poliep, zelf zelden herboren, kan als achtergrond dienen voor de ontwikkeling van andere zowel inflammatoire als oncologische aandoeningen van het baarmoederslijmvlies.

Operatie

Een moderne methode voor het verwijderen van de endometriale poliep is hysteroresectoscopie, wanneer een endoscopische buis onder algemene anesthesie in de baarmoederholte wordt ingebracht. Met behulp van een speciale lus die onder het been van de poliep wordt gehouden, wordt de formatie afgesneden en wordt de kiemplaats dichtgeschroeid om opnieuw opkomen te voorkomen.

De operatie wordt als bijna bloedeloos beschouwd, duurt niet lang, een paar uur daarna mag de patiënt naar huis gaan als er geen complicaties zijn - drukstoten, bloeding, zwakte, enzovoort. In mijn geval begonnen ze om één uur 's middags, ik' werd wakker 'om half vier, er was nog een half uur nodig met een antibioticumdruppelaar, anesthesie (de onderbuik deed pijn, ik kreeg een injectie en niets anders hinderde me - deze dag noch de volgende ) Om vijf uur 's avonds op de been en met een normale gezondheid ging ik naar huis.

De volgende dag

Normaal gesproken mag er geen bloeding zijn - alleen een kleine bruine afscheiding. In ieder geval is een doktersonderzoek noodzakelijk. Ik had een lichte temperatuur - niet meer dan 37,3 graden, dit is normaal. Na de operatie moest ik antibiotica, een antischimmelmiddel en 5 dagen drinken. biokefir om microflora te herstellen. Kritieke dagen gingen voorbij met een knal: pijnloos en niet lang (5 dagen tegen de vorige 7-8). Het hemoglobinegehalte is gestegen, maar door het gebruik van ijzer. Laten we eens kijken wat er daarna gaat gebeuren.

Een maand na verwijdering

Echografie wordt gedaan op de vijfde of zesde dag van de cyclus, alles is in orde, 'het baarmoederslijmvlies is dun, alles is schoon. Er zijn geen sporen. ' Maar de dokter was hier niet alleen blij mee: "Als je met zwangerschapsverlof wilt - eraan werken, is het heel goed mogelijk." Ik wil het nog niet, maar om te weten dat dit mogelijk is, is geweldig.

Preventie

Het belangrijkste is een bezoek aan de gynaecoloog en een halfjaarlijks echo-onderzoek. Om het verschijnen van endometriale poliepen te voorkomen, is het noodzakelijk om de body mass index te beheersen, om ontstekingen, auto-immuunziekten en allergische reacties te voorkomen. Voor degenen die geen zwangerschap plannen, is het mogelijk om een ​​speciaal spiraaltje met het medicijn te installeren. Het beschermt tegen ongewenste conceptie en geneest. De spiraal is ingesteld voor vijf jaar en is niet goedkoop - ongeveer 16.000 roebel. De opportuniteit wordt bepaald door de arts: ze hebben het mij bijvoorbeeld niet aanbevolen, omdat de baarmoederholte is vervormd en het is waarschijnlijk dat dit dure apparaat daar niet blijft.

Lees ook hoe u spataderen pijnloos en effectief kunt genezen..

We danken Olga Terekhina voor hulp bij het voorbereiden van de publicatie van Ph.D., verloskundige-gynaecoloog van Atlas Medical Center.

Hoe gaat het met het verwijderen van de endometriale poliep

Een endometriale poliep is een groei van overtollig weefsel in de baarmoederholte. De poliep wordt gevormd door overmatige groei van endometriumcellen. Er kunnen meerdere of een van dergelijke gezwellen zijn, terwijl de afmetingen van poliepen een paar millimeter of enkele centimeters kunnen zijn.

Neoplasmata op het baarmoederslijmvlies zijn niet vatbaar voor standaardbehandeling en voornamelijk chirurgische ingrepen worden gebruikt om de poliep te verwijderen. Met de moderne geneeskunde kunnen dergelijke operaties met hoge efficiëntie worden uitgevoerd. Met hysteroscopie als diagnostische methode kunt u de baarmoederholte visualiseren en de exacte locatie van de poliep tijdens de operatie achterhalen.

Verwijdering van de endometriale poliep is een mini-operatie om neoplasmata (poliepen) op de wanden van de baarmoeder of de nek te elimineren.

Een endometriale poliep wordt bij toeval gediagnosticeerd, tijdens een routineonderzoek, echografie of tijdens het identificeren van de oorzaken van onvruchtbaarheid. De ziekte is bijna asymptomatisch of manifestaties kunnen op andere ziekten duiden. Een endometriale poliep kan de volgende symptomen veroorzaken:

  • kleine vlekken in de periode voor of na de menstruatie;
  • bloeden tussen de menstruatie;
  • verhoogde afscheiding tijdens de menstruatie;
  • afscheiding met bloedstolsels voor of na de menopauze;
  • onvruchtbaarheid en mislukking van de conceptie door IVF.

Zwakte, lethargie en flauwvallen kunnen zich ook ontwikkelen. Wanneer een grote poliep wordt gevormd, kan deze druk uitoefenen op aangrenzende organen, waardoor ongemak en krampen ontstaan. Pijn in de onderbuik komt systematisch tot uiting, dagelijkse afscheiding (leucorroe) krijgt een dikkere consistentie en een donkere kleur. Poliep tijdens de zwangerschap kan de ontwikkeling van de foetus nadelig beïnvloeden. En vrouwen in de vruchtbare leeftijd lopen het risico onvruchtbaar te blijven als de endometriale poliep van de baarmoeder en de baarmoederhals niet op tijd wordt geëlimineerd. Dergelijke gezwellen zijn gevaarlijk omdat deze symptomen kenmerkend zijn voor andere ziekten en vrouwen niet altijd op tijd een arts raadplegen om hun gezondheid te herstellen.

Hysteroscopie

Dit is een techniek waarbij een poliep wordt verwijderd met een speciaal apparaat - een hysteroscoop. Tijdens hysteroscopie wordt eerst een diagnose gesteld en vervolgens beginnen ze alle gedetecteerde neoplasmata te verwijderen.

Het poliepverwijderingsproces vindt plaats onder algemene anesthesie. Een gynaecoloog brengt een apparaat in de baarmoederholte. Er wordt gebruik gemaakt van minitangen en scharen, de poliep wordt verwijderd onder visueel toezicht van een gynaecoloog. Deze methode voor het verwijderen van de endometriale poliep is zeer nauwkeurig en het minst traumatisch voor het baarmoederslijmvlies. Het belangrijkste is om de poliep en zijn been volledig te scheiden van de wanden van de baarmoeder, anders kan de endometriale poliep weer groeien.

Contra-indicaties voor de procedure kunnen ontstekingsprocessen in het lichaam van een vrouw zijn, vooral met lokalisatie op het gebied van interne en externe geslachtsorganen. Daarom wordt vóór de operatie om de endometriale poliep te verwijderen een volledig onderzoek uitgevoerd om contra-indicaties uit te sluiten. Bovendien is het niet toegestaan ​​om hysteroscopie uit te voeren in aanwezigheid van tromboflebitis, infecties en ziekten van inwendige organen in het acute beloop.

Curettage curettage

De curettage van de baarmoederholte om poliepen te verwijderen, wordt uitgevoerd met een speciaal hulpmiddel - een curette. Deze methode is vrij traumatisch voor het slijmvlies, omdat de arts, zonder visueel contact te werken, de wanden van de baarmoeder kan beschadigen. Bovendien kan de ziekte als gevolg van de operatie om endometriale poliepen te verwijderen terugkeren, omdat de arts de locatie van het poliepbeen niet ziet voor de exacte verwijdering.

Dankzij moderne apparatuur worden dergelijke operaties uitgevoerd in combinatie met hysteroscopie, waarmee de arts een diagnostisch onderzoek uitvoert om de exacte locatie van de poliep in de baarmoeder te bepalen. Na het verwijderen van de groei van het baarmoederslijmvlies, onderzoekt de arts de baarmoederholte opnieuw met behulp van een hysteroscoop. De hele operatie duurt niet langer dan 40 minuten.

Voordat u naar curettage gaat, moet u zich voorbereiden.

  • De procedure voor het verwijderen van de endometriale poliep wordt 3 of 4 dagen vóór het begin van de menstruatie uitgevoerd. Op deze manier kan het bloedverlies in de postoperatieve periode worden verminderd en kunnen de samentrekkingen van de baarmoeder worden versneld..
  • Het is absoluut noodzakelijk dat u alle door uw arts voorgeschreven tests doorstaat (UAC, coagulogram, uitstrijkjes en tests voor infectieziekten, enz.).
  • Twee weken voor de geplande operatie om de vorming van de poliep te elimineren, worden de medicatie en voedseladditieven stopgezet. In geval van dringende noodzaak om medicamenteuze therapie uit te voeren, moet de arts hierover worden geïnformeerd.
  • Volledige seksuele rust voor de operatie gedurende twee dagen. Het wordt ook niet aanbevolen om te douchen, om producten voor persoonlijke hygiëne te gebruiken, zoals intieme schuimen, gels of zeep.
  • Voordat u poliepen met curettage verwijdert, mag u gedurende 10-12 uur geen voedsel en water innemen.

Na de aanbevelingen zal de operatie een groot succes worden..

Laser poliep verwijderen

Deze techniek omvat de volledige verwijdering van de endometriale poliep met behulp van een holmiumlaser onder verplicht toezicht van een hysteroscoop. Deze methode wordt erkend als zachtaardig en effectief. Een kenmerk van laser verwijdering van poliepen is de nauwkeurige bepaling van de lokalisatie van het neoplasma, de minimale invasiviteit van weefsels (slechts 0,4 mm penetratie). Door het gepulseerde principe van de laserwerking op het slijmvlies zijn er geen brandwonden, littekens en wordt het been van de poliep volledig verwijderd, wat de ontwikkeling van terugvallen elimineert.

Laserverwijdering van endometriale poliepen heeft een aantal kenmerken:

  • Vrijwel geen effect op de kans om zwanger te worden door minimale effecten op het slijmvlies;
  • Korte herstelperiode;
  • Diagnose in combinatie met behandeling duurt niet langer dan een uur en vereist geen lang verblijf in het ziekenhuis. Na de operatie kan een vrouw de kliniek onmiddellijk verlaten.

Laserverwijdering van de endometriale poliep in de baarmoederholte en in de nek is een van de meest populaire en moderne methoden.

Postoperatieve periode in geval van verwijdering van de endometriale poliep

Nadat de poliepen zijn verwijderd, moet een histologische diagnose van de verwijderde endometriale weefsels worden uitgevoerd..

Na de operatie moet u binnen een week een gynaecoloog bezoeken voor een onderzoek. Dit elimineert de mogelijkheid van herontwikkeling van poliepen. Dergelijke onderzoeken in de toekomst moeten systematisch worden uitgevoerd, ondanks de gezondheid en het welzijn..

Na curettage van de endometriale poliep uit de baarmoederholte duurt de herstelperiode ongeveer zes maanden en op dit moment kunnen er na de operatie enkele complicaties optreden. De eerste paar maanden moet een vrouw hormonale preparaten, vitamine- en ijzercomplexen gebruiken.

Zes maanden later, nadat de endometriale poliep is verwijderd, kunt u beginnen met het plannen van een zwangerschap. In deze periode wordt het vrouwelijk lichaam volledig hersteld. De eerste menstruatie vindt plaats 30-40 dagen na de operatie, maar in sommige gevallen is het later mogelijk.

De termijn van seksuele en fysieke rust wordt individueel door de arts voorgeschreven, afhankelijk van de complexiteit van de operatie om de endometriale poliep, leeftijd en kenmerken van het lichaam te verwijderen. Deze periode duurt doorgaans maximaal een maand.

Video: verwijdering van de endometriale poliep (hysteroresectoscopie).

Aandacht! Dit artikel is alleen voor informatieve doeleinden en is in geen geval wetenschappelijk materiaal of medisch advies en kan niet dienen als vervanging voor persoonlijk overleg met een professionele arts. Neem voor diagnose, diagnose en behandeling contact op met een gekwalificeerde arts!

Methoden voor het verwijderen van poliepen in de baarmoeder

In de structuur van gynaecologische ziekten is de diagnose van baarmoederpoliepen een van de leidende plaatsen (gemiddeld ongeveer 25%). Deze ziekte is "voorbij de leeftijd", een neoplasma is te vinden bij zowel een jong meisje als een vrouw in de postmenopauzale periode. Het verwijderen van de poliep in de baarmoeder is de belangrijkste en meest effectieve behandelmethode, die een volledig herstel garandeert. Medicamenteuze therapie wordt meestal gebruikt als profylaxe van terugval of, indien nodig, preoperatieve voorbereiding van de patiënt (als u de infectie moet genezen of symptomen van acute ontsteking moet verlichten).

De ziekte in de vroege stadia kan asymptomatisch zijn, wat de diagnose bemoeilijkt: een poliep wordt vaak ontdekt tijdens een gepland bezoek aan een gynaecoloog. Hoewel de tumor aanvankelijk goedaardig is, kan hij degenereren tot precancereus, onvruchtbaarheid veroorzaken of kanker veroorzaken. Daarom is het belangrijk om het probleem in de vroege stadia op te lossen (bij voorkeur door de chirurgische methode). Patiënten zullen profiteren van informatie over de kenmerken van deze ziekte, waarmee we zullen beginnen.

Poliep begrijpen

Baarmoederpoliepen zijn een gevolg van de pathologische proliferatie van het endometrium (hyperplasie), die kan worden veroorzaakt door verschillende provocerende factoren. Als gevolg van het pathologische proces vormt zich een tumor, die kan verschillen:

  • in vorm: paddestoelvormig met een brede basis op een dikke stengel of rond op een dunne stengel;
  • op kleur (van lichtroze en bleek tot kastanjebruin en paars);
  • in structuur: afhankelijk van de cellen die in de tumor voorkomen, worden fibreuze, glandulaire, fibreuze glandulaire poliepen en adenomateuze typen onderscheiden (de laatste optie wordt al beschouwd als een precancereus neoplasma);
  • op hoeveelheid: enkelvoudig of meervoudig (polyposis).

Afmetingen zijn gedefinieerd in millimeters, kunnen klein zijn, nauwelijks merkbaar van enkele mm of groot tot 25 mm. Grootte is een van de belangrijkste criteria bij de benoeming van een operatie. De keuze van de tactiek wordt ook beïnvloed door de resultaten van histologie (bepaling van structuur) en kenmerken van de cursus (asymptomatisch, met bloeding, enz.).

De redenen voor de vorming van poliepen zijn anders. De belangrijkste is hormonale onbalans (een verschuiving in de balans van de normale hormonale achtergrond, waarbij oestrogeen in overmaat is en progesteron een tekort heeft). De oorzaak van hormonale onbalans kunnen fysiologische veranderingen zijn (puberteit, zwangerschap, menopauze). Of pathologisch (diabetes, obesitas, schildklieraandoeningen, hypofyse, bijnieren). Of hormonale medicijnen gebruiken, ook voor anticonceptie.

Bijkomende factoren die een pathologisch proces in de baarmoederholte veroorzaken, zijn:

  • gynaecologische ziekten (endometriose, cyste, myoma, ovariële pathologie, enz.);
  • trauma en microtrauma (verkregen tijdens onderzoek, bevalling, zwangerschapsafbreking, gebruik van intra-uteriene anticonceptiva, geslachtsgemeenschap);
  • pathologische processen van verschillende etiologieën: besmettelijke en seksueel overdraagbare aandoeningen, ontsteking, stoornissen in de samenstelling van microflora.

Constante spanningen, depressies, oververmoeidheid kunnen factoren worden die de ontwikkeling van een neoplasma veroorzaken, er zijn ook gevallen waarin het niet mogelijk is om een ​​specifieke etiologie van de ontwikkeling van een endometriale poliep te identificeren (onverklaarde etiologie). Voor vrouwen met een voorgeschiedenis van minstens één van de risicofactoren is het vooral belangrijk om regelmatig professionele onderzoeken te ondergaan. Volgens statistieken ontwikkelt 70% van alle geïdentificeerde gevallen van polyposis (meerdere neoplasmata) zich tegen de achtergrond van een van de bovengenoemde ziekten. In dergelijke gevallen is de behandeling complex: ze worden verwijderd en therapie wordt voorgeschreven om risicofactoren en bijkomende ziekten te elimineren. Dit is nodig om het risico op terugval te elimineren, omdat verwijdering alleen het huidige probleem oplost, en het elimineren van de oorzaak is de belangrijkste.

Symptomen in de vroege stadia van de ontwikkeling van poliepen kunnen afwezig zijn, dus vrouwen moeten regelmatig een gynaecoloog bezoeken. Met de verdere ontwikkeling van pathologie kan het volgende verschijnen:

  • bloeding (buiten de menstruatie) en significante veranderingen in de cyclus;
  • elke afscheiding (bloederig, bruin, witachtig, etc.);
  • pijnen, ook tijdens het vrijen;
  • problemen met conceptie of de dreiging van een miskraam.

Als een van de symptomen optreedt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen om een ​​diagnose te stellen en een adequate behandeling voor te schrijven (meestal verwijdering). Een gespecialiseerde specialist voert een onderzoek uit, benoemt aanvullende tests (een histologisch onderzoek van de pathologische laesie is noodzakelijk). Op basis van de resultaten wordt een verwijderingstactiek geselecteerd..

Moet ik verwijderen?

Is het nodig om gezwellen te verwijderen? In sommige gevallen is een operatie verplicht, soms raden artsen een vertraging aan. In de vroege stadia krijgen patiënten de mogelijkheid om te kiezen.

Om de juiste beslissing te nemen, is het de moeite waard om de kenmerken van de pathologie te analyseren:

  1. In het begin kan de poliep lange tijd asymptomatisch zijn: maar als de provocerende factor niet wordt geëlimineerd, zal de tumor in omvang toenemen. Dan kunnen er verschillende bedreigende symptomen optreden (bijvoorbeeld tegen de achtergrond van constante bloeding kan bloedarmoede ontstaan). En in de toekomst zal een meer traumatische operatie nodig zijn. Daarom, zelfs als hij geen moeite doet, moet de pathologische focus volledig worden verwijderd.
  2. Met een toename van symptomen: een progressieve ziekte wordt een probleem voor een vrouw en de tumor zelf lost niet op en kan niet alleen worden genezen door conservatieve methoden. Zonder operatie zal de poliep een verdere verslechtering van de algehele gezondheid veroorzaken, de voortplantingsfunctie in gevaar brengen en in het ergste geval tot oncologie leiden..
  3. Bij het gebruik van hormoontherapie en symptomatische behandeling: als u niet verwijdert, maar medicamenteuze therapie probeert, zal dit niet leiden tot volledig herstel. Hormoontherapie zal bijvoorbeeld helpen om de hormonale achtergrond in evenwicht te brengen, maar wanneer deze wordt geannuleerd, wordt de groei van het neoplasma meestal hervat. Dat wil zeggen, het is noodzakelijk om niet alleen de oorzaak (hormonale onbalans) te elimineren, maar ook de gevolgen - de tumor zelf.
  4. Risico op wedergeboorte: de poliep kan degenereren tot een adenomateuze vorm (precancer) en kanker van het baarmoederslijmvlies veroorzaken. Daarom, of u nu een operatie uitvoert of niet, de vraag is het niet waard, het risico op het ontwikkelen van oncologie is een voldoende basis voor chirurgie.
  5. Leeftijd van de patiënt: bij patiënten tijdens de postmenopauzale periode neemt het risico op het ontwikkelen van precies een adenomateuze poliep en de overgang naar oncologie toe. Daarom moeten oudere vrouwen het neoplasma absoluut verwijderen.

Na te hebben overwogen welke gevolgen kunnen optreden in geval van weigering van een chirurgische behandeling, zal elke patiënt zelf kunnen beslissen of de groei wordt verwijderd of niet. Of probeer andere opties (therapie, folkremedies). Het enige dat onaanvaardbaar ondubbelzinnig is, is het gebrek aan behandeling als zodanig. Aangezien de meeste factoren die de ontwikkeling van de tumor veroorzaken, zelf pathologisch zijn, stellen ervaren gynaecologen een algemeen plan op voor de behandeling van dergelijke patiënten. Het is bedoeld om bijkomende ziekten en operaties te elimineren om het neoplasma te verwijderen..

Afmetingen voor gebruik in millimeters

De grootte van de tumor is van groot belang voor de keuze van tactieken voor patiëntbeheer. Een poliep wordt beschouwd als:

  • klein als het niet 5 mm heeft bereikt;
  • medium als de maat 5 tot 15 millimeter is;
  • groot indien groter dan 15 mm.

Een kleine poliep wordt mogelijk niet onmiddellijk verwijderd als deze de gezondheid niet bedreigt (er is geen bloeding, veroorzaakt geen dreiging van een miskraam, enz.). In ieder geval wordt het klinische beeld uitvoerig beoordeeld, er wordt een individueel behandelplan voor de provocerende factoren gekozen. Een vrouw met een geïdentificeerde tumor loopt risico, moet regelmatig worden onderzocht en met een snelle ontwikkeling wordt het neoplasma onmiddellijk verwijderd.

Middelgrote maten zijn een standaard indicatie voor chirurgie. Indicaties voor een spoedoperatie zijn zowel een rustig verloop als een toename van de symptomen, de groei van de tumor zelf, histologische veranderingen. Een groot neoplasma wordt zo snel mogelijk verwijderd..

Indicaties en contra-indicaties

De operatie om de poliep te verwijderen is meestal een gezamenlijke beslissing van de patiënt en de arts. De arts bepaalt de mate van risico en legt alle gevolgen van falen uit. In sommige gevallen is een onmiddellijke operatie de enige optie..

Indicaties voor onmiddellijke operatie:

  • middelgrote en grote tumor;
  • het pathologische proces vordert actief: de symptomatologie neemt toe, de dimensies nemen toe, de histologie verandert;
  • ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling: het bloeden stopt niet, de tumor neemt niet in omvang af, een vrouw kan niet zwanger worden;
  • neoplasma van het adenomateuze type (precancer) of detectie van kankercellen in het endometrium;
  • risico op een miskraam;
  • de leeftijd van de patiënt is ouder dan 40: hormonale veranderingen zullen een poliepgroei veroorzaken, het risico op het ontwikkelen van oncologie neemt toe.

U kunt de behandeling uitstellen en medicamenteuze therapie gebruiken:

  • tijdens de zwangerschap, als er geen bedreigende symptomen zijn;
  • als de tumor klein is, neemt de grootte af onder invloed van therapeutische behandeling, het verloop van de ziekte is traag en asymptomatisch;

Contra-indicaties voor onmiddellijke chirurgie zijn:

  • ziekten van de uitwendige geslachtsorganen van elke etiologie (infectieus, geslachtsziekte, schimmel);
  • pathologie van de baarmoederhals, waarbij het onmogelijk is om een ​​operatie uit te voeren (stenose, kanker, enz.);
  • acute infectieziekten;
  • chronische ziekten in de acute fase (hoge suiker bij diabetes, hoge bloeddruk bij hypertensie, verergering van maagzweren, tromboflebitis, enz.);
  • ernstige bloeding veroorzaakt door andere gynaecologische aandoeningen totdat deze stopt.

In dergelijke gevallen wordt de oorzaak van de vertraging eerst geëlimineerd en vervolgens wordt een operatie uitgevoerd..

Voorbereidende fase

Voordat de poliep wordt verwijderd, is meestal enige voorbereiding vereist. Het is eenvoudig en doorloopt verschillende fasen:

  • allereerst worden tests voorgeschreven;
  • als ze normaal zijn, wordt de dag van de operatie gekozen rekening houdend met het schema van de menstruatie;
  • pre-operatieve voorbereiding is nodig;
  • op de dag van de operatie is het verboden om te eten en te drinken (als we het hebben over chirurgische ingrepen onder narcose).

Als de tests normaal zijn en er geen andere contra-indicaties zijn, wordt de dag van de chirurgische ingreep voorgeschreven. Vóór hysteroscopie en andere methoden om de baarmoederpoliep te verwijderen met anesthesie, mag u geen alcohol drinken. Rokende vrouwen wordt geadviseerd om niet te roken of het aantal sigaretten te verminderen. De dag ervoor wordt aanbevolen het dieet aan te passen en over te schakelen op licht verteerbaar voedsel; bij de laatste maaltijd 's avonds is het beter om een ​​glas kefir te drinken.

Overweeg nu hoe u zich meer op de operatie kunt voorbereiden. Het onderzoek wordt aan de vooravond van de operatie uitgevoerd, welke tests moeten worden doorstaan, bepaalt de arts. Meestal voorgeschreven:

  • bloed- en urinetests;
  • uitstrijkje (bepaald door de mate van zuiverheid);
  • ECG;
  • in het geval van chronische ziekten, is het raadzaam om een ​​specialist te raadplegen.

Als onderdeel van de preoperatieve voorbereiding kan de arts hormonale geneesmiddelen of antibiotica voorschrijven (zoals aangegeven om het risico op complicaties te verminderen). Het is raadzaam om je te onthouden van een seksleven of door de week een condoom te gebruiken. Douching, medische tampons, zalven, zetpillen en crèmes kunnen het beste niet worden gebruikt (ze kunnen de resultaten van het uitstrijkje vervormen voor reinheid).

Aan de vooravond en op de dag van de operatie wordt een reinigend klysma gedaan, het haar wordt verwijderd uit de uitwendige geslachtsorganen. Het is raadzaam de blaas direct voor de ingreep te legen. Dit is een standaard preoperatieve periode. Meer details over de voorbereidingsprocedure zullen de behandelende arts vertellen.

Op welke dag van de cyclus wordt de poliep verwijderd

In de meeste gevallen is dit een geplande operatie. De arts heeft de mogelijkheid om te kiezen op welke dag hij het wil doen en de datum van de vergadering aan te passen, rekening houdend met de menstruatie. Dit is belangrijk omdat in de periode na het einde van de bloeding in het endometrium herstelprocessen plaatsvinden. De uitzondering zijn oudere vrouwen, met een onstabiele cyclus of gebrek aan menstruatie (met het begin van de postmenopauze). In dit geval maakt het niet uit op welke dag de operatie wordt uitgevoerd..

Het is beter om poliepen te verwijderen op de derde dag na het einde van de menstruatie, wanneer de afstoting van het menstruele endometrium volledig voorbij is en het herstelproces nog niet is voltooid. Dit helpt mogelijke complicaties te voorkomen, zoals bloeding, die soms gepaard gaat met hysteroscopie. De beste dag van de cyclus, wanneer verwijdering plaatsvindt met minimale verwonding van het vrouwelijk lichaam, wordt beschouwd als 6-9 vanaf het begin van de menstruatie. Het is tijdens deze periode dat de tumor duidelijk zichtbaar en maximaal toegankelijk is.

Hoe te verwijderen

In de moderne geneeskunde worden verschillende methoden gebruikt om poliepen in de baarmoeder te verwijderen. De keuze van de techniek hangt af van het klinische beeld, de hoeveelheid pathologie, het type tumor, de vorm en grootte. Momenteel gebruikt:

  • diagnostische curettage;
  • hysteroscopie (er zijn verschillende ondersoorten van deze operatie);
  • laser branden;
  • instrumentele verwijdering (inclusief het gebruik van moderne gereedschappen, bijvoorbeeld elektrische lussen);
  • verwijdering van radiogolven.

De behoefte aan pijnverlichting (anesthesie)

Doet het pijn om te verwijderen? Het hangt af van de manier waarop de endometriale poliep wordt verwijderd. Het kenmerk van het verloop van pathologische processen in elk specifiek geval, het type poliep en de individuele pijndrempel zijn ook van belang. Zelfs binnen het kader van één methode kan anesthesie anders zijn of helemaal niet worden gebruikt. Er is bijvoorbeeld het concept van 'kantoorhysteroscopie', anesthesie is er niet bij nodig (alle methoden zullen in detail worden besproken in de sectie 'Algemene methoden').

Er wordt bijna geen lokale anesthesie gebruikt, algemeen heeft de voorkeur. Bij gebruik van een laser en radiogolven wordt anesthesie helemaal niet gedaan. Deze technieken voor het verwijderen van tumoren zijn pijnloos. Bij gebruik van een laser vindt verwijdering plaats in een ziekenhuis, maar na 3 uur, als er geen complicaties zijn, kan een vrouw naar huis gaan.

In sommige klinieken kan onder plaatselijke verdoving diagnostische curettage worden uitgevoerd. Bij hysteroscopie wordt algemene anesthesie gebruikt, met 95% aanbevolen intraveneus, en slechts 5% van de patiënten met individuele intolerantie of andere contra-indicaties gebruikt epidurale anesthesie.

Gemeenschappelijke manieren

De keuze van de methode hangt zowel af van het volume en de kenmerken van de geïdentificeerde pathologie, als van de technische mogelijkheden en uitrusting van de kliniek. In de moderne geneeskunde worden sommige methoden praktisch niet gebruikt, omdat ze niet effectief zijn en als verouderd worden beschouwd. Vervolgens zullen we alle verwijderingsmethoden in detail bekijken.

DIAGNOSTISCH SCHROBBEN. Tegenwoordig wordt diagnostische curettage vaak niet gebruikt als een onafhankelijke behandelmethode, maar als hulpmiddel na hysteroscopie. Het helpt de toestand van weefsels te beoordelen en materiaal voor histologie te verkrijgen. Dit komt door de onzekerheid. Het risico op terugval na de procedure is vrij hoog (ongeveer 30%). Meestal gebruikt in medische faciliteiten met onvoldoende moderne apparatuur, waar de eenvoudigste instrumenten zijn (curette, baarmoederdilatator).

De methode is nogal traumatisch, de chirurg kan het verwijderingsproces niet volledig beheersen (dit verklaart het hoge percentage terugval). Maar hij is het die wordt aanbevolen voor een spoedoperatie, wanneer u het bloeden moet stoppen en aanzienlijk bloedverlies moet voorkomen.

HYSTEROSCOPIE. De meest gebruikte en meest gebruikte methode. Hij wordt beschouwd als de belangrijkste methode voor chirurgische behandeling van deze pathologie. Aangezien er verschillende technieken zijn voor de operatie, zullen we deze afzonderlijk en in meer detail bekijken (zie het hoofdstuk Hysteroscopie).

VERWIJDERING VAN POLYPEN IN DE BAARLASER. Op dit moment - de meest effectieve techniek. De voordelen kunnen worden overwogen:

  • de mogelijkheid om de intensiteit van de straal aan te passen, waardoor schade aan gezonde weefsels wordt geëlimineerd;
  • gebrek aan littekens, wat de risico's op complicaties in de vorm van onvruchtbaarheid minimaliseert;
  • contactloze methode, die het bloeden na een operatie vrijwel elimineert;
  • vereist geen anesthesie, waardoor een paar uur na de operatie de kliniek kan worden verlaten.

Een bijkomend voordeel is het gebruik van een hysteroscoop, waarmee u het chirurgische veld kunt visualiseren en nauwkeurig alle pathologische veranderingen kunt overwegen.

VERWIJDERING RADIO. Qua efficiëntie, veiligheid en methodologie is het vergelijkbaar met de lasermethode. Alleen het effect op het neoplasma vindt plaats met behulp van gerichte radiogolven. Ze vernietigen, net als de laser, het tumorweefsel in lagen, zonder de omliggende weefsels aan te raken en zonder het slijmvlies te beschadigen.

INSTRUMENTALE METHODE. Verwijdering wordt uitgevoerd met een schaar of tang, een modernere optie is een elektrische lus, waarmee u de basis van de tumor kunt dichtbranden en bloedverlies kunt voorkomen. Deze optie wordt vaak aangeboden, als we het hebben over een enkele poliep op het been, kan deze gewoon "losgeschroefd" worden.

Duur van de operatie

Hoe lang duurt de operatie? Bij normale chirurgie duurt het verwijderen meestal niet langer dan 1 uur. Laser- en radiogolfprocedures duren niet meer dan 10-30 minuten. Hysteroscopie, zelfs met een grote hoeveelheid pathologie - niet meer dan 45 minuten, de standaardtijd is 15 - 30 minuten. De langste is de eliminatie van polyposis, wanneer meerdere tumoren meer tijd nodig hebben om ze te vernietigen. De kortste operaties zijn het losschroeven van een enkele poliep op het been, deze duurt ongeveer 10 minuten.

Hysteroscopie

Hysteroscopie van de baarmoeder - verwijdering van de poliep met behulp van een speciaal hysteroscoopapparaat. Dit is de meest gebruikelijke techniek waarmee je een visueel beeld krijgt van het pathologische proces. Aan het einde van de ingebrachte buis bevindt zich een videocamera die een beeld van de baarmoederholte naar de monitor verzendt. De diameter is klein, de buis is hol van binnen, er is toegang tot de baarmoeder doorheen (instrumenten worden ingebracht).

In feite kan elke moderne chirurgische ingreep bij het detecteren van een tumor in de baarmoeder als hysteroscopie worden beschouwd. Alleen de tool waarmee het wordt geëlimineerd, verandert. De hysteroscoop wordt gebruikt met de laser- en radiogolfmethode, met behulp van andere hulpmiddelen.

Met behulp van een hysteroscoop wordt niet alleen een chirurgische ingreep uitgevoerd, maar ook de zogenaamde 'kantoorhysteroscopie'. Het is eerder een diagnostische methode waarbij de arts de kans krijgt om de pathologische focus in detail te onderzoeken, om het volume, de hoeveelheid en de vorm van de tumor te bepalen. En dan, in overeenstemming met de ontvangen informatie, wordt de tactiek van chirurgische interventie geselecteerd. Dat wil zeggen, er wordt precies bepaald hoe de operatie zal plaatsvinden. Hoewel de diagnose hysteroscopie wordt genoemd, is het slechts een instrumentele onderzoeksmethode, die wordt uitgevoerd met een hysteroscoop en zonder anesthesie.

Hoe verloopt de operatie:

  • de patiënt is verdoofd;
  • uitwendige geslachtsorganen worden behandeld met een speciale aseptische oplossing;
  • het cervicale kanaal wordt "uitgerekt" met behulp van dilatatoren voor de vrije introductie van de hysteroscoopbuis;
  • zodat de wanden van de baarmoeder recht zijn, de holte is gevuld met vloeistof of gas;
  • via het hysteroscoopkanaal wordt het instrument geïntroduceerd dat was geselecteerd voor polypectomie;
  • de plaats waar de tumor zich bevond wordt 'schoongemaakt'. Hiervoor kan een curette worden gebruikt (curettage van het endometrium onder de verwijderde tumor wordt uitgevoerd). Of behandeld met speciale middelen (preventieve maatregel om het risico op terugval te elimineren). Hiervoor kunnen ze de cryogene methode gebruiken en het bloeden stoppen - elektrocoagulatie.

Het resulterende materiaal (verwijderd neoplasma en schrapend weefsel) wordt verzonden voor histologisch onderzoek. Welke methode voor het uitvoeren van hysteroscopie wordt meestal door de arts bepaald op basis van diagnostische gegevens. Na de operatie wordt de patiënt naar de afdeling gebracht, waar ze vertrekt van de anesthesie (als die werd gebruikt).

Mogelijke gevolgen en methoden voor hun eliminatie

Complicaties na de verwijdering komen niet vaak voor, ze worden meestal veroorzaakt door bepaalde redenen. Het is belangrijk dat vrouwen van tevoren weten wat de mogelijke gevolgen van hysteroscopie zijn. Ze kunnen normaal zijn, dat wil zeggen een natuurlijke reactie op een operatie, en abnormaal. Als u dit begrijpt, kan medische hulp worden ingeroepen bij complicaties in de postoperatieve periode..

Normale reacties zijn onder meer:

  • milde smeerafscheiding gedurende 2 tot 3 dagen;
  • ongemak of pijn in de onderbuik, ook tijdens geslachtsgemeenschap.

Mogelijke complicaties, hun oorzaken en eliminatiemethoden:

  • Overvloedige vlekken na verwijdering van de poliep: kan duiden op perforatie. Deze complicatie treedt meestal op bij "blinde" curettage. Aanbevelingen: raadpleeg een arts als een specialist vaststelt dat er geen gevaar is, wordt Oxytocin voorgeschreven;
  • Temperatuur: kenmerkend voor vrouwen die vóór de interventie een voorgeschiedenis hadden van infectieziekten van het urogenitale systeem. Meestal stijgt de temperatuur niet boven 38 0. Aanbevelingen: controleer de toestand van het baarmoederslijmvlies op infectie, ontstekingsremmende medicijnen worden voorgeschreven;
  • Lange vertraging van de volgende menstruatie: het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen als de vertraging meer dan 3 maanden bedraagt;
  • Kleefprocessen, littekens, onvruchtbaarheid: meestal het resultaat van curettage. Aanbevelingen: selecteer vooraf een andere techniek voor de operatie;
  • Hematometer: ophoping van bloed in de baarmoederholte. Een gevaarlijke complicatie, dus bij elke vertraging moet u onmiddellijk een gynaecoloog raadplegen. Anders bestaat er een risico op ernstige complicaties tot aan de dood door sepsis;
  • De degeneratie van endometriumcellen: een dergelijk risico bestaat aanvankelijk, vooral bij oudere patiënten. Aanbevelingen: regelmatige controle door een gynaecoloog.
  • Een ander risico is terugval. Het hangt niet af van het type chirurgische ingreep. Aanbevelingen: eliminatie van provocerende factoren en preventieve maatregelen.

Herstel

De postoperatieve periode na hysteroscopie (of een andere methode) in het normale beloop verloopt rustig. Na 2 tot 3 dagen verdwijnen alle onaangename gevoelens normaal. Het tijdstip van ziekenhuisopname hangt af van individuele reacties op anesthesie, meestal worden vrouwen op de tweede of derde dag ontslagen. Met de lasermethode - op dezelfde dag en na het gebruik van deze methode zijn er geen meest negatieve reacties. Dit komt door de lage invasiviteit van de methode en het gebrek aan anesthesie.

Het postoperatieve regime bij vrouwen hangt af van de individuele kenmerken van het lichaam, de hoeveelheid pathologie en de aanwezigheid van verschillende ziekten bij de anamnese. Aangezien de belangrijkste methode op dit moment hysteroscopie is, kunnen we alle aanbevelingen voor gedrag als algemeen beschouwen.

  • tijdens de eerste weken om oververhitting te voorkomen (een bezoek aan de stoomkamer, sauna, solarium, hete baden tijdens deze periode is verboden);
  • Zwem niet in open water, gebruik geen tampons, vaginale zetpillen of douchen;
  • medicijnen en folkremedies gebruiken zonder eerst een arts te raadplegen;
  • tijdelijk seksueel contact moeten staken (dit is nodig om het baarmoederslijmvlies te herstellen);
  • moeten lichamelijke activiteit en stress beperken.

Een maand is een standaard revalidatieperiode; alle aanbevelingen moeten in de eerste week strikt worden opgevolgd. Dit helpt om complicaties en infectie van onbehandelde weefsels te voorkomen. Herstel na hysteroscopie van de poliep verloopt vrij snel als er geen complicaties zijn en de aanbevelingen van artsen worden opgevolgd. Als het gebruik van medicijnen nodig is, moet door de behandelende arts een medicijn worden voorgeschreven dat de normale lichaamsfuncties herstelt.

Behandeling na

Behandeling na verwijdering van de poliep wordt voorgeschreven in overeenstemming met de resultaten van chirurgische ingrepen. De gezondheidstoestand van de patiënt is ook belangrijk, de aanwezigheid van chronische ziekten vereist aanvullende behandeling. Meestal wordt de patiënt na 10-14 dagen opnieuw onderzocht. Tegelijkertijd zijn de resultaten van een histologisch onderzoek van de verwijderde tumor en weefsels gereed.

Als er geen complicaties zijn en de histologie geen kwaadaardige cellen heeft onthuld, zijn de aanbevelingen in de postoperatieve periode standaard. Als complicaties zijn begonnen, kan curettage worden voorgeschreven en als kanker wordt ontdekt, een tweede operatie om de pathologische focus te verwijderen.

De ziekten die de ontwikkeling van de tumor veroorzaakten, begonnen voornamelijk te behandelen.

  • Antibiotica: kan zowel worden voorgeschreven voor de behandeling van geïdentificeerde infecties als voor de preventie van infectie in de postoperatieve periode;
  • Krampstillers: meestal voorgeschreven in de eerste dagen na de operatie ter preventie;
  • Hormoontherapie: meestal gebruikt in de postoperatieve periode. Dit komt door de hormoonafhankelijke etiologie van tumorontwikkeling. Hormoontherapie wordt voorgeschreven als terugvalpreventie en als anticonceptiemiddel (zwangerschap in de eerste drie maanden is ongewenst). Na deze periode, als alle processen goed verlopen, wordt vrouwen geadviseerd om het "ontwenningssyndroom" te gebruiken - de kans om zwanger te worden neemt toe. Of plaats een spiraaltje met gestagens. Het helpt ongewenste zwangerschap te voorkomen en het baarmoederslijmvlies sneller te herstellen..
  • Kruidengeneeskunde: gebruikt volgens indicaties, in de postoperatieve periode laten volksremedies en kruidenbehandelingen een goed resultaat zien.

Elke 2 maanden een bezoek aan een gynaecoloog, behandeling van chronische ziekten, een spaarzaam regime (het is wenselijk om fysieke en psycho-emotionele stress uit te sluiten) is verplicht..

Wat kan niet worden gedaan

De belangrijkste beperkingen hebben betrekking op oververhitting (kan bloedingen veroorzaken), geslachtsgemeenschap en lichamelijke activiteit in de eerste maand. Vooral voorzichtig moet u de intieme hygiëne in acht nemen om elk risico op infectie te voorkomen. Neem geen medicijnen zonder een specialist te raadplegen en sla preventieve onderzoeken over.

Kan het bloeden en hoeveel?

Bloeden wordt als normaal beschouwd als het mild is en niet langer dan 3 dagen duurt. Het kan helemaal niet bestaan ​​als een van de moderne methoden van chirurgische interventie werd gebruikt (laser, radiogolven).

Waarom is het verdomme? Dit proces wordt geassocieerd met herstel van endometriumletsel. Aangezien genezing normaal is, eindigt dit proces snel. Zelfs kleine vlekken zijn de basis om contact op te nemen met een gynaecoloog en de oorzaak van de bloeding te achterhalen.

Wat te doen als het bloeden niet stopt, hangt af van de oorzaak van het fenomeen. De belangrijkste reden is trauma tijdens een operatie - baarmoederperforatie. Inspectie zal uitwijzen welke tactieken effectief zullen zijn. Kleine lekke banden genezen vanzelf, grote moeten worden gehecht.

Als er bloed stroomt, moet u zeker een arts raadplegen. Vooral gevaarlijk kan haar plotselinge stop zijn op de achtergrond van toenemende spastische pijn. Dit fenomeen is een teken van een hematometer (het gevaar is eerder beschreven, zie de sectie Mogelijke gevolgen en methoden om ze te elimineren).

Is terugval mogelijk?

Het risico op terugval blijft altijd bestaan. Herontwikkeling van de tumor is niet geassocieerd met de methode van verwijdering, als de operatie correct is uitgevoerd. Anders kan een niet-verwijderde pathologische focus herontwikkeling veroorzaken. De belangrijkste oorzaak van een terugval is een hormonale stoornis. Als ze niet worden geëlimineerd, blijft het risico op het verschijnen van nieuwe tumoren bestaan.

Hoeveel te blijven in het ziekenhuis na de ingreep

Hoeveel dagen zijn er in het ziekenhuis - de ziekenhuisopname duurt meestal niet langer dan 3 dagen, in geval van complicaties wordt de patiënt in het ziekenhuis achtergelaten voor eliminatie en observatie in de postoperatieve periode.

In een ziekenhuis liegen ze helemaal niet als de operatie wordt uitgevoerd met laserhysteroscopie. Daarna vindt de ingreep plaats in een semi-ziekenhuis, zonder verdoving, en na een paar uur kan de patiënt naar huis. Hoeveel er in het ziekenhuis moet liggen, wordt meestal bepaald door de behandelende arts, op basis van het echte klinische beeld in de postoperatieve periode.

Wanneer mag ik met mijn man slapen

Ondanks het schijnbare gemak en het relatief snelle herstel na de operatie, is een operatie een behoorlijk zware belasting voor het lichaam van een vrouw. Hierna moet het endometrium de tijd krijgen om te herstellen, daarom worden er in de eerste maand ernstige beperkingen geïntroduceerd.

De eerste maand is seksueel contact ten strengste verboden. Als er geen complicaties zijn opgetreden, moeten onbeschermde contacten worden vermeden om het risico op infectie van jong weefsel te elimineren en zwangerschap in de eerste helft van het jaar te voorkomen. Als het mogelijk is om seks te hebben, is het beter om dit met uw arts te bespreken.

De mogelijkheid van natuurlijke zwangerschap en IVF

Natuurlijke zwangerschap is mogelijk zowel voor de operatie (de aanwezigheid van een tumor leidt niet altijd tot onvruchtbaarheid), als onmiddellijk erna. Meestal krijgen vrouwen in de postoperatieve periode hormonale medicijnen voorgeschreven, inclusief anticonceptie. Met hun annulering neemt de hormonale activiteit toe, dus vrouwen worden op dit moment zelfs aangeraden om zwanger te worden.

Als er na de operatie problemen zijn met de bevruchting, kunt u IVF proberen. In-vitrofertilisatie is meestal succesvol; later verloopt de zwangerschap normaal, vooral als er geen terugval optreedt..

Histologie van afstandsonderwijs

De histologieresultaten na verwijdering zijn gewoonlijk na 10 dagen gereed. Zowel de tumor zelf als het door curettage verkregen weefsel worden opgestuurd voor analyse. Dit is een belangrijk punt dat de verdere managementtactieken van de patiënt kan bepalen..

De resultaten van een histologisch onderzoek tonen niet alleen de structuur van het verwijderde neoplasma (goedaardig of kwaadaardig), maar helpen ook om het risico op verdere degeneratie te beoordelen. Bij oudere vrouwen omvatten risicofactoren precancer - een adenomateuze tumor. Op basis van de histologie van aangrenzende weefsels op de plaats van verwijdering van de poliep, wordt een besluit genomen over verdere acties. Identificatie van atypische cellen vereist onmiddellijke behandeling van een oncologische ziekte. Meestal is het een chirurgische ingreep.

Recensies

Ik ben een van degenen die de chirurgische verwijdering hebben overleefd. Voor de operatie probeerde ik 2 jaar zwanger te raken, het werkte niet. Dankzij mijn arts heeft hij de operatie uitgevoerd en vervolgens heeft hij alle procedures in de postoperatieve periode gedetailleerd beschreven. Direct na de annulering van anticonceptiehormonen kwam de langverwachte zwangerschap. We zijn al 4 maanden oud, bevallen van zichzelf en zonder complicaties.

Svetlana, 28 jaar oud

Ik las recensies van degenen die de operatie hebben overleefd. Meisjes, als je gezondheid je dierbaar is, kies dan een laser. 6 jaar zijn verstreken sinds de operatie. Ik heb geen negatieve gevolgen. De procedure zelf is pijnloos, het was al avond thuis. Daarna is ze bevallen. Mijn dokter zegt dat ik hem niet zo vaak hoef te bezoeken, er zijn geen terugvallen, alles is in orde. Ik raad deze specifieke methode aan.

Iedereen die zijn opleiding nog niet heeft verwijderd, zal het nuttig vinden om over mijn ervaring te leren. De eerste keer dat ik 12 jaar geleden bij de operatietafel kwam, na curettage kon ik lange tijd niet meer herstellen, ik had last van hevige pijn. Het resultaat is een herhalingsoperatie na 11 maanden. Er was nog geen jaar verstreken voor de operatie. Drie maanden geleden vonden ze bij de geplande inspectie nog een poliep. Ik was doodsbang. Maar nu kan ik zeggen dat er vooruitgang is in de gynaecologie. Alles ging goed, geen pijn, geen bloeding. Na hysteroscopie werd ik wakker op de afdeling, twee dagen later werd ik naar huis gestuurd. Al mijn angsten waren tevergeefs, medicijnen werden menselijk en veilig. Ik hoop dat ik geen terugval meer zal meemaken.

De poliep is gevonden tijdens de tweede zwangerschap. Ik was erg bang, bang voor alles: de baby verliezen, complicaties tijdens de bevalling, de operatie zelf. Dankzij mijn dokter, drong ik aan op hysteroscopie. Ik bracht precies 15 minuten door in de operatiekamer (ik had geluk, de poliep zat op het been, hij werd gewoon losgeschroefd). De baarmoeder werd weer normaal, toen de tijd daar was, beviel ze.

Kosten

Patiënten die een operatie ondergaan, zijn meestal geïnteresseerd in de prijs. In dit geval is het belangrijk om te begrijpen dat verschillende factoren tegelijkertijd de kosten beïnvloeden. Het is het gemakkelijkst om erachter te komen hoeveel de verwijdering van uw arts gaat kosten. Hij kent precies de reikwijdte van de pathologie en de mogelijkheden van zijn kliniek bij het kiezen van de operatiemethode.

U kunt het prijsbeleid vooraf op internet vinden. Het is voldoende om naar verschillende sites te gaan om de standaardprijzen voor de gewenste methode te vergelijken.

Hier zijn enkele citaten. De volgende prijzen zijn vastgesteld voor verschillende methoden in privéklinieken:

  • diagnose met een hysteroscoop - van 5 tot 15 duizend roebel.
  • operatie voor abdominale verwijdering - van 9 tot 25 duizend roebel;
  • curettage - van 5 tot 7 duizend roebel;
  • laser verwijderen - van 11 tot 36 duizend roebel.

De prijs van operaties in privéklinieken en medische centra hangt af van de status, kwalificaties van de opererende chirurg en het niveau van apparatuur. En ook over de complexiteit van de operatie, de kosten van een verblijf in het ziekenhuis. De kosten van dezelfde diensten kunnen per regio verschillen, zelfs binnen dezelfde stad vindt u ziekenhuizen met verschillende prijsniveaus. In medische staatsinstellingen is chirurgie gratis. Maar tegelijkertijd kan er een grote rij staan ​​voor operaties. Als het beloop van de ziekte niet bedreigend is en de tumor niet vordert, kan de verwijdering worden uitgesteld tot het aangegeven tijdstip. Maar tegelijkertijd is het noodzakelijk om door een gynaecoloog te worden geobserveerd. In het geval van een dreigende ontwikkeling, kan een operatie worden uitgevoerd volgens noodindicaties. Of bied de patiënt behandeling aan in een privékliniek.

Artikelen Over Het Misbruik Cyclus

Onze experts

Het tijdschrift is gemaakt om u te helpen in moeilijke tijden waarin u of uw dierbaren met een soort gezondheidsprobleem worden geconfronteerd!
Allegolodzhi.ru kan uw belangrijkste assistent worden op weg naar gezondheid en goed humeur!...

Oorzaken van gewichtstoename vóór de menstruatie: provocerende factoren

Bijna alle vrouwen in de vruchtbare leeftijd merken gewichtstoename op tijdens de menstruatie. Vergelijkbare veranderingen worden waargenomen bij het vrouwelijk lichaam om een ​​aantal redenen: als gevolg van hormonale onbalans, metabolische vertraging, het optreden van PMS, waterretentie in het lichaam....

Welke afscheiding is mogelijk met de menopauze

Een leeftijdsgebonden verandering in de hormonale achtergrond leidt ertoe dat een vrouw bij het begin van de menopauze specifieke aandoeningen ontwikkelt die verband houden met een verminderd functioneren van verschillende organen....